Занятие 20 туберкулёз микропрепарат 137 Первичный туберкулезный легочный аффект
 Скачать 33.5 Kb.
|
|
Описание препаратов по Патологической Анатомии на Занятии № 20 (Это ориентировочное описание, не кафедральное, некоторых препаратов может не хватать, так как описание прошлых лет) ЗАНЯТИЕ № 20 ТУБЕРКУЛЁЗ Микропрепарат № 137 Первичный туберкулезный легочный аффект Виден очаг казеозного некроза. Зона экссудативного перифокального воспаления, представленная инфильтратом из лимфоидных, эпителиоидных клеток и клеток Пирогова-Лангханса. Видны расширенные полнокровные сосуды. Микропрепарат № 49 Казеозный лимфаденит Очаг казеозного некроза, вокруг которого видно скопление эпителиоидных клеток, лимфоцитов и клеток Пирогова-Лангханса. По периферии видна сохранная ткань узла. Макропрепарат Петрификаты туберкулеза в легком В верхушке легкого видны петрифицированные очаги Симона белесоватого цвета, 1-2 мм, плотной консистенции. Макропрепарат Милиарный туберкулез легких На поверхности разреза легкого видно множество диффузно разбросанных милиарных пучков. Ткань с повышенной воздушностью. Легкие увеличены в размере. Микропрепарат № 89 Милиарный туберкулез легких Видна туберкулезная гранулема, в центре которой видна зона казеозного некроза, по периферии располагаются лимфоциты, эпителиоидные клетки и клетки Пирогова-Лангханса. Строма в гранулеме представлена ретикулярными волокнами, сосуды не изменены. Микропрепарат № 139 Туберкулез фаллопиевой трубы Слизистая оболочка сглажена. В стенке трубы, просвет которой местами облитерирован, видно множество очагов казеозного некроза, окруженных венчиком из эпителиоидных, лимфоидных и клеток Пирогова-Лангханса. В просвете трубы – казеозные массы. Микропрепарат № 140 Фиброзно-очаговый туберкулез легких Видны очаги казеозной пневмонии (Абрикосова) окруженные эпителиоидными и лимфотическими элементами и клетками Пирогова-Лангханса. Имеются очаги Ашоффа-Пула, очаги разрастания соединительной ткани. Очаги экссудативного воспаления, гранулемы. Макропрепарат Казеозная пневмония Очаги цвета лежавого творога. На плевре – фибринозный плеврит. Макропрепарат Фибринозно-кавернозный туберкулез Орган серо-розового цвета. Видна пористая паренхима легкого, строма представлена соединительнотканными прослойками белесоватого цвета. В паренхиме видны точечные вкрапления черного цвета - сосуды легкого. На плевре участки массивного склероза. Видны множественные образования округлой формы диаметром 0,5 см. белесоватого цвета (казеозного вида). Каверны расположены рядом друг с другом. Исход (осложнения): 1) благоприятный (маловероятен) - при значительном усилении резистентных сил организма возможен выход из хронического течения болезни и организация тканевого детрита с завершенным фагоцитозом микобактерий. При этом развивается склероз сегмента легкого, пораженного воспалительным процессом с участками ателектаза бронхов. 2) неблагоприятный - связан с кавернами - из каверны возникают кровотечения: прорыв содержимого каверны в плевральную полость -> пневмоторакс и гнойный плеврит. Сама легочная ткань подвергается амилоидозу. А также, легочно-сердечная недостаточность! Макропрепарат Туберкулезный спондилит (заживающий) Тело позвонка разрушено, укорочено, видны казеозные массы. Пораженный позвонок находится между двумя нормальными. Формируется горб. |