задачи по отпуску лп. ОЛП заддачи. Задача Посетитель предъявил фармацевту два рецепта на капли от насморка рас
Скачать 37.95 Kb.
|
Ситуационная задача № 1. Посетитель предъявил фармацевту два рецепта на капли от насморка раствор эфедрина гидрохлорида: в одном (для самого посетителя) было выписано 3% раствора 20 мл; в другом (для соседа, который вместе был на приеме у врача) 6% 20 мл; при этом никаких дополнительных указаний врача на рецептах не было. Фармацевт отпусти по первому рецепту большой флакончик с 20 мл, а по второму меньше только 10 мл. Посетитель был очень удивлен и обратился за разъяснением к фармацевту. Объясните почему так произошло? Какие нормативные документы регламентируют порядок отпуска лекарств в данной ситуации? Как должен быть оформлен рецепт? Какова норма отпуска данного препарата? Каков срок действия рецепта и сколько он должен храниться в аптеке? Выпишите рецепт. Фармацевт поступил правильно, отпустив только 1 флакон, т.к. норма отпуска этилморфина гидрохлорида в глазных лекарственных формах по одному рецепту при наличии надписи « По специальному назначению», отдельно скрепленной надписью врача и печатью «Для рецептов», составляет 1 грамм. В одном флаконе 10% раствора в 10 мл содержится именно 1 грамм вещества. (* Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1, п.11) Смотри: * ФЗ № 3 от 08.01.98 « о наркотических средствах и психотропных веществах», ст.2,ст26. * Постановление правительства № 681 от 30.06.98. « Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в РФ», список II. * Приказ МЗ РФ № 330 от 12.11.97 « О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лек. средств», приложение 2 * Приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.99, Приложение 1 « Инструкция о порядке назначения лек, средств и выписывания рецептов на них», раздел II, п. 2.7,2.8,2.13. Ситуационная задача № 2. Посетитель просит отпустить ему калия перманганат. Фармацевт, заявив, что это прекурсор, требует рецепт. Прав ли фармацевт? Как отпускается из аптеки калия перманганат? Назовите четыре списка наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров Федерального Закона РФ. «О наркотических средствах и психотропных веществах». Выпишите рецепт. 1.Фармацевт не прав, так как калия перманганат отпускается без рецепта в количестве 3 – 5 г (исключение из порядка отпуска прекурсоров) 2. Федеральным Законом РФ утверждены списки: - список I – наркотические и психотропные вещества, оборот которых запрещен в РФ; - список II - наркотические и психотропные вещества, оборот которых ограничен в РФ; - список III – психотропные вещества оборот которых ограничен; - прекурсоры Удовлетворить просьбу пациента, фармацевт не сможет. Перманганат калия, согласно Постановлению правительства РФ №681 от 30 июня 1998 г. "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" может быть отпущен без рецепта врача в количестве не более 3,0 —5,0 в одни руки (основание протокол № 43 заседания ПККН от1995г.) – 1 флакон. Ситуационная задача № 3. Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки теофедрина. Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните: порядок отпуска этого препарата из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. 1. Фармацевт прав, так как теофедрин – это препарат, отпускаемый по рецепту, т.к. относится к сильнодействующим веществам списка №1 ПККН. 2. Форма рецептурного бланка №148 3. Должен быть оформлен: - штампом ЛПУ; - подписью и личной печатью врача; - печатью ЛПУ «Для рецептов»; 4. Срок действия 15 дней; 5. Хранится в аптеке 3 год; 6. Учитывается в «Журнале предметно-количественного учета»; 7. Состоит на предметно-количественном учете. Ситуационная задача № 4. Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки «Алнагон». Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните: порядок отпуска этого препарата из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. 1. Кодеинсодежащий препарат, выдающийся по рецепту. кодеина фосфата 20 мг, кофеина 80 мг, фенобарбитала 20 мг, кислоты ацетилсалициловой 20 мг. 2. Форма рецептурного бланка №148-1у88 3. Должен быть оформлен: - штампом ЛПУ; - подписью и личной печатью врача; - печатью ЛПУ «Для рецептов»; 4. Срок действия 15 дней; 5. Хранится в аптеке 3 год; 6. Учитывается в «Журнале предметно-количественного учета»; 7. Состоит на предметно-количественном учете. Ситуационная задача № 5. Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки «Сибазон » Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните: порядок отпуска этого препарата из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. Диазепам (ТН Реланиум, Седуксен) относится к списку III психотропных веществ. Диазепам выписывается на рецептурном бланке формы № 148-1/у-88. Срок действия рецепта 15 дней. Рецепт хранится в аптеке 5 лет, ЛП подлежит ПКУ. 1. Явлется ингибитором МАО 3. Должен быть оформлен: - штампом ЛПУ; - подписью и личной печатью врача; - печатью ЛПУ «Для рецептов»; 6. Учитывается в «Журнале предметно-количественного учета»; 7. Состоит на предметно-количественном учете. Ситуационная задача № 6. Посетитель просит отпустить без рецепта «Коделак». Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните: порядок отпуска этого препарата из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. 1. Коделак таблетки относится к комбинированным ЛП, содержащим малое количество наркотического средства (кодеин 8 мг) до 20 мг включительно на 1 дозу твердой ЛФ. Коделак подлежит отпуску по рецепту, выписанному на рецептурном бланке формы № 148-1/у- 88. Обязательные реквизиты рецептурного бланка: штамп медицинской организации с указанием наименования, адреса и телефона, дата выписки рецепта, ФИО мед.работника (полностью), ФИО пациента (полностью), возраст пациента (количество полных лет), наименование ЛП на латинском языке по МНН или группировочному наименованию, а в случае их отсутствия по торговому наименованию, дозировка, количество, способ применения ЛП, подпись и личная печать медицинского работника. Дополнительные реквизиты: рецептурный бланк имеет учетную серию и номер, указывается адрес и номер медицинской карты пациента, печать МО «Для рецептов». Для комбинированных ЛП, содержащих кодеин (соли кодеина) в любых лекарственных формах норма отпуска установлена в пересчете на кодеин основание не более 0,2 г. Срок действия рецепта 15 дней. Рецепт хранится в аптеке 3 года, ЛП подлежит ПКУ. При отпуске ЛП делается отметка на рецепте, содержащая наименование или номер АО, наименование и дозировку ЛП, отпущенное количество, дата отпуска, подпись работника АО, отпустившего ЛП. Ситуационная задача № 7. Посетитель просит отпустить без рецепта спирт этиловый. Фармацевт отказывается отпустить. Прав ли он? Поясните: порядок отпуска спирта этилового из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. 1. Спирт этиловый относится к списку ядовитых веществ. Спирт этиловый в смеси с другими ингредиентами выписывается на рецептурном бланке формы № 148-1/у-88. Обязательные реквизиты рецептурного бланка: штамп медицинской организации с указанием наименования, адреса и телефона, дата выписки рецепта, ФИО мед.работника (полностью), ФИО пациента (полностью), возраст пациента (количество полных лет), наименование ЛП на латинском языке по МНН или группировочному наименованию, а в случае их отсутствия по торговому наименованию, дозировка, количество, способ применения ЛП, подпись и личная печать медицинского работника. Дополнительные реквизиты: рецептурный бланк имеет учетную серию и номер, указывается адрес и номер медицинской карты пациента, печать МО «Для рецептов». Экстемпоральный ЛП При отсутствии дополнительных надписей на рецепте спирт этиловый будет отпущен пациенту в количестве до 50 г. При наличии надписи на рецепте «По специальному назначению», отдельно скрепленной подписью медицинского работника и печатью МО «Для рецептов», этиловый спирт будет отпущен пациенту в количестве до 100 г в смеси. Срок действия рецепта 15 дней. Рецепт хранится в аптеке 3 года, ЛП подлежит ПКУ. Ситуационная задача № 8. Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки «5-Нок» . Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните: порядок отпуска этого препарата из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. 1. 5 НОК Рецептурный бланк - 107-1/у. Противомикробный препарат нитроксолин, производное 8-оксихинолина. Обладает широким спектром действия. Селективно подавляет синтез бактериальной ДНК, образует комплексы с металлосодержащими ферментами микробной клетки. 2. Рецептурные бланки формы № 107-1/у должны иметь штамп медицинской организации с указанием ее наименования, адреса и телефона; рецепты заверяются подписью и личной печатью врача (фельдшера). 3. На бланках, оформляемых индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, должен быть указан адрес? врача, номер, дата и срок действия лицензии, наименование органа государственной власти, выдавшего лицензию. 4. действительны в течение 60 дней со дня выписывания. Срок хранения – 3 месяца. Ситуационная задача № 9. Посетитель просит отпустить без рецепта таблетки «Целанид» . Фармацевт отказывается отпустить препарат без рецепта. Прав ли он? Поясните: порядок отпуска этого препарата из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. Целанид относится к той же группе, что и дигоксин, см задачу 1 1. Фармацевт не отпускает лекарство, извинившись, он просит посетителя сходить к врачу и выписать рецепт. 107-1у 2. Отпускается из аптеки по рецепту. 3. Дигоксин – препарат списка. А (приказ МЗ РФ № 472 от 31.12.1999 г.) 4. Рецепт оформляется штампом ЛПУ, подписью и личной печатью врача. Рецепт действителен 2 месяца, возвращается больному, погашается штампом «Лекарство отпущено» (приказ МЗ РФ № 328 от 23.08.1999 г.) 5. Дигоксин – препарат наперстянки, при длительном применении кумулирует в организме (накапливается) и может привести к отравлению. Наперстянка шерстистая Ситуационная задача № 10. Пациент обращается к фармацевту с просьбой отпустить для домашней аптечки 5 упаковок по 3,0 перманганата калия. Ваши действия. Ответ обосновать. порядок отпуска этого препарата из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. СМ. ЗАДАЧУ 2! Удовлетворить просьбу пациента, фармацевт не сможет. Перманганат калия, согласно Постановлению правительства РФ №681 от 30 июня 1998 г. "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации" может быть отпущен без рецепта врача в количестве не более 3,0 —5,0 в одни руки (основание протокол № 43 заседания ПККН от1995г.) – 1 флакон. Ситуационная задача № 11. Пациент обратился к фармацевту с просьбой отпустить без рецепта сумамед для ребенка.в возрасте 2 лет. Ваши действия. Ответ обосновать. порядок отпуска этого препарата из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. Таблетки Сумамед (не вошли в перечень приказа МЗ РФ № 287) отпускаются по рецепту врача, поэтому фармацевт не сможет удовлетворить просьбу пациента. Азитромицин Бланк 107-1у. 4. действительны в течение 60 дней со дня выписывания. Срок хранения – 3 месяца. Ситуационная задача № 12. Пациент обратился к фармацевту с просьбой отпустить Солпадеин без рецепта врача. Ваши действия. Ответ обосновать. Выпишите рецепт. Согласно приказу МЗРФ №287 от 19.07.99г. "О перечне лекарственных средств отпускаемых без рецепта врача" препарат Солпадеин можно отпустить пациенту без рецепта врача. Ситуационная задача № 13. Пациент обратился к фармацевту с просьбой отпустить таблетки Цифран (капсулы) без рецепта врача. Ваши действия. Ответ обосновать. Ситуационная задача № 14. К фармацевту обратился пациент с просьбой отпустить по рецепту врача 15 таблеток Флемоксина-солютаб (на курс лечения), а в заводской упаковке 25 таблеток. Ваши действия. Ответ обосновать. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 15. В аптеку обратился посетитель, днем ранее купивший резиновую грелку, с просьбой поменять ее, т.к. обнаружил несколько поверхностных трещин. Фармацевт извинился и поменял грелку. Правильно ли поступил фармацевт? Какие документы регламентируют данную ситуацию? В чем причина обнаруженного дефекта? Какой документ регламентирует правила хранения ИМН? Расскажите общие правила хранения и особенности хранения отдельных видов изделий из резины. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 16. Заведующий аптечным киоском, получая товар в аптеке, заметил, что у бинтов марлевых не стерильных нарушена групповая упаковка. Он вскрыл ее, увидел, что часть бинтов имеет желтоватый цвет, и отказался их получать, несмотря на то, что имел Сертификат соответствия на бинты. Правильно ли поступил фармацевт? Какие документы регламентируют данную ситуацию? В чем причина обнаруженного дефекта? Какой документ регламентирует правила хранения перевязочного материала и особенности хранения стерильного перевязочного материала? Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 17. Посетитель предъявил фармацевту рецепт на 30 таблеток фенобарбитала, при этом никаких дополнительных указаний врача на рецепте не было, и фармацевт отпустил 10 таблеток. Посетитель потребовал отпустить ему столько, сколько указал врач, но фармацевт отказал. Прав ли фармацевт? Какие нормативные документы регламентируют порядок отпуска лек. средств в данной ситуации? Как должен быть оформлен рецепт? Какова норма отпуска данного препарата? Каков срок действия рецепта и сколько он должен храниться в аптеке? Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 18. В середине рабочего дня провизор-технолог подошел к фармацевту, занятому приготовлением лекарств, и решил провести опросный контроль лекарственной формы, содержащей наркотические вещества, приготовленной им вначале дня. Фармацевт отказался отвечать, сославшись на то, что за это время он приготовил десятка два лекарств и уже не помнит, как готовил данную лек. форму. Кто прав? Какой документ регламентирует данную ситуацию? Каков порядок проведения опросного контроля в аптеке? Расскажите о порядке проведения приемочного контроля в аптеке? Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 19. Посетитель предъявил фармацевту два рецепта на капли от насморка раствор эфедрина гидрохлорида: в одном (для самого посетителя) было выписано 3% раствора 20 мл; в другом (для соседа, который вместе был на приеме у врача) 6% 20 мл; при этом никаких дополнительных указаний врача на рецептах не было. Фармацевт отпусти по первому рецепту большой флакончик с 20 мл, а по второму меньше только 10 мл. Посетитель был очень удивлен и обратился за разъяснением к фармацевту. Объясните почему так произошло? Какие нормативные документы регламентируют порядок отпуска лекарств в данной ситуации? Как должен быть оформлен рецепт? Какова норма отпуска данного препарата? Каков срок действия рецепта и сколько он должен храниться в аптеке? Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 20. Посетитель просит отпустить ему без рецепта клофелин в таблетках, объясняя это тем, что он уже принимал этот препарат, и он ему помогает. Вопросы: Каковы должны быть действия фармацевта? Как отпускается данный препарат? К какой группе он относится (список)? Как оформляется рецепт на него? Почему его нельзя отпустить без рецепта? Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 21. Фармацевтом были отпущены приготовленные в аптеке глазные капли с рибофлавином. Через некоторое время посетитель вернулся и сказал, что всегда ранее он получал капли жёлтого цвета, а в этот раз они оказались бесцветными. Почему это произошло? Как должен поступить в этой ситуации фармацевт? Какой обязательный вид контроля не был проведён в аптеке и каков порядок проведения данного вида контроля? Какой документ регламентирует внутриаптечный контроль? Расскажите о порядке проведения физического контроля в аптеке. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 22. Фармацевт отпустил лекарство, но посетитель вернулся, сказав, что на этикетке выданного ему лекарства написана не его фамилия. Как должен поступить фармацевт в данной ситуации? Какой обязательный вид контроля не был проведён в аптеке и каков порядок проведения данного вида контроля? Какой документ регламентирует внутриаптечный контроль Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 23. Посетитель просит отпустить ему без рецепта Алнагон в таблетках. Вопросы: Каковы должны быть действия фармацевта? Как отпускается данный препарат? К какой группе он относится (список)? Как оформляется рецепт на него? Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 24. Придя на работу в аптеку, фармацевт прошел в гардеробную, снял пальто, уличную обувь, одел санитарную одежду. Провизор - аналитик сделал фармацевту замечание за нарушение требований к личной гигиене сотрудника. Каким нормативным документом руководствовался провизор - аналитик, и в чем состоят требования к личной гигиене сотрудника аптеки? Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 25. Как отпускается из аптеки экстракт элеутерококка.Норма отпуска. Оформить и протаксировать рецепт. Возьми: Экстракт элеутероккока 40 мл Дай таких доз № 2. Обозначь: По 30 капель 2 раза в день. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 26. Особенности учета и отпуска из аптеки кодеинсодержащих препаратов. Оформить и протаксировать рецепт. Выпишите рецепт. Возьми: Таб. Термопсиса №20 Обозначь по 1 таб. 2 раза в день Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 27. Директор аптеки, делая обход материальных комнат, обнаружила в шкафу на одной полке поставленные рядом штангласы с глицерином, перманганатом калия, винилином. Директор сделал замечание зав. отдела о несоблюдении правил хранения. Указать регламентирующий документ и правила хранения взрывоопасных лекарственных средств. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 28. Как отпускается из аптеки «Доктор МОМ» и другие лекарственные препараты этой группы. Выпишите рецепт. Что должен сказать фармацевт, отпуская лекарственные препараты данной группы потребителям. Ситуационная задача № 28. 20.05.2022 г. посетитель принес купленную в аптеки настойку календулы с осадком. Чек аптеки 31=00 от 20.03.2022 г. Срок годности препараты до 20.02.2023 г. Действия фармацевта: в данный момент нет настойки календулы. Выпишите рецепт. Ситуационная задача №3. Оформить рецепт ребенку 8 месяцев: Панзинорм №10 D .S. По ¼ таб. 3 раза во время еды. Ситуационная задача № 30. Оформите рецепт на Клофелин 15 мг №50. По 1 табл. В день. Отпустите препарат посетителю. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 31. Как отпускается из аптеки настойка боярышника. Назовите нормативные акты, регламентирующие правила отпуска препаратов, содержащих сырье боярышника. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 33. Оформите отпуск из аптеки настойки чаги по 100 мл 7 флаконов. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 34. Оформите отпуск из аптеки препарата Димедрол 0,05 №10 2 упаковки. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 35. Как отпускается из аптеки препарат «Сенадексин» и др. препараты этой группы. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 36. Как отпускается из аптеки препарат «Холагогум» и др. препараты данной группы. Что должен сказать фармацевт, отпуская лекарственные препараты данной группы потребителю, правила замены некачественного товара. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 37. Посетитель просит отпустить ему без рецепта дигоксин в таблетках, объясняя это тем, что он уже принимал этот препарат, и он ему помогает. Каковы должны быть действия фармацевта? Как отпускается данный препарат? К какой группе он относится (список)? Как оформляется рецепт на него? Почему его нельзя отпустить без рецепта? Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 38. Пациент обратился к фармацевту с просьбой отпустить без рецепта сумамед для ребенка.в возрасте 2 лет. Ваши действия. Ответ обосновать. порядок отпуска этого препарата из аптеки; форма рецептурного бланка; оформление рецепта; срок действия; срок хранения. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 39. К фармацевту обратился пациент с просьбой отпустить по рецепту врача 15 таблеток Флемоксина-солютаб (на курс лечения), а в заводской упаковке 25 таблеток. Ваши действия. Ответ обосновать. Выпишите рецепт. Ситуационная задача № 40. Посетитель просит отпустить ему без рецепта дигоксин в таблетках, объясняя это тем, что он уже принимал этот препарат, и он ему помогает. Каковы должны быть действия фармацевта? Как отпускается данный препарат? К какой группе он относится (список)? Как оформляется рецепт на него? Почему его нельзя отпустить без рецепта? Выпишите рецепт. |