бж8. Занятие 8. Тема. Первая доврачебная помощь
 Скачать 18.34 Kb.
|
|
Семинарское занятие №8. Тема.Первая доврачебная помощь. Перевязочные материалы - это продукция, представляющая собой волокна, нити, ткани, пленки, нетканые материалы и предназначенная для изготовления перевязочных средств промышленными предприятиями, либо непосредственно для применения медицинским персоналом и конечными потребителями. ПМ используется при операциях и перевязках для осушения операционного поля и раны, тампонады ран с целью остановки кровотечения и дренирования, для наложения повязок, защиты раны и обожженной поверхности от вторичного инфицирования и повреждений. ПМ имеют природное (например, хлопок, вискоза), синтетическое (например, полимеры) или смешанное происхождение. Основными представителями ПМ являются вата и марля. Медицинская вата выпускается в двух модификациях; гигроскопическая и компрессная, которая предназначается для согревающих компрессов и наложение шин. Гигроскопическая вата предназначается для различных повязок. Ватой хлопковой называется ПМ, полученный из природных волокон хлопчатника. Промышленностью производиться вата перевязочная неотбеленная компрессная и вата перевязочная очищенная (гигроскопическая). Вата перевязочная неотбеленная компрессная (из хлопчатобумажного волокна, без обезжиривания) предназначена для подкладок при наложение повязок, компрессов и не применяется для прямого контакта с раневой поверхностью. Вата перевязочная очищенная гигроскопическая (с обезжириванием) может быть стерильной и нестерильной; и с такой ватой изготавливаются ватные гигиенические тампоны. Вата вискозная изготавливается из целлюлозы, подвергнутой химической обработки. В зависимости от области применения выпускается вата хлопковая гигроскопическая глазная, гигиеническая и хирургическая. Гигиеническая и глазная стерильная и нестерильная вата производится фасованной по 50, 100, 250г; хирургической кипная выпускается по 15-50 кг, фасованная по 25, 50, 100,250 г; стерильная –по 100 и 250 г. Также появились в продаже ватные шарики медицинские и ватные диски для медицинских и косметических целей. Марля представляет собой редкую сеткообразную ткань для медицинских целей. Выпускается марля отбеленная гигроскопическая и суровая, чисто хлопчатобумажная или с примесью вискозы, в рулонах шириной 85-90 см по 50-150 м , а также в отрезах по 2,3,5,10 м. Перевязочное средство - это медицинское издание, изготовленное из одного или нескольких перевязочных материалов, предназначенное для профилактики инфицирования и для лечения ран. Основные цели применения ПМ и ПС: -защита ран от воздействия факторов внешний среды (холод, жара, грязь, пыль и др.); -предупреждение попадания в рану микроорганизмов из внешней среды; -удаление из раны продуктов распада тканей, микробов, токсинов, ферментов, аллергенов; -оказание лечебного воздействия на раневой процесс: противомикробного, гемостатического, некролитического, обезболивающего, регенерирующего, антиоксидантного, иммуностимулирующего; -фиксация перевязочных средств на пораженной части тела. Основные требования, предъявляемые к ПМ и ПС - стерильность и атравматичность. Кроме того, ПС должно быть прочным, пластичным, антиадгезивным, проницаемым (для воздуха и патологического субстрата) и непроницаемым, для микроорганизмов, должно обеспечивать комфортное существование пациентов, быть экономичным и удобным в использовании; не должны иметь аллергических и токсических компонентов. Дезинфицирующие средства Химические и физические средства, которые используют для уничтожения во внешней среде возбудителей инфекционных заболеваний человека, животных и растений, являются дезинфицирующими средствами. Они могут быть: В растворе. Суспензии. В виде порошка гранул. В виде таблеток. Современные дезинфицирующие средства чаще всего представляют сбалансированное соотношение нескольких активных веществ, которое дает возможность добиться максимального эффекта в отношении более устойчивых микроорганизмов и действующих составляющих. Они целенаправленно меняют их свойства. Дезинфицирующие средства преследуют цель уничтожить патогенные микроорганизмы, а стерилизация уничтожает еще и споры. Современные дезинфицирующие средства, применяемые в медицине, отличаются высокой бактерицидностью и безопасностью для человека. Также многие из них можно использовать в качестве моющего средства регулярно, благодаря их низкой токсичности. Несколько слов о физических методах дезинфекции. К ним относятся: Солнечный свет Высушивание Водяной пар Кипячение Обжиг и прокаливание. Сжигание Глажение Ультрафиолетовое облучение Однако химические средства для дезинфекции применяются гораздо чаще потому, что это более доступно, чем высокие температуры. Не каждый предмет, подлежащий дезинфекции, может выдержать такое нагревание. Виды дезинфицирующих средств и их назначение. Существует несколько видов дезинфицирующих средств в зависимости от того, какое основное действующее вещество. Средства на основе хлора. Широкий антимикробный спектр действия. Вызывают коррозию металлических поверхностей, обесцвечивание тканей. Перекись водорода, надкислоты. Не имеют запаха, легко разлагаются. Наиболее безопасны для окружающей среды, малотоксичные. Используют для дезинфекции стойких к коррозии металлов, стекла, пластмасс. На основе альдегидов. Широкий антимикробный спектр действия, включая споры. Хорошая проникающая способность, при этом не повреждают ткани, не вызывают коррозию металла. Препараты на основе фенолов. Такие средства способны создавать остаточную пленку на дезинфицированных поверхностях. На основе спирта. Самые популярные кожные антисептики. Быстро испаряются, не оставляют следа. Спиртосодержащие жидкости используются часто для обеззараживания кожи для инъекций. На основе четвертичных аминов. Применяется для дезинфекции поверхностей и оборудования. Малотоксичные, не эффективны против патогенных штаммов. На основе органических соединений. Применяют для дезинфекции систем гемодиализа. Средства на основе третичных аминов. Широкий спектр антимикробного действия. Малотоксичные и обладают хорошими моющими свойствами. Средства на основе гуанидинов. Низкая токсичность позволяет использовать их и в пищевой промышленности. Оставляют пленку, которую нелегко удалить с поверхности. Комбинированные дезинфицирующие средства. Состоят из нескольких активных действующих веществ. |