Экономика здравоохранения.
Задача №7. Больницы
| Контингент
лечившихся
| Средние сроки пребывания
в стационаре
(в днях)
| Увеличение продолжительности временной нетрудоспособности
(в днях)
| Увеличение
количества амбулаторно-поликлинических посещений
| Работники народного хозяйства
| Неработающие
| Предыдущий год
| Текущий год
| 1
| 109
| 20
| 13
| 9
| 3
| 3
| 2
| 111
| 12
| 14
| 10
| 4
| 3
| 3
| 115
| 18
| 15
| 14
| 5
| 2
| 4
| 122
| 32
| 12
| 10
| 3
| 2
| 5
| 134
| 14
| 11
| 9
| 4
| 2
| 6
| 142
| 18
| 10
| 9
| 3
| 2
| 7
| 138
| 16
| 18
| 15
| 2
| 2
| 8
| 164
| 17
| 15
| 12
| 3
| 2
| 9
| 125
| 21
| 14
| 11
| 4
| 2
| 10
| 123
| 25
| 12
| 10
| 2
| 2
| 11
| 111
| 15
| 11
| 10
| 5
| 3
| 12
| 110
| 18
| 10
| 9
| 2
| 2
| 13
| 108
| 21
| 15
| 13
| 3
| 2
| 14
| 113
| 20
| 14
| 12
| 2
| 2
| 15
| 125
| 34
| 13
| 11
| 3
| 2
| Э1 = 150 × 3 + 60 × 3 = 990 руб.
Эtn = 90 × 4 = 360 руб.
Э = 990 × 123 + 360 × 25 = 121 770+9000=130 770 руб.
У=(150+60)x1,5х123+90х2х25=43 245р.
130 770-43245=87 525р.
С экономической точки зрения такое сокращение стационарного лечения неэффективно.
Задача №1
Затраты ЛПУ за год
| Варианты
| 1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
| 9
| 10
| 11
| 12
| 13
| 14
| 15
| Фонд заработной платы ЛПУ с начислением
на социальное страхование
| 1400
| 1350
| 1300
| 1200
| 1450
| 1380
| 1410
| 1500
| 1440
| 1300
| 1360
| 1410
| 1420
| 1435
| 1510
| Износ основного
оборудования
с учетом срока службы
| 15
| 14,5
| 13,8
| 14
| 15,4
| 13,1
| 10,4
| 12,9
| 13,1
| 14,1
| 15,1
| 14,8
| 14,9
| 15
| 14,8
| Износ дополнительного оборудования
| 5
| 4,8
| 5,1
| 3,2
| 3,8
| 3,9
| 4,8
| 5,1
| 4,4
| 4,6
| 4,7
| 4,9
| 4,8
| 4,74
| 4,78
| Износ инструментария
с учетом срока
использования
| 10
| 9
| 8
| 7,5
| 8,9
| 9,1
| 10
| 11
| 9,9
| 8,4
| 9,3
| 9,2
| 9,1
| 9,5
| 9,7
| Стоимость медикаментов, реактивов, питания
| 70
| 80
| 9
| 75
| 81
| 72
| 73
| 71
| 74
| 75
| 69
| 70
| 71
| 73
| 74
| Затраты
на мягкий инвентарь
с учетом срока службы
| 110
| 9
| 0,8
| 7,5
| 11,1
| 11
| 11,4
| 10,3
| 9
| 9,5
| 8,4
| 7,6
| 9
| 12
| 7,8
| Прочие расходы,
включая арендную плату за помещение, различные хозяйственные расходы, ремонт оборудования
| 51
| 42
| 41
| 44
| 43
| 44
| 39
| 38
| 37
| 36
| 37
| 34
| 35
| 32
| 33
| Стоимость
основных фондов
| 540
| 510
| 480
| 420
| 410
| 400
| 390
| 380
| 540
| 550
| 490
| 390
| 380
| 370
| 360
| МЗ = М + Б + П = 75+9,5+36=120,5
А = О + Од + И=14,1+4,6+8,4=27,1
=120,5+27,1+13 000/1=13 147,6 руб. – стоимость одной услуги.
Задача №2
№ отделения
| Наименование
лечебного отделения
| Кол-во коек
| Плановое кол-во койко-дней
| ФОТ врачей
(руб. в месяц)
| ФОТ среднего медперсонала
(руб. в месяц)
| ФОТ младшего медперсонала (руб. в месяц)
| Расходы на медикаменты
(руб. на 1 койко-день)
| Расходы на питание
(руб. на 1 койко-день)
| Кол-во условных единиц трудозатрат К.у.е.т.
| Накладные расходы, руб.
| Амортизационные расходы, руб.
| 10
| Офтальмологическое
| 40
| 13 200
| 13 920
| 32 000
| 29 040
| 80
| 30
| 31 305
| 60
| 7
| Отделение
| Клиническая лаборатория
| Биохимическая лаборатория
| Бактериологическая лаборатория
| Рентгенологическая лаборатория
| Отделение
восстановительного лечения
| Отделение функциональной
диагностки
| ФОТ
| Патологоанатомическое бюро
|
| I. Затраты на содержание вспомогательных служб, тыс. руб.
|
|
| 92184
| 104454
| 26427
| 142073
| 209723
| 95759
| 79503
| 56392
|
| II. Структура трудозатрат вспомогательных служб, %
|
| Офтальмологическое
| 8,0
| 6,0
| 4,0
| 3,0
| 4,0
| 6,0
| 2,0
| 3,0
|
| ФОТ=13 920+32 000+29 040=899 520руб. СТР=899 520х0,39=350 812,8 руб. Суезп=899 520+350 812,8/31 305=39,95 руб. М=80х13 200=1 056 000 руб./31 305=33,7 руб. П=30х13 200=396 000 руб./ 31 305=12,6 руб. 92 184х8=737 457руб. 142 073х3=426 219 руб. 209 723х4=838 892 руб. 95 759х6=574 544 руб.
104 454х6=626 724 руб. 26 427х4=105 708 руб. 79 503х2=159 006 руб. 56 392х3=169 176 руб.
Сумма=3 637 726 руб. (36 377,2) Суев=36 377,2/31 305=1,16 руб.
Сует=39,95+1,16+33,7+60/85,7+7/85,7=75,59 руб. На 10 дней: 90,71х75,59х10=68 567,7 руб.
На 15 дней: 102 851,5 руб.
На 20 дней:137 135,4 руб.
На 25 дней: 171 419, 2 руб.
Задача №3 Вариант
| Название заболеваний
| Количество
дней утраты трудоспособности
| Продолжительность
лечения
в стационаре
(в днях)
| Число
амбулаторно-поликлинических
посещений
| 10
| Гастрит хронический
| 23
| 12
| 9
| =(23х153,3)+(12х180)+(9х28)+(60х12)=6 657,9руб.
Задача№4
Показатели, руб.
| ЛПУ
| Зарплата
учреждения, млн
| 25,6
| Зарплата АУП, млн
| 1,3
| Зарплата
медперсонала, млн
| 2,2
| Хозрасходы, тыс.
| 14,1
| Мягкий инвентарь, тыс.
| 12,5
| Медикаменты, тыс.
| 55,9
| Питание, тыс.
| 0
| Командировочные расходы, тыс.
| 850
| =932,5+25 600+1 300+2 200/40800=0,736 тыс.руб.
МЗ = М + Б + П=55,9+12,5+14,1+850=932,5тыс.руб.
Задача№6 Шахты
| Уровень травматизма на 100 работающих
| До внедрения
лечебно-профилактических мероприятий
| После внедрения лечебно-профилактических
мероприятий
| 2003
| 2004
| 2005
| 2006
| 2007
| 10
| 75,1
| 77,8
| 71,3
| 70,4
| 69,5
| 67,4
| Е0 = А0 × t – (А1 + А2 + А3 +… Аn)=75,1х5+(77,8+71,3+70,4+69,5+67,4)=375,5-356,4=19,1
Задача№8 Варианты
| Средства, затраченные на лечебно-оздоровительные мероприятия, тыс. руб.
| Объем выпущенной продукции
в результате снижения, заболеваемости, травматизма и инвалидности, тыс. руб.
| Выплата зарплаты и надбавок, тыс. руб.
| Предотвращенные расходы
| по социальному страхованию
в связи с уменьшением заболеваемости
с ВУТ, тыс. руб.
| По социальному обеспечению
в связи с уменьшением инвалидности, обусловленной заболеваемостью,
тыс. руб.
| 10
| 2150
| 3940
| 780
| 580
| 380
| =3940+580+380/2150=2,3руб. |