хирургия. Задание #1 Вопрос
 Скачать 1.35 Mb.
|
|
Отметить вопрос Текст вопроса Участковый хирург осматривает больную на дому по вызову. Длительное время страдает сахарным диабетом, в течение 2-х недель отмечает почернение стопы. Пульсация артерий ниже бедра не определяется, чувствительность отсутствует. Какой предварительный диагноз можно поставить? Выберите один ответ: a. очаговый некроз кожи b. эрозия кожи стопы c. гангрена стопы d. Трофическая язва стопы e. флегмона стопы Отзыв Правильный ответ: гангрена стопы Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной с раной кисти впервые обратился в поликлинику. Работает, нуждается в больничном листе. Переехал на постоянное место жительства из другого города, никакой медицинской документации у больного нет. Хирургом проведена обработка, назначено лечение. Какую основную медицинскую документацию необходимо оформить для такого больного? Выберите один ответ: a. только больничный лист b. в данном случае документация не оформляется c. амбулаторную карту, больничный лист d. выписной эпикриз e. направление на МСЭК и амбулаторную карту Отзыв Правильный ответ: амбулаторную карту, больничный лист Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В хирургический кабинет обратилась женщина, страдающая варикозной болезнью ноги в течение многих лет, с жалобами на внезапно возникшее покраснение, появление пузырей с прозрачным содержимым, болей в голени, повышение температуры тела до 40ºС. Болеет в течение 12 часов. При осмотре очаг гиперемии по наружной поверхности голени с четкими контурами (по типу «географической карты»), в центре гиперемии буллы с серозным содержимым, боль при пальпации, признаки выраженной интоксикации. Варикозное расширение подкожных притоков большой подкожной вены (БПВ), кожа над расширенными венами не изменена, отека ноги нет. Какое заболевание можно предположить? Выберите один ответ: a. лимфаденит голени b. тромбофлебит подкожных притоков БПВ c. рожистое воспаление голени d. острый тромбоз артерий голени e. тромбоз глубоких вен ноги Отзыв Правильный ответ: рожистое воспаление голени Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больная 30 лет с ушибленной раной голени и растяжением сухожилий голеностопного сустава находится на лечении у травматолога на протяжении 30 дней. Работает, находится на больничном листе. Что необходимо сделать врачу-травматологу для продолжения больничного листа? Выберите один ответ: a. направить больную для лечения в стационар b. направить больную на МСЭК c. больше месяца амбулаторно лечить больных нельзя d. направить больную на ВКК e. взять больную на диспансерный учет Отзыв Правильный ответ: направить больную на ВКК Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной выписан из хирургического отделения после вскрытия флегмоны кисти. Обратился к участковому хирургу. При осмотре рана кисти 4,0х0,5 см, глубиной до 0,5 см, с хорошими грануляциями, скудное серозное отделяемое, отека нет, хорошая краевая эпителизация. Какая фаза раневого процесса у больного, можно ли применять мазевые препараты на гидрофобной основе для повязок? Выберите один ответ: a. 3 фаза (формирования рубца), нельзя применять мази на гидрофобной основе b. 1 фаза (гидратации), можно применять мази на гидрофобной основе c. 1 фаза, нельзя применять мази на гидрофобной основе d. 2 фаза, нельзя применять мази на гидрофобной основе e. 2 фаза (дегидратации), можно применять мази на гидрофобной основе Отзыв Правильный ответ: 2 фаза (дегидратации), можно применять мази на гидрофобной основе Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Осмотр и пальпация каких органов являются обязательными при первичном в данном году обращении за любой хирургической помощью? Выберите один ответ: a. желудка и печени b. щитовидной железы и языка c. грудной клетки и верхних конечностей d. молочных желез и прямой кишки e. живота и нижних конечностей Отзыв Правильный ответ: молочных желез и прямой кишки Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного на протяжении нескольких месяцев возникают стойкие запоры, боль во время дефекации, иногда выделение крови после дефекации. Впервые обратился на прием к хирургу. Какое исследование необходимо выполнить первым у больного с подозрением на патологию прямой кишки? Выберите один ответ: a. ректороманоскопию b. фиброколоноскопию c. пальцевое исследование прямой кишки d. обзорную рентгенографию органов брюшной полости e. ирригоскопию Отзыв Правильный ответ: пальцевое исследование прямой кишки Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного рана плеча. Обратился на прием к хирургу. Необходимо решить вопрос о проведении профилактики столбняка. Какое исследование необходимо провести для решения вопроса о необходимости и выборе препаратов для профилактики столбняка? Выберите один ответ: a. бактериологическое исследование раневого отделяемого b. общеклиническое обследование больного c. титр антител к столбняку в крови d. общий анализ мочи e. биохимическое исследование крови Отзыв Правильный ответ: титр антител к столбняку в крови Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной после выписки из стационара направлен для амбулаторного долечивания по месту жительства. Рабочий государственного предприятия. Какие документы необходимо взять больному во время первого визита к врачу после выписки? Выберите один ответ: a. больничный лист и амбулаторную карту b. выписной эпикриз и данные обследования c. амбулаторную карту и данные обследования d. только амбулаторную карту e. больничный лист и выписной эпикриз Отзыв Правильный ответ: больничный лист и выписной эпикриз Вопрос 11 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В поликлинику к травматологу доставлен пострадавший при падении с дерева. Во время осмотра выявлена рана грудной клетки с проникновением в плевральную полость, признаки открытого пневмоторакса. Какую повязку необходимо наложить перед транспортировкой в торакальное отделение? Выберите один ответ: a. иммобилизирующий корсет b. обычную марлевую c. окклюзионную d. гипсовую e. давящую бинтовую Отзыв Правильный ответ: окклюзионную Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса К участковому хирургу поликлиники обратился больной с вентральной грыжей для оперативного лечения. Во время осмотра грыжевое содержимое вправляется, болей нет. Что необходимо сделать врачу для лечения больного? Выберите один ответ: a. сразу направить в ургентный хирургический стационар b. после обследования направить в хирургический стационар c. сделать операцию в амбулаторных условиях после обследования d. взять больного на диспансерный учет и наблюдать за ним до ущемления грыжи e. лечить консервативно в амбулаторных условиях Отзыв Правильный ответ: после обследования направить в хирургический стационарВопрос 1 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какое из перечисленных заболеваний наиболее вероятнее станет причиной эмболии артерий большого круга кровообращения? Выберите один ответ: a. Аневризма аорты b. Ревматизм c. Септический эндокардит d. Дифтерийный миокардит e. Атеросклеротический кардиосклероз Отзыв Правильный ответ: Атеросклеротический кардиосклероз Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Выделите важнейший фактор при определении уровня ампутации конечности при гангрене стопы? Выберите один ответ: a. Данные ангиографического исследования b. Уровень демаркации некроза c. Уровень гиперемии кожи d. Уровень отека конечности e. Сохранение или отсутствие пульсации магистральной артерии Отзыв Правильный ответ: Данные ангиографического исследования Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного после удаления злокачественной опухоли на голени проведен курс лучевой терапии, который оказывал содействие образованию язвы. Укажите основную причину пролонгированного заживления ран после лучевой терапии у онкобольных? Выберите один ответ: a. Угнетение хемотаксиса лейкоцитов b. Угнетение экссудации c. Угнетение митоза клеток эпителия d. Угнетение образования коллагена e. Угнетение митоза клеток соединенной ткани Отзыв Правильный ответ: Угнетение митоза клеток соединенной ткани Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Укажите проявление ишемии напряжения конечности при остром нарушении артериального кровообращения? Выберите один ответ: a. Чувство похолодания, онемения, парестезии b. Постоянный болевой синдром c. Отсутствие признаков ишемии в покое, появление их только при напряжении d. Субфасциальный отек конечности e. Парциальная контрактура конечности Отзыв Правильный ответ: Отсутствие признаков ишемии в покое, появление их только при напряжении Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Как влияет на заживление гнойной раны общая гипоксия тканей организма? Выберите один ответ: a. Замедляет регенерацию соединительной ткани b. Замедляет отторжение некротизированных тканей c. Усиливает распространенность гнойного воспаления d. Ускоряет отторжение некротизированных тканей e. Усиливает проявления воспаления Отзыв Правильный ответ: Замедляет отторжение некротизированных тканей Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Почему возникает гангрена желчного пузыря, червеобразного отростка, но практически не бывает гангрены желудка? Выберите один ответ: a. Действие соляной кислоты на кровообращение b. Стойкость желудка к инфекции c. Отсутствие конечного характера кровоснабжения желудка d. Особенности морфологического строения желудка e. Более близкое расположение желудка к аорте Отзыв Правильный ответ: Отсутствие конечного характера кровоснабжения желудка Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее частой причиной тромбоэмболии магистральных артерий является: ? Выберите один ответ: a. Посттромбофлебитическая болезнь b. Операция на органах малого таза c. Аневризма аорты d. Заболевание сердца e. Опухоль легкого Отзыв Правильный ответ: Заболевание сердца Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной поступил в клинику с диагнозом "диабетическая гангрена ". При осмотре врач определил признак, который был не совсем характерен для этого диагноза. Назовите его? Выберите один ответ: a. Миозит b. Сухой некроз пальцев стопы c. Сохранение пульса на артериях стопы d. Сепсис e. Фасциит Отзыв Правильный ответ: Сохранение пульса на артериях стопы Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какая из перечисленных причин гангрены кожи чаще всего встречается в клинической практике? Выберите один ответ: a. Дерматомикозы (споротрихоз, актиномикоз, бластомикоз) b. Сахарный диабет c. Сухая юношеская гангрена d. Гангрена у кахектичных больных e. Аллергический васкулит Отзыв Правильный ответ: Сахарный диабет Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В каком из перечисленных органов не бывает гангрены? Выберите один ответ: a. Матка b. Легкое c. Конечности d. Кишечник e. Желчный пузырь Отзыв Правильный ответ: Матка Вопрос 1 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса У больного с острой ишемией обеих нижних конечностей, которая возникла одновременно и больше выражена справа, отсутствует пульсация на правой бедренной, подколенной и артериях стопы. Определяется снижение пульсации на левой бедренной артерии и других артериях левой нижней конечности. Определите уровень окклюзии? Выберите один ответ: a. Тромб - "наездник" бифуркации аорты с полной окклюзией правой подвздошной артерии и частично левой подвздошной артерии b. Тотальный тромбоз бифуркации аорты c. Окклюзия обеих бедренных артерий d. Окклюзия правой подвздошной артерии и рефлекторный спазм артерий левой конечности e. Окклюзия правой наружной подвздошной и левой внутренней бедренной артерий Отзыв Правильный ответ: Окклюзия правой подвздошной артерии и рефлекторный спазм артерий левой конечности Вопрос 2 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной поступил в клинику с диагнозом "Эмболия бедренной артерии". Больному предоставлялась помощь на предыдущем этапе лечения. Какое из перечисленных лечебных средств был ошибочным? Выберите один ответ: a. Обезболивание b. Согревание конечности c. Введение спазмолитиков d. Введение гепарина e. Новокаиновые блокады Отзыв Правильный ответ: Согревание конечности Вопрос 3 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной обратился к врачу по поводу варикозной язвы левой голени. Но врач отказал больному в операции удаления поверхностных вен, так как у больного оказались при осмотре абсолютные противопоказания к этой операции. Назовите их? Выберите один ответ: a. Наличие трофической язвы на голени b. Обострение хронического тромбофлебита c. Неполная блокада левой ножки Гиса d. Пневмосклероз с усилением легочного рисунка при рентгенологическом исследовании органов грудной клетки e. Непроходимость глубоких вен конечности Отзыв Правильный ответ: Непроходимость глубоких вен конечности Вопрос 4 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Назовите противопоказание к реконструктивно-восстановительным операциям на артериях? Выберите один ответ: a. Субфасциальный отек конечности b. Гангрена конечности c. Гипо - и арефлексия пораженной конечности d. Отсутствие активных движений пальцев стоп и кистей e. Гнойная инфекция в ране Отзыв Правильный ответ: Гнойная инфекция в ране Вопрос 5 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Больной поступил в клинику по поводу сахарного диабета и флегмоны левой стопы. Больному выполнено вскрытие гнойника. Но на протяжении двух месяцев рана не заживает. На рентгенограмме стопы костно-деструктивных изменений не выявлено. Сахар крови постоянно не превышает 9 ммоль/л. Пульс на артериях стопы сохранен. Какая наиболее вероятна причина торпидного течения раневого процесса? Выберите один ответ: a. Некорректированная гипергликемия b. Характер микрофлоры c. Нарушение обмена веществ, гиповитаминоз d. Нарушение микроциркуляции e. Нарушение магистрального кровообращения Отзыв Правильный ответ: Нарушение микроциркуляции Вопрос 6 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Какая из тканей наиболее стойкая к нарушению кровообращения? Выберите один ответ: a. Нервная ткань b. Слизистая оболочка кишечника c. Кожа d. Мышца e. Фасция Отзыв Правильный ответ: Фасция Вопрос 7 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Наиболее частой причиной развития тромбоэмболии легочной артерии является тромбофлебит: ? Выберите один ответ: a. Поверхностных вен верхних конечностей b. Глубоких вен верхних конечностей c. Вен лица d. Глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза e. Поверхностных вен нижних конечностей Отзыв Правильный ответ: Глубоких вен нижних конечностей и вен малого таза Вопрос 8 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Почему при атеросклеротической гангрене в отличие от диабетической неприемлемо высказывание Лексера:" Гангрена осложняется воспалением, а воспаление у диабетиков усложняется гангреной? " Выберите один ответ: a. Более старым возрастом b. Менее вирулентной инфекцией c. В связи с отсутствием необходимости ежедневной инсулинотерапии d. Благодаря снижению иммунитета e. В связи с хроническим оклюзионным поражением магистральных артерий Отзыв Правильный ответ: В связи с хроническим оклюзионным поражением магистральных артерий Вопрос 9 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса В стационар поступил больной с проявлениями острой артериальной непроходимости и тотальной мышечной контрактурой конечности. Какие мероприятия необходимо провести больному? Выберите один ответ: a. Восстановление артериального кровообращения в соединении с фасциотомией b. Первичное восстановление артериального кровообращения c. Ампутация конечности d. Восстановление артериального кровотока после проведения венозного кровопускания в объеме 200-300 мл e. Восстановление артериального кровотока после предварительной перфузии конечности по системе "артерия-вена" Отзыв Правильный ответ: Ампутация конечности Вопрос 10 Нет ответа Балл: 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Назовите основное отличие язвы от эрозии? Выберите один ответ: a. Заживляется с образованием рубца b. Заживляется без образования рубца c. Локализация в пределах эпителия d. Дно бледно-красного цвета e. Локализация в пределах эпидермиса Отзыв Правильный ответ: Заживляется с образованием рубца |