Лечение пациента с заболеванием уха. Лечение пац. с забол. уха.. Задача 1 Серная пробка
 Скачать 15.83 Kb.
|
|
Лечение пациентов с заболеваниями уха Тестовый контроль 3 4 4 3 3 2 4 3 1 3 Ситуационные задачи: Задача №1 Серная пробка Лечение: закапывание спирта 70% для уменьшения объёма пробок, извлечение их из слухового прохода. Профилактика при повторном возникновении. Задача №2 Фурункул наружного уха Лечение: Консервативное: Антибиотики (антистафиллококковые) - Оксациллин, Ампициллин - по 0,5 г внутрь 4 р/сут., за 1 ч до еды. При более тяжелом течении рекомендуется Аугментин по 0,625 г 2-3 р/в, либо препараты из группы Цефалоспоринов - Цефалексин, Цефазолин. В наружный слуховой проход вводят турунду, пропитанную смесью в равных пропорциях 3% борного спирта и глицерина. Жаропонижающие и противовоспалительные средства - Панадол, Эффералган. При рецидивирующих фурункулах, применяют Аутогемотерапию (внутримышечные инъекции крови, взятой из вены больного в количестве от 4 до 10 мл, с промежутком 48 ч). В отдельных случаях назначают стафилококковый анатоксин С медикаментозной терапией сочетают физиолечение: УФО, УВЧ, СВЧ. Оперативное: К вскрытию фурункула прибегают в тех случаях, когда фурункул созрел (обычно на 4-й день заболевания), усилился болевой синдром, выражены инфильтрация окружающих тканей, регионарный лимфаденит. Разрез делают под местной инфильтрационной анестезией в месте наибольшего выстояния фурункула, затем удаляют стержень и гной и с целью дренажа в слуховой проход вводят турунду с гипертоническим раствором, которую меняют через 3-4 ч. Задача №3 Ототоксичное действие гентамицина. Изменения необратимы. |