|
|
клин фарма. КФ.садчикова. Занятие по теме клиническая фармакология лекарственных средств, влияющих на бронхиальную проходимость Садчиковой Полины 472 группа
4 курс фармацевтического факультета
Предмет: Клиническая фармакология и фармакотерапия
Практическое занятие по теме:
«КЛИНИЧЕСКАЯ ФАРМАКОЛОГИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ВЛИЯЮЩИХ НА БРОНХИАЛЬНУЮ ПРОХОДИМОСТЬ»
Садчиковой Полины 472 группа
»
Задание для самостоятельной работы
1. Дать сравнительную клинико-фармкологическую характеристику лекарственных средств, стимулирующие отхаркивание, и муколитических препаратов.
|
Карбоцистеин
|
Бромгексин
|
Механизм действия
|
Действие обусловлено активацией сиаловой трансферазы — фермента бокаловидных клеток слизистой оболочки бронхов. Нормализует количественное соотношение кислых и нейтральных сиаломуцинов бронхиального секрета, восстанавливает вязкость и эластичность слизи
|
Вызывает деполимеризацию мукопротеиновых и мукополисахаридных полимерных молекул (муколитический эффект). Стимулирует выработку эндогенного сурфактанта, обеспечивающего стабильность альвеолярных клеток в процессе дыхания, их защиту от неблагоприятных факторов, улучшение реологических свойств бронхолегочного секрета, его скольжения по эпителию и выделение мокроты из дыхательных путей.
|
Применение
|
Заболевания дыхательной системы с обильным и вязким бронхиальным отделяемым, воспалительные заболевания среднего уха и придаточных пазух носа
|
Острые и хронические бронхолегочные заболевания, сопровождающиеся образованием мокроты повышенной вязкости
|
Путь введения
|
Внутрь
|
Внутрь
|
Побочные действия
|
Тошнота, рвота, боль в эпигастрии, диарея, желудочно-кишечное кровотечение, аллергические реакции
|
головокружение, головная боль, тошнота, рвота, диспептические расстройства, боль в животе, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кожные высыпания, зуд, крапивница, ринит.
|
Фармакокинетика
|
Всасывание
Карбоцистеин быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь, достигая максимальной концентрации в плазме крови и слизистой оболочке дыхательных путей
Биодоступность низкая (менее 10% от принятой дозы) в результате возможно быстрого прохождения через печень.
|
При приеме внутрь в течение 30 мин практически полностью (99%) всасывается в ЖКТ. Биодоступность составляет 80% вследствие эффекта «первого прохождения» через печень. В плазме связывается с белками
|
Взаимодействие с лекарственными препаратами
|
Повышает эффективность глюкокортикоидной (взаимно) и антибактериальной терапии воспалительных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Потенцирует бронхолитический эффект теофиллина. Активность карбоцистеина ослабляют противокашлевые и атропиноподобные средства.
|
Бромгексин не назначают одновременно с ЛС, подавляющими кашлевой центр (в т.ч. кодеинсодержащими препаратами), т.к. это может затруднять отхождение разжиженной мокроты. Бромгексин способствует проникновению антибиотиков (эритромицин, цефалексин, окситетрациклин, амоксициллин) и сульфаниламидных препаратов в легочную ткань. Несовместим с щелочными растворами.
|
Противопоказания
|
Гиперчувствительность, язвенные поражения ЖКТ, нарушения функции почек, острый гломерулонефрит, цистит, беременность и кормление грудью.
|
Гиперчувствительность, язвенная болезнь (в стадии обострения), беременность (особенно I триместр), грудное вскармливание.
| |
|
|
Скачать 17.98 Kb.