Лечебная физкультура. ЛФ зачет. Задачи лечебной физкультуры

• Название: Задачи лечебной физкультуры
• Анкор: Лечебная физкультура
• Дата: 25.02.2023
• Размер: 25.17 Kb.
• Имя файла: ЛФ зачет.docx
• Тип: Документы; #954609

1. 
   Задачи лечебной физкультуры
   

Задачи ЛФК:

• 
  улучшение функционального состояния и предупреждение развития болезни;
  
• 
  повышение физической и умственной работоспособности, адаптация к внешним факторам;
  
• 
  снятие утомления и повышение адаптационных возможностей;
  
• 
  постепенное восстановление утраченных функция организма (травмы).
  
• 
  воспитание устойчивой потребности в закаливании, занятиях оздоровительной физкультурой.
  

2. 
   Что включает в себя антропометрия
   

Антропометрические измерения включают в себя:

• 
  определение длины тела,
  
• 
  массы тела,
  
• 
  подкожно-жировых складок на теле,
  
• 
  обхватных размеров,
  
• 
  поперечных диаметров.
  

Полученные данные позволяют определить компонентный состав тела больного (абсолютное и относительное количество жировой, костной и мышечной массы тела).

3. 
   Соматоскопия
   

Соматоскопия — изучение описательных признаков сложения, пропорций тела, органов

Описание и анализ данных наружного осмотра:

• 
  состояния слизистых оболочек,
  
• 
  кожных покровов,
  
• 
  жироотложения,
  
• 
  мускулатуры,
  
• 
  формы стопы,
  
• 
  форма ног;
  
• 
  осанки.
  

4. 
   Функциональные пробы. Классификация.
   

1. 
   По характеру воздействия:
   

1. 
   Функциональные пробы с дозированной физической нагрузкой.
   

• 
  Одномоментные (проба Руфье; Гарвардский степ – тест)
  
• 
  двухмоментные
  
• 
  трехмоментные.
  

Одномоментные пробы обычно применяют при массовых исследованиях лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Выбор нагрузки обусловлен степенью подготовленности испытуемого.

Двухмоментные функциональные пробы состоят из двух нагрузок и выполняемые с небольшим интервалом отдыха. Например, тест PWC170 или 15 секундный бег в максимальном темпе дважды с интервалом отдыха в 3 минуты, применяемый для спринтеров, боксеров.

Трехмоментная комбинированная проба С.П.Летунова позволяет разносторонне исследовать функциональную способность ССС у спортсменов.

2. 
   Пробы с изменением условий внешней среды:
   

• 
  гипоксические пробы (пробы Штанге, Генчи);
  
• 
  проба с вдыханием воздуха с различным содержанием кислорода и углекислого газа;
  
• 
  пробы в условиях измененной температуры внешней среды (в термокамере) или атмосферного давления (в барокамере);
  
• 
  пробы при воздействии на организм линейного или углового ускорения (в центрифуге).
  

3. 
   Пробы с изменением положения тела в пространстве:
   

• 
  ортостатические пробы ( простая ортостатическая проба, активная ортопроба по Шеллонгу, модифицированная ортопроба по Стойде, пассивная ортопроба);
  
• 
  клиностатическая проба.
  

4. 
   Пробы с использованием фармакологических и пищевых средств.
   

Используют с целью дифференциальной диагностики между нормой и патологией. По принципу фармакологического тестирования эти пробы принято делить на нагрузочные и пробы выключения.

5. 
   Пробы с натуживанием:
   

• 
  проба Флека;
  
• 
  проба Бюргера;
  
• 
  проба Вальсальвы – Бюргера;
  
• 
  проба с максимальным натуживанием.
  

6. 
   Специфические пробы, имитирующие спортивную деятельность.
   

1. 
   По критерию оценки пробы:
   

• 
  Количественные – нагрузка и оценка пробы выражается в какой –либо величине;
  
• 
  Качественные – оценка пробы ведется путём определения типа реакции сердечно – сосудистой системы на нагрузку.
  

2. 
   По характеру физической нагрузки:
   

• 
  Аэробные – позволяющие судить о параметрах системы транспорта кислорода;
  
• 
  Анаэробные – позволяющие оценивать способность организма функционировать в условиях двигательной гипоксии, возникающей при интенсивной мышечной работе.
  

3. 
   В зависимости от времени регистрации показателей:
   

• 
  Рабочие – показатели регистрируются в покое и непосредственно во время выполнения нагрузки;
  
• 
  Послерабочие - показатели фиксируются в покое и после прекращения нагрузки в период восстановления.
  

4. 
   По интенсивности применяемых нагрузок
   

• 
  С малой нагрузкой;
  
• 
  Со средней нагрузкой;
  
• 
  С большой нагрузкой
  

5. 
   Основные противопоказания к нагрузочному тестированию.
   

Абсолютные противопоказания согласно АСС/AHA Practice Guidelines следующие:

• 
  острый инфаркт миокарда в течение первых 2-х суток;
  
• 
  нестабильная стенокардия с высоким риском осложнений;
  
• 
  неконтролируемые гемодинамически значимые нарушения сердечного ритма;
  
• 
  критический аортальный стеноз с клиническими проявлениями (см. табл. 4)
  
• 
  декомпенсированная сердечная недостаточность;
  
• 
  ТЭЛА или инфаркт легкого;
  
• 
  острый миокардит или перикардит;
  
• 
  диссекция аневризмы аорты.
  

6. 
   Показания к прекращению функционального тестирования.
   

• 
  Прогрессирующая боль в груди;
  
• 
  Выраженная одышка;
  
• 
  Чрезмерное повышения артериального давления, не соответствующее возрасту обследуемого и величине нагрузки;
  
• 
  Значительное понижение систолического артериального давления;
  
• 
  Бледность или цианоз лица, холодный пот;
  
• 
  Нарушение координации движений;
  
• 
  Невнятная речь;
  
• 
  Отклонения на электрокардиограмме (желудочковая экстросистолия, нарушение проводимости и др.)
  

7. 
   Типы реакций на физическую нагрузку.
   

• 
  Нормотонический тип реакции
  
• 
  Астенический (гипотонический) тип реакции
  
• 
  Гипертонический тип реакции
  
• 
  Дистонический тип реакции
  
• 
  Ступенчатый тип реакции
  

8. 
   Цели и задачи врачебного контроля
   

Основная цель — оказывать помощь в рациональном использовании физической культуры и спорта для всестороннего развития человека, формирования, сохранения и укрепления его здоровья, повышения работоспособности и достижения спортивных результатов.

Основные задачи:

• 
  изучение и оценка состояния здоровья, решение вопроса допуска и спортивной ориентации с учетом показаний и противопоказаний к различным видам физкультурно-спортивной деятельности;
  
• 
  обоснование рационального режима занятий, тренировок для различных групп занимающихся;
  
• 
  контроль за состоянием здоровья занимающихся в ходе их занятий физкультурой и спортом;
  
• 
  оценка влияния тренировочного режима на организм занимающегося;
  
• 
  содействие рациональному проведению занятий физкультурой и спортом;
  
• 
  содействие повышению мастерства спортсменов;
  
• 
  организация лечебно-профилактических и восстановительных мероприятий;
  
• 
  разработка новых методов врачебных наблюдений за занимающимися физкультурой и спортом.
  

9. 
   Методика врачебного обследования при проведении врачебного контроля.
   

Врачебный контроль включает:

• 
  врачебное обследование;
  
• 
  врачебно-педагогические наблюдения;
  
• 
  врачебно-спортивную консультацию;
  
• 
  санитарно-гигиенический надзор за местами и условиями проведения занятий физкультурой и спортом;
  
• 
  гигиеническое воспитание физкультурников и спортсменов;
  
• 
  медико-санитарное обеспечение спортивных соревнований и массовых физкультурно-оздоровительных мероприятий.
  

Основная форма врачебного контроля — врачебные или медицинские осмотры (первичный, повторные и дополнительные). Методика обследования (краткая или расширенная, углубленная) и его периодичность определяются контингентом занимающихся (их возрастом, полом, спортивной квалификацией) и характером занятий (учебная программа, оздоровительная и лечебная физкультура, спортивная тренировка).

10. 
    Основные средства ЛФК
    

К основным средствам ЛФК относятся: гимнастические, прикладные и спортивные упражнения, игры. Дополнительными средствами являются: терренкур, механотерапия (гимнастика на аппаратах), трудотерапия, закаливание, лечебный массаж.

11. 
    Методы, используемые в ЛФК.
    

• 
  Утренняя гимнастика
  
• 
  Лечебная гимнастика
  
• 
  Дозированная ходьба
  
• 
  Производственная гимнастика
  
• 
  Лечебное плавание
  
• 
  Гидрокинезотерапия
  
• 
  Механотерапия
  
• 
  Трудотерапия, обучение бытовым навыкам и ходьбе
  
• 
  Игры, спортивные игры
  
• 
  Туризм
  
• 
  Терренкур
  

Средства ЛФК:

• 
  Физические упражнения
  
• 
  Физические упражнения в воде
  
• 
  Ходьба
  
• 
  Восхождения
  
• 
  Занятия на тренажёрах
  
• 
  Плавание
  

12. 
    Принципы дозирования физических упражнений.
    

Дозирование физической нагрузки осуществляется:

• 
  по мощности (интенсивности);
  
• 
  объему;
  
• 
  кратности (продолжительности интервалов отдыха между занятиями);
  
• 
  характеру отдыха (активный, пассивный);
  
• 
  координационной сложности упражнений.
  

Главный принцип дозирования нагрузки в оздоровительной тренировке основан на учете максимальных функциональных возможностей занимающихся.

Дозирование нагрузки по мощности (интенсивности) может осуществляться несколькими способами обычно на принципах:

• 
  дозирования относительной мощности (в процентах к максимальному уровню физической работоспособности);
  
• 
  частоты сердечных сокращений;
  
• 
  максимального количества повторений упражнения;
  
• 
  субъективных ощущений (эмпирических).
  

13. 
    Дыхательные упражнения. Цель. Классификация.
    

Условно различают следующие виды дыхательных упражнений:

• 
  общие и специальные,
  
• 
  статические и динамические
  
• 
  дренирующие упражнения
  

Методика дыхательных упражнений по ЛФК ставит следующие задачи:

• укрепить дыхательные мышцы, увеличить подвижность легких и грудной клетки (коррекция при искривлении грудной клетки);

• научить пациентов правильно дышать, повлиять на систему кровообращения путем улучшения присасывающего действия грудной клетки (особенно важно у сердечных больных);

• снизить пульс и кровяное давление после физических упражнений;

• уменьшить приливы крови в полость таза, овладеть ритмом дыхательных движений в разных условиях (покой, движение, работа).

14. 
    Естественные факторы природы, используемые в ЛФК.
    

Естественные факторы природы применяются в следующих видах:

• 
  солнечное облучение в процессе ЛФК и солнечные ванны как метод закаливания;
  
• 
  аэрация в процессе ЛФК и воздушные ванны как метод закаливания;
  
• 
  частичные и общие обливания,
  
• 
  обтирания и гигиенические души,
  
• 
  купание в пресных ваннах, в море.
  

Наиболее благоприятные условия внешней среды и более широкие возможности для применения ЛФК имеются на курортах и в санаториях, где движение, солнце и вода являются мощными факторами в оздоровлении больного.

15. 
    Формы лечебной физкультуры.
    

Формы ЛФК:

• 
  Утренняя гимнастика.
  
• 
  Лечебная гимнастика.
  
• 
  Производственная гимнастика.
  
• 
  Дозированная ходьба.
  
• 
  Лечебное плавание.
  
• 
  Механотерапия.
  
• 
  Гидрокинезотерапия.
  
• 
  Игры, спортивные игры.
  
• 
  Трудотерапия.
  
• 
  Терренкур.
  
• 
  Туризм ближний и дальний.
  

16. 
    Принцип рассеянности нагрузки.
    

Принцип рассеянности нагрузки предполагает применение упражнений на различные группы мышц.

17. 
    Основные приемы массажа.
    

• 
  Поглаживание.
  
• 
  Растирание.
  
• 
  Разминание.
  
• 
  Вибрация.
  

18. 
    Механизм воздействия физических упражнений на сердечно-сосудистую систему.
    

19. 
    Ограничения и противопоказания к занятиям ЛФК при болезнях системы кровообращения.
    

Лечебная физкультура противопоказана:

• 
  в острой стадии заболевания (миокардит, эндокардит, стенокардия и инфаркт миокарда в период частых и интенсивных приступов болей в области сердца, выраженных нарушениях сердечного ритма),
  
• 
  при нарастании сердечной недостаточности,
  
• 
  присоединении тяжелых осложнений со стороны других органов.
  
• 
  тяжелые нарушения ритма и проводящей системы сердца;
  
• 
  острая сердечная недостаточность (пульс более 104-108 уд./мин, выраженная одышка, отек легких);
  
• 
  недостаточность кровообращения III стадии
  

20. 
    Основные этапы активизации больных инфарктом миокарда.
    

21. 
    Задачи реабилитационных мероприятий при патологии ЖКТ.
    

Прежде всего, физические упражнения влияют на пищеварительную систему через нервные центры и проводящие пути, по типу моторно-висцеральных рефлексов. Дозированные нагрузки, как правило, малой и средней интенсивности повышают возбудимость коры больших полушарий головного мозга, а стало быть, и пищевого центра, тем самым, активизируя вегетативные функции, улучшая пищеварение, стимулируя функцию печени, тонизируя мускулатуру желчного пузыря.

Физические упражнения активизируют тканевой обмен, под влиянием специальных упражнений улучшается кровообращение в органах брюшной полости, что способствует затиханию воспалительных процессов в органах пищеварения и ускорению регенеративных процессов в случаях изъязвления стенок желудка и кишечника.

Физические упражнения оказывают существенное влияние на моторную и секреторную функции пищеварительного тракта. При этом важно знать следующую особенность: большие нагрузки угнетают моторику и секрецию, умеренные – нормализуют их.

22. 
    Основные задачи ЛФК у больных с поражением системы дыхания.
    

ЗАДАЧИ ЛФК ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ:

• оказать общеукрепляющее воздействие на все органы и системы организма;

• улучшить функцию внешнего дыхания, способствуя овладению методикой управления дыханием;

• уменьшить интоксикацию,

• стимулировать иммунные процессы;

• ускорить рассасывание при воспалительных процессах;

• уменьшить проявление бронхоспазма;

• обеспечить отделение мокроты и ее выведение;

• стимулировать экстракардиальные факторы кровообращения.

23. 
    Особенности реабилитации больных хирургического профиля.
    

24. 
    Средства ЛФК для беременных.
    

Цель –способствовать благоприятному течению беременности и родов и полноценному развитию плода.

Средства ЛФК:

1. Физические упражнения и естественные природные факторы (солнечные и воздушные ванны, гигиенические души, купание в пресных водоёмах и море).

2. Произвольная экономизация дыхания (сознательное изменение режима вдоха и выдоха, направленное на устранение избыточного объема).

3. Закаливание.

4. Самомассаж.

5. Психопотенцирование