Задача 1 Дать оценку микроклиматическим условиям палаты и указать какие пути теплоотдачи будут действовать и каковы теплоощущения больного, если температура воздуха 24о C, относительная влажность воздуха 80%, скорость движения воздуха 0,04 мс.
 Скачать 41.8 Kb.
|
|
Задача №1 Дать оценку микроклиматическим условиям палаты и указать какие пути теплоотдачи будут действовать и каковы теплоощущения больного, если температура воздуха - +24о C, относительная влажность воздуха – 80%, скорость движения воздуха – 0,04 м/с. Задача №2 В мае 2017г. проведено обследование операционной. Получены следующие данные: Ориентация окон – северная, высота окна – 1,5 м., ширина – 2м. Количество окон – 2. Площадь помещения – 30м2. Световой коэффициент – рассчитать. КЕО – 2% Общее искусственное освещение – 300лк (люминесцентные лампы). Местное искусственное освещение – 2000лк (бестеневая лампа). Дайте гигиеническую оценку освещенности. Задача №3 Проведено обследование 4 местной палаты для терапевтических больных. Получены следующие данные: Средняя температура 22оC, ее колебания по горизонтали – 3,5оC, по вертикали – 3,5оC. Относительная влажность – 70% Скорость движения воздуха – 0,5 м/с Кратность воздухообмена – 4 Ориентация окон – южная, высота окна – 1,7 м., ширина – 2м., количество окон – 2. Площадь помещения – 30 м2. Световой коэффициент – рассчитать. КОЭ – 2% Угол падения и угол отверстия на рабочем месте – определить (расчеты и чертеж) на своем рабочем месте в экзаменационной комнате. Искусственное освещение – 150лк (люминесцентные лампы). Дайте гигиеническую оценку параметров микроклимата и освещенности. Задача №4 Проведено обследование процедурного кабинета. Получены следующие данные: Ориентация окон – западная. Световой коэффициент – рассчитать, если в помещении – 1 окно, площадь окна – 2,1 м2. КЕО – 1%. Угол падения лучей на рабочем месте – 29о, угол отверстия – 11о. Искусственное освещение обеспечивается люминесцентными лампами: 10 ламп, каждая по 40 Вт. Площадь помещения – 25 м2. Дайте гигиеническую оценку освещенности. Задача №5 В мастерской по ремонту двигателей общий уровень шума составляет 90 дБ. Возможны ли отрицательные последствия воздействия на организм работающих этого фактора? Ваше заключение и рекомендации. Задача №6 Оцените условия и характер труда и дайте (при необходимости) рекомендации по их улучшению. Станочник Н. работает стоя до 80% рабочей смены. Максимальная масса поднимаемых деталей – 0,9 кг., за смену поднимает суммарно до 8000 кг. Уровень шума на рабочем месте – 78 дБА. Задача №7 Определить уровень естественного освещения в экзаменационной комнате объективными и расчетными методами. Дать оценку (сравнить с нормативными для класса, палаты, операционной). Задача №8 Мальчик 7 лет. Рост 114 см., масса 16,5 кг., окружность грудной клетки 55 см. Дать оценку физического развития центильным методом. Задача №9 На земельном участке городской общесоматической больницы на 500 коек площадью 40000 м2, выделены следующие зоны: лечебного корпуса для инфекционных больных, лечебного корпуса для неинфекционных больных, поликлиники, патологоанатомического корпуса, хозяйственная, а также общая для обоих лечебных корпусов, садово-парковая зона площадью 5000 м2. Плотность застройки участка 25%, озеленение – 50%. Дайте гигиеническую оценку участка больницы. Задача №10 Городская больница состоит из корпуса, в котором расположены хирургическое и терапевтическое отделения и несколько зданий, предназначенных для инфекционного, родильного и детского отделения. Терапевтическое отделение состоит из 2-х палатных секций по 40 коек в каждой. Площадь, приходящаяся на одну койку, составляет 6 м2. В каждой палатной секции находятся по 10 4-коечных палат. Определить тип строительства больницы и дать гигиеническую оценку планировки палатной секции. Задача №11 Врачи каких специальностей и с какой периодичностью должны проводить медицинский осмотр, какие диагностические лабораторные исследования должны проводиться при проведении периодического осмотра рабочих цеха по производству фтора и его соединений. Задача №12 Проба взята из водопроводного крана поликлиники №1 Ленинского района г. Самары в порядке текущего надзора. Анализ воды:
Мутность – 1,0 мг\л, тткб – 1, окб – 3, ОМЧ - 170 Дать заключение. Задача №13 Шахтный колодец – 30 м. от дома. Замок 1х1 м., глубина 30 м., сруб 1 м., навес, крышка, общественное ведро. Анализ воды: запах – 2 балла, вкус – 1 балл, прозрачность – 30 см., цветность – 30 о, pH- 7,6, азот аммиака – 0,1 мг/л, нитриты – 0,02 мг/л, окисляемость – 12 мг/л, общая жесткость – 14 мг/эк/л., нитраты – 25 мг/л, коли-индекс – 50, хлориды – 100 мг/л. Ваше заключение. ТКБ – 2, ОКБ – 5, ОМЧ – 100, азот нитратов Задача №14 Рассчитать необходимое количество хлорной извести для обеззараживания 600 л. воды методом перехлорирования. Доза активного хлора -20 мг/л, активность хлорной извести – 20%. Какие табельные средства можно использовать для этого в полевых условиях? Задача №15 Городская многопрофильная больница с поликлиникой построена в центре жилого массива нового микрорайона крупного промышленного города. В 200 м от участка больницы находится конечная остановка автобусов нескольких маршрутов. На этом же расстоянии проходит крупная автомобильная магистраль, связывающая микрорайон с центром города. Между больницей и дорогой имеется защитная зеленая полоса, шириной 40 м. В 1,5 км. от больницы размещен крупный металлургический комбинат, работающий без очистных сооружений воздушных выбросов. Вопросы: Укажите преимущества и недостатки выбранного места строительства. Дайте общую оценку размещения указанной больницы в новом микрорайоне города. Задача №16 Оцените микроклиматические условия в палате хирургического отделения, где размещаются тяжелобольные, лечение ведется открытым способом. В помещении температура воздуха 20оC, относительная влажность 65%, скорость движения воздуха 0,4 м/сек. Задача №17 Оцените микроклиматические условия в палате лихорадящих больных: температура воздуха 21оC; температура наружной стены палаты 12оC; колебания температуры воздуха по горизонтали 3оC, по вертикали 8оC; относительная влажность воздуха 78%; скорости движения воздуха 0,5 м/сек. Задача №18 Панарин Костя отдыхал в лагере с 1.06.17г. по 22.06.17г.. Дата рождения 22 сентября 2008 года, дата обследования 22.06.17: рост 125 см, вес 31 кг, ОГК 67,8 см. Оцените физическое развитие мальчика центельным методом. Задача №19 Населенный пункт, численностью 258 человек, использует для питьевых и хозяйственных нужд воду из артезианского колодца. Результаты исследований: цвет – бесцветный, запаха нет, прозрачность более 30 см, сухой остаток – 458 мг/л, общая жесткость – 8,8 мг/экв/л , нитриты – 0,001 мг/л, нитраты – 6,3 мг/л, фториды – 0,8 мг/л, микробное число – 100, коли-индекс – 4. Дайте заключение о возможности использования данного колодца для питьевых нужд. Задача №20 Площадь студенческой учебной лаборатории 50 м2, при высоте 3,5 м. В той же лаборатории имеются 3 окна высотой 186 см, и шириной 120 см, все окна на 2/3 своей высоты заслонены противостоящими зданиями. Лабораторный стол находится на расстоянии 4 м от светонесущей стены. Определите световой коэффициент, угол падения световых лучей и угол отверстия, а также искусственную освещенность. На основании полученных данных дать санитарно – гигиеническую оценку освещенности помещения. Задача №21 В рацион лечебно – профилактического питания рабочего Иванова, 30 лет, работающего в производстве конденсаторов, где широко используется свинец, входят: рыба, мясо, молоко, изделия из круп (манная, перловая), мучные и макаронные изделия. Оценить соответствие лечебно – профилактического питания по набору продуктов характеру производства. Задача №22 Группа работающих жаловались на общую слабость, тошноту, понос и рвоту. Отмечался учащенный пульс, температура была нормальной. Нарушений ЦНС не отмечалось. При обследовании обнаружены болезненность в области желудка, вздутие сигмовидной кишки, бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек. Пострадавшие составили 10% состава предприятия. Все они питались только в столовой предприятия. Общим для пострадавших блюдом были блинчики, фаршированные мясом и рисом. Первые признаки заболевания отмечены через 6 часов. Приготовленный из варенного риса и мяса фарш хранился на кухне с 12 до 18 часов (без охлаждения). Фарш дополнительно не обжаривался. Блинчики были уложены на противни и до обеда находились в теплой духовке. Диагноз. Тактика профилактики. Задача №23 В суточный рацион работающего 35 лет на одном из машиностроительных предприятий (в декабре) входят: картофель – 400 г (для щей и гарнира), капуста – 200 г (для первого блюда – 100 г и для салата100 г). Содержание витамина С в картофеле 20мг%, в капусте – 30мг%. Какова обеспеченность аскорбиновой кислотой, если указанные продукты являются единственными ее источниками в день исследования. Задача №24 АКТ РАССЛЕДОВАНИЯ ПИЩЕВОГО ОТРАВЛЕНИЯ от 14 июля 2017 г. Настоящий акт составлен врачом отделения питания Роспотребнадзора Исаевой Н.Н. Поступило сообщение о поступлении в поликлинические учреждения значительного количества заболевших взрослых и детей. Больные жаловались на боли в животе и частый стул до 20-30 раз в сутки (68,3%), 47,7% - боли в суставах, пояснице, 41,5% - боли в икроножных мышцах. Все поступившие жаловались на тошноту, общую слабость, головную боль. Температура повышалась до 38-39оC. Инкубационный период от 4 до 39 часов. Заболевание длилось 7-10 дней, летальных исходов не было. Врачом установлено следующее – общим блюдом для заболевших были: макаронная запеканка с мясным фаршем, залитая яйцами. Мясной фарш, приготовленный из отварного мяса, употребляли 40 человек, никто не заболел. Макаронная запеканка, залитая яйцами, была поставлена в духовку в 2 противнях. В одном противне запеканка подрумянилась, в другом – нет. Тактика врача. Диагноз. Профилактика. Задача №25 В семье, состоящей из 4 человек, за обедом было подано: борщ, котлеты с макаронами, огурцы, консервированные в домашних условиях, прошлогоднего приготовления, консервированный компот промышленного производства. Заболела вся семья. Клинические проявления начались к вечеру этого дня. Объективно: бледность кожных покровов, резкая слабость, брадикардия, анизокория, блефароптоз затруднение речи. АД 90/60, температура нормальная. Ваш диагноз. Действия врача. Тактика профилактики. Задача №26 Определите идеальную массу тела известными Вам методами. Задача №27 Дать гигиеническую оценку микроклимата и заключение о состоянии естественного и искусственной освещенности операционной: температура воздуха – 19оC, относительная влажность – 60%, скорость движения воздуха – 0,8 м/сек., кратность воздухообмена равна 3. Ориентация окон северная. Коэффициент естественной освещенности составляет 2,2%, освещенность, создаваемая бестеневой лампой, на операционном столе 3000 люкс. Задача №28 Аудитория медицинского университета «РЕАВИЗ» освещена люминесцентными лампами типа ЛД, освещенность на рабочих поверхностях учебных столов 300 лк. Дайте гигиеническую оценку уровня освещенности и источника света. Задача №29 Терапевт Иванова А.С., 35 лет, имеет рост 165 см, массу тела 60 кг. Ее среднесуточный рацион составляет 2750 ккал. Процентное распределение калорийности по приемам пищи: завтрак – 30%, обед – 40%, ужин – 30%. Общее количество белков в рационе – 83 г, из них 25 г составляют белки животного происхождения, суммарное количество жиров 113 г, углеводов 397 г. Содержание витаминов: A – 3 мг, B1 – 2 мг, B2 – 4 мг, C – 20 мг. Минеральные соли – кальций – 500 мг, фосфор – 1000 мг. Оценить рациональность питания Ивановой А.С. Задача №30 Расчет суточного рациона студента медицинского университета «Реавиз» за предыдущую неделю показал, что основной химический состав был следующим:
Дать заключение. Таблица тангенсов 0° - 180°
|