задача по гриппу. Грипп. Задача 4 Клинический диагноз Грипп среднетяжелое течение, без осложнений. Обоснование диагноз ставится на основании

• Название: Задача 4 Клинический диагноз Грипп среднетяжелое течение, без осложнений. Обоснование диагноз ставится на основании
• Анкор: задача по гриппу
• Дата: 01.06.2020
• Размер: 16.37 Kb.
• Имя файла: Грипп.docx
• Тип: Задача; #127102

Мингазова Г.Ф. группа 1504.

Задача № 4

1. 
   Клинический диагноз: Грипп среднетяжелое течение, без осложнений.
   
2. 
   Обоснование: диагноз ставится на основании:
   

• 
  жалоб: резкая слабость, головная боль, мышечные и суставные боли, слабость, недомогание
  
• 
  Синдрома интоксикации: повышенной t тела 39⁰С , резкая слабость, головная боль, мышечные и суставные боли
  
• 
  Катарального синдрома: сухой кашель.
  

3. 
   План обследования:
   

Неспецифическая:

• 
  ОАК (лейкопения, лимфоцитоз)
  
• 
  ОАМ
  
• 
  Рентген для диф диагностики
  

Специфическая:

• 
  Вирусологическая- материал смывы из носоглотки, кровь
  
• 
  Серологические реакции- РНГА, РНИФ, РСК ( 4 – х кратное нарастание антител в парных сыворотках), РРГ ( реакция радиального гемолиза), ИФА ( IgM)
  

4. 
   Лечение:
   

• 
  Патогенетическая терапия: постельный режим, обильное питье с клюквой, шиповником, ромашкой, витамины. Бронхолитин- по 10 мл 3-4 раза/сутки, Синекод- по 14 мл 4 раза в сутки.
  
• 
  Этиотроная терапия: Арбидол- по 1 таблетки з рада в день в течении 5 дней. Тамифлю- по 0,75 2 раза в день- 5 дн, Интерферон- по 5 капель в день в носовые ходы 5 раз в день- 3 дня.
  

5. 
   Диф диагностика: диф диагностику гриппа следует провести с менингококковой инфекцией, ГЛПС, парагриппа, ОРВИ, аденовирусной инфекцией, риновирусной инфекцией .
   

ГЛПС	Грипп
Общие признаки Острое начало, высокая t, слабость, боли в мышцах в виде ломоты;
Дифференциальная диагностика
Сезонность: весене-летне- осенняя	Осенне-зимняя
Возможно катаральные явление но они не выражены, насморк отсутствует, першение в горле.	Катаральный синдром: Сухой кашель
В олигурическом периоде температура снижается, но состояние больного не улучшается, интоксикация сохраняется за счет гиперазотемии.	Температура снижается ступенчато.