Резиновые изделия. 12. Резиновые изделия и предметы ухода за больными (1). 1. Полые изделия, получаемые формованием 1 грелки резиновые

• Название: 1. Полые изделия, получаемые формованием 1 грелки резиновые
• Анкор: Резиновые изделия
• Дата: 29.04.2021
• Размер: 79.5 Kb.
• Имя файла: 12. Резиновые изделия и предметы ухода за больными (1).doc
• Тип: Документы; #200213

I. Резиновые медицинские изделия

Классификация:

1. Полые изделия, получаемые формованием

2. Трубчатые эластичные изделия, получаемые методом экструзии

3. Изделия, полученные методом макания
1. Полые изделия, получаемые формованием

1) грелки резиновые предназначены для местного согре­вания или для местного согревания, промывания и спринцевания.

Классификация:

а) тип А – для местного согревания тела (имеет только завинчивающуюся пробку),

б) тип Б – для промывания, спринцевания и местного согрева­ния тела (комплектуется резиновым шлангом, краном и наконечниками (детским, взрослым и маточным))
По форме петли для подвешивания:

а) с выступающей петлей

б) со скрытой петлей
Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов

2) на герметичность: грелку наполняют воздухом, закрывают пробкой, погружают в воду и сдавливают ее рукой => не должно быть пузырьков воздуха

3) на прочность и герметичность: грелку наполняют подкрашенной водой, закрывают пробкой, а затем на грелку помещают груз массой 25 кг на 3 ч. => не должно быть протекания воды и остаточной деформации изделия.
2) пузыри для льда применяются для местного лечения холодом.

а) общего назначения

б) специального назначения (на область сердца у мужчин; на область сердца у женщин; для уха; для гла­за; для горла). Они снабжены резиновыми петлями для крепле­ния к телу.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов

2) на герметичность (I способ): пузырь заполняют воздухом, закрывают пробкой, погружают в воду и сдавливают => не должно быть пузырьков воздуха

3) на герметичность (II способ): пузырь заполняют подкрашенной водой, закрывают пробкой, вытирают и помещают его на 2 ч. пробкой книзу на сухой лист чистой фильт­ровальной бумаги => не должно быть протекания воды
3) круги подкладные служат для защиты от образования пролеж­ней, а также при их лечении у длительно лежащих больных.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов

2) на герметичность: круг подкладной заполняют воздухом, закрывают вентилем, погружают в воду и сдавливают => не должно быть пузырьков воздуха

3) на прочность и герметичность: круг подкладной наполняют воздухом, закрывают вентилем, а затем на круг помещают груз массой 90 кг на 1 ч. => не должно быть утечки воздуха (снижения высоты надутого круга) и остаточной деформации изделия.
4) судна подкладные резиновые применяют для обслуживания тя­желобольных в домашних и больничных условиях. Судна отличаются от резиновых кругов наличием дна и имеют продолговатую форму.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов.

2) на герметичность: судно подкладное резиновое заполняют воздухом, закрывают вентилем, погружают в воду и сдавливают => не должно быть пузырьков воздуха.
5) спринцовки служат для промывания различных каналов и поло­стей (в том числе и ран) в детской практике – для очистительных и других клизм, а также их применяют в лабораторной работе. Большие спринцовки чаще применяют для клизм, средние – для промыва­ния ушей, малые – в лабораторной работе.

а) с мягким наконечником (тип А)

б) с твердым наконечником (тип Б)
Каждый номер спринцовки соответствует 30 мл вмести­мости (№ 1 = 30 мл).

Резиновые баллоны спринцовок должны обладать достаточной упругостью, которую принято называть активностью спринцовок. Она выражается числом секунд, необходимых для наполнения спринцовок водой.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов.

2) проверка активности: спринцовка обрабатывается дезинфицирующими средствами, а затем определяется число секунд, необходимых для наполнения спринцовок водой => полученное значение должно соответствовать значению, указанному в ГОСТе или ТУ.

3) проверка вместимости: спринцовку наполняют водой, а затем воду из наполненной спринцовки выливают в мерный цилиндр => полученное значение должно соответствовать значению, указанному в ГОСТе или ТУ.

4) на герметичность: спринцовку заполняют воздухом, закрывают пробкой, погружают в воду и сдавливают => не должно быть пузырьков воздуха.

5) на стойкость к стерилизации.
6) кружка ирригаторная резиновая служит в домашних и боль­ничных условиях для спринцевания. Представляет собой плоский широкогорный резервуар, соединенной с резиновой трубкой, имеющей кран и наконечник.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов

2) на герметичность: кружку заполняют подкрашенной водой, перекрывают кран и подвешивают на 8 ч => не должно быть протекания воды
7) кольца маточные предназначены для предупреждения выпаде­ния матки. Представляют собой формовые полые изделия, по фор­ме похожие на миниатюрные автокамеры.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов
8) баллоны и мехиʹ. Баллоны должны быть упругими, т. е. после сжатия их ру­кой до соприкосновения стенок и последующего разжатия долж­ны принимать первоначальную форму.
Баллоны:

1) для медицинской аппаратуры (толстостенные)

2) для продувания ушей и для каплемеров (тонкостенные)
Мехи резиновые предназначены для нагнетания воздуха, в том числе для распыления жидкостей с помощью пульверизатора. Отличаются от баллонов тем, что снабжены двумя клапанами – всасывающим и нагнетательным.

Мехи:

1) тип А₁ – имеет 2 баллона (тонкостенный и толстостенный)

2) тип А₂ – имеет 2 баллона (толстостенные)

3) тип Б – имеет 1 баллон (толстостенный)
9) маски наркозные ротоносовые – служат для герметичного соединения легких больного с системой аппарата для ингаляционного наркоза или аппарата искусственного дыхания. Современные маски имеют каркас из жесткой резины и съемный надувной обтуратор, наличие которого позволяет осуществить плотное прилегание маски к лицу. Наполнение обтуратора осуществляют аналогично про­цедуре надувания манжетки интубационной трубки. Для при­соединения лямок, прикрепляющих маску плотно к лицу больно­го, на маске имеют два выступа – кнопки. Цилиндрическим отростком маску насаживают на металлический наконечник шланга аппарата.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов
10) соски детские формовые (т.е. получаемые формованием) – имеют сложную форму. Соски более простой формы (большинство сосок) получают методом макания.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов
2. Трубчатые эластичные изделия, получаемые методом экструзии

1) трубки используются в ка­честве дренажа при лечении ран, для переливания крови, введения и отсасывания жидкостей из организма, в лабораторной практике.

а) вакуумные трубки – применяют в основном для отсасывания различных жидкостей под давлением. Отличаются утолщенной стенкой увеличенной жесткости, что обес­печивает отсутствие смыкания стенок при сильном разрежении.

б) дренажные трубки – применяются для создания дренажей, обеспечивающих отток содержимого из полости раны или из полых органов.

в) слуховые трубки – используются для производства фонендоскопов. Отличаются высоким качеством внутренней поверхно­сти.

г) соединительные трубки – используются в медицинских приборах и аппаратах.

д) для кислородных подушек

е) для переливания крови

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов
2) изде­лия трубчатой формы:

а) газоотводные трубки используются для отве­дения газов из прямой и сигмовидной кишки при метеоризме. Они имеют одно боковое или центральное отверстие на закругленном рабочем конце и воронкообразное расширение на другом конце.
б) воздуховоды – предназначены для обеспечения свободного про­хождения воздуха во время искусственного дыхания с помощью аппарата или без него. Воздуховоды выпускают двух видов — но­совые и ротовые.
в) трубки интубационные – применяют для введения в трахею при искусственном дыхании и проведении ингаляционного наркоза.

1) простые

2) с надувной манжеткой
Более совершенной является трубка с надувной манжеткой. Манжетка представляет собой баллончик, распо­ложенный вблизи дистального конца трубки (который вводится в трахею) и облегчающий ее установку. При надувании манжетки трубка плотно прилегает к стенкам тра­хеи так, что вдох и выдох осуществляется только через просвет трубки. Заполняется манжетка воздухом через тонкую трубочку с расширением на конце с помощью обычного шприца, после чего отверстие затыкают пробкой. Баллончик на надувной трубочке служит для визуального контроля за степенью наполнения манжетки.
г) резиновые катетеры (см. занятие «Бужи, зонды, катетеры»).
д) резиновые зонды (см. занятие «Бужи, зонды, катетеры»).
3. Изделия, полученные методом макания

1) перчатки медицинские:

а) хирургические – служат для асептического проведения операций, а также для ручного обследования инфицированных ор­ганов и тканей. Перчатки имеют на манжете закатанный венчик. Большие размеры перчаток № 8 – 10 счи­таются мужскими, малые – женскими.

б) перчатки анатомические – применяются при патологоанатомических вскрытиях и других анатомических работах с целью защиты рук врача. Отличаются от хирургических большей толщиной стенок и выпускаются трех номеров: № 7—9.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов.

2) на герметичность: перчатку наполняют воздухом, перекручивают вокруг края манжетки, погружают в воду и надавливают => не должно быть пузырьков воздуха.

3) на отсутствие слипаемости: перчатку выворачивают наизнанку, кипятят в воде, затем вынимают, наполняют ее воздухом, перекручивают вокруг края манжетки и сдавливают ладонную часть перчатки до полного расправления всех пальцев => внутренние стенки перчатки не должны слипаться.
2) напальчники – предназначены для защиты пальцев рук.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов
3) колпачки резиновые к медицинским пипеткам – предназначены для надевания на стеклянные пипетки.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов.

2) на отсутствие слипаемости: на колпачок устанавливают груз массой 0,5 кг в течение 5 мин. => после снятия груза не более чем через 1 мин кол­пачок должен принять первоначальный вид.
4) соски детские, имеющие простую форму (маканые). Соски предназначены для кормления детей из бутылок. Изготовляют двух типов: маканые (А) (см. ниже) и формовые (Б) (см. выше в разделе «Полые изделия, получаемые формованием»).

Проверка качества маканых сосок:

1) на отсутствие внешних дефектов.

2) на эластичность: соску надевают на стержень и растягивают ее до увеличения длины соски в 1,5 раза => соска не должна иметь остаточной деформации.

3) на отсутствие слипаемости: на соску устанавливают грузом массой 1 кг в течение 5 мин => после снятия груза не бо­лее чем через 1 мин соска должна принять первоначальный вид.
II. Предметы ухода за больными

1) клеенки медицинские:

а) клеенка подкладная – прорезиненная прочная хлопчато­бумажная ткань, имеющая в основе плотный текстильный материал (бязь, миткаль). Производится с двусторонней (марка А) и одно­сторонней (марка Б) резиновой накладкой.

б) клеенка компрессная – применяется для гер­метизации повязки и отделения влажной ее части от верхних утепляющих слоев бинта и ваты. Она производится из легкой ткани (батиста, тонкого миткаля), которая покрыта с одной стороны резиной или полимером, а с другой – смолистой противогнилостной пропиткой (чаще льняным маслом с канифолью).

Проверка качества клеенки подкладной:

1) на отсутствие внешних дефектов

2) на водонепроницаемость: поверхность клеенки с одной стороны смачивается водой => вода не должна просачиваться на другую сторону поверхности клеенки

3) на слипаемость: два образца клеенки накладывают один на другой прорезиненной стороной и прокатывают 3 раза роликом массой 1 кг => образцы должны легко разъединяться без отслоений резины от ткани.

2) бинт резиновый применяют при варикозном расширении вен. В настоящее время вытесняется трикотажными бинтами и чулка­ми, которые обеспечивают кожное дыхание.

3) бинт типа «Идеал» применяют обычно для бинтования нижних конечностей при варикоз­ном расширении вен. Бинт накладывают ут­ром и носят в течение дня. Производят из трикотаж­ной ткани, в которую вплетены тонкие рези­новые нити, что делает бинт более эластич­ным.

4) чулки эластичные – имеют то же назначение, что и бинты, и используются при варикозном расширении вен для улучшения кровообращения. Выпускают девяти номеров. Номер связан с длиной окружности голени в самой широкой ее части. При окружности голени свыше 40 см обычно используется эластичный бинт. При продаже следует напомнить больным, что измерение длины окружности голени должно быть произведено утром, не вставая с постели.

5) губки резиновые туалетные

6) бандажи – применяют при наружных грыжах для предупреждения выхождения и ущемления внутренних органов и укрепления брюшной стенки. Чаще встречаются грыжи паховые, которые бывают односторонними и двусторонними. В соответствии с этим выпускают пружинные и беспружинные бандажи.

а) бандаж для паховой грыжи односторонний – представляет собой пружинящую повязку, произведенную в виде кожного пояса, на одном конце которого удер­живается обшитая замшей упругая подушечка (пелот) грушевид­ной формы, заполненная опилками. Она имеет треугольную форму и своей выпуклой поверхностью оказывает постоянное давление на грыжевую область. Выпускают бандажи правые и левые.

б) бандаж для паховой грыжи двусторонний – имеет пелоты на обоих концах. С помощью небольшого ремешка, расположенного на середине наружной поверхности пояса, пелоты могут быть установлены на нужном расстоянии друг от друга и за­креплены спереди другим ремешком.

в) бандаж пупочный – представляет собой замшевый пояс с плоским круглым пелотом посредине, имеет на концах петли; с по­мощью шнурков его затягивают сзади.

г) бандаж дородовый – представляет собой широкий пояс сшитый из хлопчатобумажной ткани с резинками для крепления чулок и дополнительными резиноткаными упругоэластичными рем­нями для поддерживания живота. Каждый ремень имеет несколь­ко отверстий для застегивания за крючки, вмонтированные в пояс.

д) бандаж послеродовый предназначен для ношения после родов. Представляет собой обычный женский пояс со шнуровкой.

7) костыли деревянные раздвижные (подмышечные) применяют для передвижения и опоры при различных заболеваниях ног. В их конструкции различают две соединительные планки,. скрепленные сверху подмышечником, который обит техническим войлоком и искусственной кожей. Изготовляют костыли из проч­ных, но не тяжелых пород дерева (клен, береза, ясень и др.).

8) трости инвалидные предназначены для создания дополнитель­ной опоры при передвижении. Изготовляют из дерева или алюми­ниевой трубы, а ручку – из пластмассы; имеют такой же наконеч­ник из резины, как костыли.

9) супинаторы применяют при плоскостопии. Представляют собой обшитые кожей или другим материалом упругие пластинки, повторяющие изгиб свода подошвенной поверхности стопы.

10) наконечники применяют для спринцеваний, орошений и промываний. Изготовляют из стекла, эбонита и пластмасс:

а) клизменные – представляют собой труб­ку, иногда с краном

б) влагалищные – имеют боковые отверстия и одно концевое отверстие, прямые и изогнутые.

11) мочеприемники стеклянные производят из тол­стого стекла:

а) мужские

б) женские (имеют более широкий раструб)

Предпочтительно прозрачное белое стекло, позволяющее контролировать цвет мочи и состояние посуды.

12) судно подкладное – применяют в больничных и до­машних условиях для обслуживания лежачих больных. Могут быть резиновыми, фаянсовыми и эмалированными.

13) тазик почкообразный – применяют для хранения и подачи сте­рильных инструментов и материалов, необходимых при различных операциях в палате, у постели больного, в перевязочной и опера­ционной. Его также применяют для сбора различных жидкостей (рвотных масс при даче наркоза, гноя и др.). Тазики могут быть полиэтиленовыми и металлическими эмалированными.

14) пипетки глазные – предназначены для закапывания в глаза лекарствен­ных препаратов. На широ­кий конец пипетки надевается колпачок. Производят из хи­мически стойкого стекла.

15) поильник – служит для кормления жидкой пищей лежачих боль­ных, а также больных с повреждением челюстно-лицевой области. Поильник имеет форму чайника с ручкой, расположенной под углом 90° по отношению к носику. Могут быть фарфоровыми и эма­лированными.

16) стаканчик для приема лекарств – имеет на стенке градуировку в миллиметрах и в ложках (чайных, десертных и столовых), что весьма удобно при приеме жидких лекарств, особенно в больнич­ных условиях. Производят стаканчики из прозрачного толстого стекла и пластмассы.

17) банки медицинские – предназначены для лечебных целей. Пред­ставляют собой стеклянные или полимерные фасонные стаканчики с закругленным дном.

18) молокоотсос ручной – предназначен для отсасывания грудного молока. Представляет собой коническую трубку с раструбом на одном конце; на второй конец надет упругий резиновый баллон. Сбоку трубка имеет отвод в виде шарообразного резервуара для сбора отсасываемого молока. Для лечебных учреждений выпускают механические молокоотсосы с электрическим приводом.

Проверка качества:

1) на отсутствие внешних дефектов.