Острая боль. Задача 1 у больного 58 лет внезапно появились сильные боли за грудиной, иррадиирующие в левую верхнюю конечность и в левую лопатку. Прием анальгина и спазмалгона в таблетках эффекта не дали. Вызвана бригада Скорой медицинской помощи

• Название: Задача 1 у больного 58 лет внезапно появились сильные боли за грудиной, иррадиирующие в левую верхнюю конечность и в левую лопатку. Прием анальгина и спазмалгона в таблетках эффекта не дали. Вызвана бригада Скорой медицинской помощи
• Дата: 19.09.2021
• Размер: 16.57 Kb.
• Имя файла: Острая боль.docx
• Тип: Задача; #234062

Задача №1

У больного 58 лет внезапно появились сильные боли за грудиной, иррадиирующие в левую верхнюю конечность и в левую лопатку. Прием анальгина и спазмалгона в таблетках эффекта не дали. Вызвана бригада «Скорой медицинской помощи». АД – 90/60 мм рт ст., Снята ЭКГ DS: острый инфаркт миокарда.

Вопросы:

1. 
   Выберете препарат для обезболивания
   
2. 
   Определите способ введения выбранного препарата
   

Задача №2

У больного 40 лет страдающего мочекаменной болезнью и находящегося на лечении в урологическом отделении, появились сильные боли опоясывающего характера в поясничной области. Внутримышечное введение 100 мг трамала боль не уменьшило. Масса больного - 80 кг.

Вопросы:

1. 
   Предложите алгоритм обезболивания
   
2. 
   Назовите препарат выбора в данной ситуации, назовите его дозировку.
   

Задача № 3

Женщина 28 лет, упала на улице. Встать не смогла из-за сильной боли в области правой голени. Вызвана бригада «скорой медицинской помощи».

DS: открытый перелом большеберцовой кости. Масса тела пострадавшей 52 кг., АД – 100/70 мм рт ст.

Вопросы:

1. 
   Предложите вариант обезболивания перед началом транспортировки
   
2. 
   Назовите препарат выбора в данной ситуации, назовите его дозировку
   

Задача № 4

Во время тушения пожара пострадал пожарный. Ожог II - III степени общей площадью 52%. Бригадой «Скорой медицинской помощи» доставлен в стационар с состоянии ожогового шока : АД – 80/60 мм рт ст, ЧСС – 130 ударов в минуту. Возраст пострадавшего - 30 лет, масса тела - 72 кг.

Вопросы:

1. 
   Предложите алгоритм обезболивания
   
2. 
   Назовите препарат выбора в данной ситуации, назовите его дозировку.
   

Задача № 5

У больной 68 лет, страдающей желчекаменной болезнью, после еды появились боли в правом подреберье, тошнота. Приняла таблетированные препараты: но-шпа, седалгин. Болевой синдром не купирован. Боли усилились. Появилась рвота. Вызвана бригада «скорой медицинской помощи». Предварительный диагноз: печеночная колика.

Вопросы:

1. 
   Какие опиоидные и не опиоидные анальгетики возможно применить для обезболивания в данном клиническом случае.