Задание 4. Задание 4 1
 Скачать 60.12 Kb.
|
|
Задание 4 4.1. При проведении периодического медицинского осмотра обрубщиков литейного цеха машиностроительного завода была выявлена группа рабочих с общим синдромом. Все они жаловались на кашель с выделением мокроты, боли за грудиной, одышку при нагрузке. На рентгенограмме в верхней доле легких были видны специфические фиброзные узелки. Все пострадавшие имели стаж в данной профессии не менее 15 лет и на протяжении всего этого времени контакт с пылью, содержащей 25% свободной двуокиси кремния (SiO2). При составлении санитарно-гигиенической характеристики условий труда было установлено: - температура воздуха на рабочих местах в теплый период года составляла 22-30°C, в холодный – 9-16°C, относительная влажность воздуха - 50-75%; - категория тяжести выполняемых работ II; - эквивалентный уровень шума 83 дБА (выше ПДУ); - корректированный уровень локальной вибрации 116 дБ (выше ПДУ) - максимально-разовые концентрации пыли в воздухе рабочей зоны находились в пределах 14 - 25 мг/м 3 , - контроль концентрации пыли на рабочем месте производился нерегулярно; - средства индивидуальные защиты органов дыхания рабочими использовались не постоянно; - система искусственной вентиляции цеха находилась в неисправном состоянии; - мероприятия по пылеподавлению в цехе не проводились. 4.2. На прийом к терапевту обратился бывший работник ртутного комбината (стаж работы 21 год) с жалобами на общую слабость, недомогание, повышенную утомляемость, раздражительность, головные боли, нарушение сна, металлический вкус во рту. При проведении осмотра выявлен тремор пальцев вытянутых рук, ярко-красный стойкий дермографизм. При дальнейшем обследовании выявлен лимфоцитоз, в моче были обнаружены следы белка, содержание ртути составило 0,2мг/л. Обследование условий труда при подготовке санитарно-гигиенической характеристики показало следующее: - технологические операции предполагали использование ртути; - на рабочем месте отсутствовала местная вытяжная вентиляция; - общеобменная приточно-вытяжная вентиляция в цехе не работала из-за систематических неисправностей двигателя; - температура воздуха на рабочем месте в холодный период года составляла не менее 22 °C и не менее 32 °C в теплый период года; - концентрации аэрозолей ртути в воздухе рабочей зоны колебались в пределах 0,04 - 0,07 мг/м 3; - средствами индивидуальной защиты органов дыхания рабочие не были обеспечены; - специальная одежда рабочих стиралась самостоятельно в домашних условиях, менялась нерегулярно; - по техническим причинам рабочие не имели возможность после смены принимать душ на предприятии; - лечебно-профилактическое питание на предприятии не было организовано. По каждой задаче составьте ЗАКЛЮЧЕНИЕ, в котором ответьте на следующие вопросы: Какие производственные вредности могут влиять на организм рабочих? Оцените факторы производственной среды в сравнении с украинскими санитарными нормами. Какая производственная вредность привела к возникновению заболевания (вывод объясните)? Оцените ее по «Гигиенической классификации труда…», 2001г. Какие производственные вредности (факторы или элементы организации трудовой деятельности) могли способствовать возникновению заболевания (вывод объясните)? Как называется профессиональное заболевание, которое возникло у рабочих согласно украинского «Списка профессиональных заболеваний»? Болезни каких органов и систем у рабочих могут быть медицинскими противопоказаниями для приема их на работу (вывод объясните)? Врачи каких специальностей и лабораторные исследования должны быть привлечены для проведения периодических медицинских осмотров с целью диагностики ранних форм профессиональных заболеваний? Какие профилактические мероприятия должны быть внедрены для оздоровления условий труда (законодательно - организационные, технические и лечебно-профилактические)? |