ОМ вопросы. Занятия
Скачать 198 Kb.
|
Тема: Инфекция. Факторы патогенности бактерий. Вопросы по теме занятия: Понятие об инфекции, инфекционном процессе, инфекционной болезни. Классификация инфекционных заболеваний. Отличия инфекционной болезни от неинфекционной. Условия возникновения инфекционного процесса. Входные ворота. Инфицирующая доза. Тропизм. Патогенность и вирулентность. Единицы вирулентности. Аттенуация микроорганизмов. Адгезивность. Инвазивность. Агрессивность. Токсигенность. Ферменты патогенности. Экзо– и эндотоксины, их характеристика. Анатоксин. Пути распространения и локализация микробов в организме. Формы инфекции в зависимости от локализации возбудителя, по длительности течения, по распространению, по клиническим проявлениям, по природе заболеваний, по происхождению, по числу возбудителей, от места инфицирования. Рецидив, реинфекция, суперинфекция, вторичная инфекция. Факторы персистенции микроорганизмов. Особенности вирусной инфекции. Цели биологического метода исследования. Способы заражения лабораторных животных. Бактериологическое исследование трупа животных. Занятие №13 Тема: Иммунитет. Неспецифические факторы защиты. Фагоцитоз. Опсонический индекс. Титрование комплемента, лизоцима. Антигены, антитела. Реакция агглютинации. Реакция преципитации. Вопросы по теме занятия: Определение понятия «иммунитет», «иммунный ответ». Формы иммунного ответа. Виды и формы проявления иммунитета. Плацентарный иммунитет. Поствакциональный иммунитет. Пассивный иммунитет после введения иммуноглобулинов. Факторы неспецифической резистентности: барьерная функция кожных и слизистых покровов, бактерицидные свойства кожи и слизистой оболочки, лизоцим, защитная функция нормальной микрофлоры, физиологические и патологические реакции организма. Фагоцитоз. Фагоцитарные клетки, фазы фагоцитоза. Функции фагоцитоза. Завершенный и незавершенный фагоцитоз. Что такое опсонины и опсонический индекс? Фагоцитарный показатель. Опсоно-фагоцитарная проба. Механизмы антибактериального действия лизоцима. Комплемент, его структура и функции. Пути активации комплемента. Титрование комплемента, лизоцима. Определение понятия «антиген». Химическая природа антигена. Основные свойства антигенов. Структурная основа специфичности антигенов. Полноценные и неполноценные антигены. Антигены микробов. Групповые, видовые и типовые антигены бактерии. Серовары и серогруппы. Природа и строение антител. Классы иммуноглобулинов. Виды антител. Полные и неполные антитела. Механизм специфического взаимодействия антигена с антителом. Механизм образования антител. Динамика образования антител. Первичный и вторичный иммунный ответ. Нарастание титра антител. Иммунологическая память. Серологический метод исследования, цели его применения. Нормальные и иммунные антитела. Понятие об иммунной сыворотке. Титр антител. Реакция агглютинации, ее механизм, фазы. Техника постановки. Учет реакции. О- и Н-агглютинация. Реакция пассивной (непрямой) гемагглютинации (РПГА). Техника постановки РПГА. Учет реакции. РТГА: механизм, ход постановки, практическое применение. Реакция преципитации: ее сущность, ингредиенты, техника постановки, учет результатов. Занятие №14 Тема: Реакция лизиса, бактериолиза, реакция связывания комплемента. Реакция нейтрализации. Реакция иммунофлюоресценции. Радиоиммунный, иммуноферментный анализы. Реакция иммобилизации бактерий. Полимеразная цепная реакция. Вопросы по теме занятия: Применение иммунологических реакций для идентификации возбудителей и диагностики инфекционных заболеваний. Иммуноферментный анализ: сущность, ингредиенты, техника постановки, учет результатов. Реакция лизиса, ее механизм, ингредиенты. РСК, ее механизм, ингредиенты. Техника постановки основного опыта РСК, учет результатов. Реакция нейтрализации токсина антитоксином, сущность, цели, способы постановки. Реакция иммунофлюоресценции в прямом и непрямом варианте. Радиоиммунный анализ. Реакция иммобилизации подвижных бактерий: механизм, ход постановки, практическое применение. ПЦР: механизм, ход постановки, практическое применение. Иммунобиологические препараты. Получение диагностикумов и агглютинирующих сывороток. Метод адсорбции антител по Кастеллани. Эритроцитарные диагностикумы. Оценка иммунного статуса. Критерии оценки серологических реакций: диагностический титр антител, нарастание титра антител в динамике заболевания, соотношение классов иммуноглобулинов. Занятие №15 Тема: Иммунопрофилактика и иммунотерапия инфекционных заболеваний. Иммунопатология (Иммунодефицитные состояния, реакции гиперчувствительности, аутоиммунные процессы). Вопросы по теме занятия: Понятие об иммунопрофилактике и иммунотерапии. Определение понятия «вакцины». Вакцинопрофилактика. Требования к вакцинам. Виды профилактических вакцин, их получение. Недостатки и преимущества различных видов вакцин. Принцип депо. Адъюванты. Вакцинотерапия. Поствакцинальные осложнения. Серотерапия и серопрофилактика инфекционных болезней. Виды сывороток. Антитоксические сыворотки, их получение, титрование, применение. Постсывороточные осложнения. Методы очистки сывороток. Виды иммуноглобулинов. Их получение и применение. Методика введения гетерогенных сывороток и иммуноглобулинов. Понятие об аллергии. Отличия ГНТ и ГЗТ. Анафилактический шок. Сенсибилизирующая и разрешающая дозы аллергена. Иммунологический механизм. Сывороточная болезнь. Инфекционная аллергия. Аллергический метод исследования. Кожно-аллергические пробы. Занятие №16 Тема: Рубежный контроль №2: коллоквиум и практические навыки. Вопросы коллоквиума по разделу: «Генетика, антибиотики, микрофлора. Инфекция и иммунитет»
Контроль практических навыков
Занятие №17 Тема: Частная микробиология. Правила забора и доставки материала в микробиологическую лабораторию при инфекционных заболеваниях. Грамположительные кокки. Вопросы по теме занятия: Правила забора и доставки материала в микробиологическую лабораторию при инфекционных заболеваниях. Стафилококки, стрептококки, энтерококки. Классификация. Биологические свойства. Факторы патогенности. Этиологическая и патогенетическая роль стафилококков и стрептококков при гнойно-воспалительных процессах. Микробиологическая диагностика стафилококкового сепсиса. Госпитальная стафилококковая инфекция. Роль стрептококков и энтерококков при респираторных инфекциях, рожистом воспалении, ангине, скарлатине, пиодермии, остром гломерулонефрите, ревматизме и др. Особенности иммунитета стафилококковых и стрептококковых инфекций. Микробиологическая диагностика, специфическая профилактика и лечение стафилококковых и стрептококковых инфекций. Пептококки, пептострептококки. Морфология, физиология. Роль в этиологии воспалительных процессов. Занятие №18 Тема: Грамотрицательные кокки. Менинго- и гонококки. Посев на кишечную группу. Вопросы по теме занятия: Грамотрицательные кокки. Общая характеристика нейссерий. Менингококки, гонококки. Биологические свойства. Факторы патогенности. Патогенные и условно-патогенные нейссерии. Серологические группы менингококков. Клинические формы менингококковой инфекции. Этиологическая и патогенетическая роль при эпидемическом цереброспинальном менингите и назофарингите. Менингококконосительство. Этиологическая и патогенетическая роль гонококков при гнойных уретритах и воспалении половых желез, бленнорее. L-формы гонококков, их роль в хронизации гонореи. Иммунитет. Микробиологическая диагностика, специфическая профилактика и лечение. Особенности иммунитета менингококковой инфекции и гонореи. Микробиологическая диагностика, специфическая профилактика и лечение. Занятие №19 Тема: Общая характеристика кишечных бактерий. Эшерихии. Шигеллы. 2-й день выделения чистой культуры энтеробактерий. Вопросы по теме занятия: Общая характеристика семейства кишечных бактерий, классификация и роль в патологии человека. Классификация шигелл. Морфология и культуральные свойства шигелл. Биохимические и серологические свойства шигелл. Экология. Патогенез дизентерии. Материал для исследования при дизентерии и методы диагностики. Ценность основного и вспомогательных методов. Профилактика и лечение дизентерии. Характеристика эшерихий. Экология. Физиологическое значение кишечной палочки. Санитарно-показательное значение кишечной палочки. Патогенные серовары кишечной палочки. Факторы патогенности ЭПКП, ЭИКП, ЭТКП. Особенность лабораторной диагностики кишечной коли-инфекции. Лечение и профилактика кишечной коли-инфекции. Роль КП в возникновении гнойно-воспалительных заболеваний. Лабораторная диагностика ГВЗ, вызываемых кишечной палочкой. Занятие №20 Тема: Сальмонеллы. Завершение выделения чистой культуры энтеробактерий. Посев на холеру.Патогенные и условно-патогенные вибрионы. Холерный вибрион. Кампилобактер. Хеликобактер. Иерсинии. Принципы лабораторной диагностики. Специфическая профилактика и лечение. Вопросы по теме занятия: Общая характеристика сальмонелл. Морфологические, культуральные, биохимические и антигенные свойства возбудителей брюшного тифа и паратифов. Источники заражения брюшным тифом и пути передачи. Патогенез брюшного тифа. Методы диагностики в зависимости от сроков заболевания. Как берется кровь для исследования на гемокультуру? Схема исследования на гемокультуру. В какие сроки заболевания проводится серодиагностика. Почему в реакции Видаля используются 4 диагностикума? Дифференциация инфекционного Видаля от прививочного, анамнестического и группового. Свойства сальмонелл – возбудителей пищевых токсикоинфекций (морфология, тинкториальные, культуральные и биохимические признаки). Токсинообразование. Антигенное строение сальмонелл. Принципы серологической классификации сальмонелл. Изучение антигенного строения сальмонелл в реакции агглютинации на стекле. Источники заражения, пути передачи возбудителей, патогенез ПТИ. Материал для исследования. Методы лабораторной диагностики сальмонеллезов. Схема выделения копрокультуры. Идентификация выделенных сальмонелл. Этиологическая структура пищевых токсикоинфекций. Морфологические, тинкториальные, культуральные, биохимические свойства холерных вибрионов. Классификация холерных вибрионов. Биовары. Триада Хейберга, антигенная структура. Серовары. НАГ-вибрионы. Факторы патогенности. Холероген. Экология холерных вибрионов. Патогенез холеры. Методы лабораторной диагностики холеры. Классическое бактериологическое исследование на холеру. Методы ускоренной диагностики холеры. Основные принципы лечения холеры, специфическая профилактика. Кампилобактеры, характеристика, патогенность, лабораторная диагностика. Хеликобактеры. Общая характеристика Факторы патогенности. Принципы лабораторной диагностики. Занятие №21 |