Практическое занятие 4. Занятие 4 Тема Сестринский процесс при рахите, гипервитаминозе D. Фронтальный опрос Определение понятия рахит
 Скачать 15.7 Kb.
|
|
Практическое занятие №4 Тема: Сестринский процесс при рахите, гипервитаминозе D. Фронтальный опрос: 1. Определение понятия «рахит». 2.Причины рахита. 3. Определение понятия «гипервитаминоз Д». 4.Причины гипервитаминоза Д. 5.Для чего нужен витамин Д в организме? Тестовый контроль 1вариант 1.Рахит классифицируется по: A. возрасту B. локализации C. времени возникновения D. половым признакам Е. периоду 2. Первый период рахита называется: A. острым B. разгара С. начальным D. остаточных явлений Е. осложнений 3. Второй период рахита называется: A. острым B. разгара C. начальным D. остаточных явлений Е. восстановления 4. Третий период рахита называется: A. разгара B. начальным C. восстановления D. остаточных явлений Е. острым 5. По характеру течения различают рахит: A. молниеносный B. хронический с обострениями C. подострый D. затяжной Е. осложненный 6. Для острого течения рахита характерны симптомы A. истончение костей B. пролиферация кости C. перелом костей D. утолщение костей Е. остеомаляциия костей 7. Размягчение костей черепа - это A. долихоцефалия B. краниотабес C. брахиоцефалия D. остеопороз Е. микроцефалия 8. Активация витамина Д в организме происходит(в): A. печени B. мозге C. коже D. легких Е. почках 9. Активация витамина Д в организме происходит под действием: A. гормонов B. микроэлементов C. витаминов D. температуры Е. ферментов 10. Суточная потребность в вит Д (МЕ): A. 10-50 B. 50-100 C. 200-300 D. 400-500 E. 600-700 11. В печени, при окислении холекальциферола образуется: A. 25-гидроксихолекальциферол B. 25-оксихолекальциферол C.1,25-дегидроксихолекальциферол D. 1,25-гидроксихолекальциферол E. 2,25-оксихолекальциферол 12. В почках, при окислении 25-гидроксихолекальциферола образуется: A. холекальциферол B. 1,25-дигидроксихолекальциферол C. 25-оксихолекальциферол D. 1,2- кальциферол Е. 1,5- кальциферол 13. Окисление холекальциферола происходит (в): A. почках B. коже под действием УФО C. печени D. костях Е. легких 14. "Килевидная" грудь характерна для: A. острого нарушения питания B. рахита C. спазмофилии D. врожденного порока сердца Е. экссудативно-катарального диатеза 15. Закрытие большого родничка при рахите чаще всего в: A. 1-5 мес. B. 5-10мес. C. 10-15мес. D. 20-25мес. Е. 30-35мес. Ситуационные задачи: Задача № 1 Участковая м/с на патронаже ребенка 7 месяцев. Мать предъявляет жалобы на беспокойство ребенка, плохой сон, потливость волосистой части головы. Ребенок еще не сидит. Получает коровье молоко с рождения, соки, желток не вводила. Гуляет мать с ребенком мало. Витамин D не получал. Общее состояние ребенка средней тяжести. Кожные покровы чистые, бледноватые. Большой родничок размером 2х2 см, края мягкие, кости черепа мягкие. Отмечается увеличение лобных и теменных бугров. Зубов нет. Живот мягкий, увеличен в объеме, распластан, печень увеличена на 1 см. Стул и диурез в норме. Диагноз: рахит II ст., период разгара, подострое течение. Задания 1 Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме. 2 Обучите мать ведению листа учета приема витамина D. Задача №2 Ребенку 4,5 мес. Ребенок родился с массой 3200 г и находится на искусственном вскармливании. При беседе мама отметила, что последние две недели ребенок стал беспокойным, часто вздрагивает во сне, появилась повышенная потливость во время кормления и сна. Объективно: состояние малыша удовлетворительное, кожа чистая, обычной окраски, имеет место облысение затылка. Большой родничок 2,5 х 2,5 см, края податливы при пальпации. Голова асимметричной формы — сплющена с правой стороны. Со стороны внутренних органов изменений нет, стул, мочеиспускания без особенностей. 1 Ваш диагноз. Обоснуйте. 2 Ваша тактика? 3 Назначьте специфическое лечение этому ребенку. 4 Дайте советы по уходу. 5 Составьте диету на один день. 6 К какой группе здоровья относится ребенок? |