Гиста зачёт ответы.docx.docx. 1. Полость рта характеристика строения слизистой оболочки структурные и гистофункциональные особенности ее эпителия
 Скачать 54.53 Kb.
|
|
1. Полость рта: характеристика строения слизистой оболочки: структурные и гистофункциональные особенности ее эпителия. Выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием, который имеет большую толщину (200-500 мкм), В нем встречаются участки ороговения в отделах,подверженных повышенной механической нагрузке (дорсальная поверхность языка,твердое небо, десна); обладает высокой способностью к регенерации. Эпителий ротовой полости хорошо увлажнён, он способен пропускать в кровеносные сосуды многие вещества, в том числе лекарственные препараты (нитроглицерин, валидол). Функции слизитой полости рта: 1) защитная (защищает подлежащие ткани от возможного повреждение содрежащимся в полости рта, эпителий постоянно слущивается и удаляет прикрепившиеся микроорганизмы); 2) секреторная (слизистая постоянно смачивается слюной, вырабатываемой крупными и мелкими слюнными железами); 3) иммунная (принимает участие в обеспечении местного иммунитета); 4) сенсорная (присутствуют рецепторы, воспринимающи температурные, тактильные и болевые сигналы); ) всасывательная; 2. Ротовая полость: общая морфофункциональная характеристика, источники развития, особенности строения слизистой оболочки. Ротовая полость относится к переднему отделу пищеварительного тракта. К органам ротовой полостиотносятся губы, щеки, десны, твердое и мягкое небо, язык, миндалины,слюнные железы и зубы. В полость рта открываются выводные протоки больших слюнных желез,Полость рта подразделяется на два отдела: наружный, называемый преддверием,ограничен щеками и губами и отделяется от собственно ротовой полости альвеолярными отростками с зубами и деснами. Крыша собственно полости рта образована твердым и мягким небом, а дно корнем языка и мышечной диафрагмой полости рта. Источники развития. Многослойный плоский эпителий ротовой полости развивается из эктодермы ротовой бухты. Соединительная ткань и сосуды - из мезенхимы. Поперечнополосатая мышечная ткань - из миотомов мезодермы.Слизистая оболочка ротовой полости имеет следующие особенности: 1) В состав слизистой оболочки полости рта входят два слоя: эпителий и собственная пластинка. Так как мышечная пластинка в слизистой оболочке полости рта отсутствует или слабо выражена, собственная пластинка без резкой границы переходит в подслизистую основу. 2) Выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием, который имеет большую толщину (200-500 мкм), В нем встречаются участки ороговения в отделах,подверженных повышенной механической нагрузке (дорсальная поверхность языка,твердое небо, десна); обладает высокой способностью к регенерации. Эпителий ротовой полости хорошо увлажнён, он способен пропускать в кровеносные сосуды многие вещества, в том числе лекарственные препараты (нитроглицерин, валидол). 3) Собственная пластинка слизистой оболочки образует сосочки, вдающихся в эпителий; содержит железы и лимфатические фолликулы. 4) Подслизистая основа также в некоторых участках отсутствует. Если нет подслизистой основы, слизистая оболочка твёрдо сращена с подлежащими тканями и лежит непосредственно на мышцах (язык) или на кости (в дёснах и твёрдом небе). 5) Содержит лимфоидную ткань, там слизистая оболочка образует складки. Такие участки называются миндалинами. 6) Мелкие кровеносные сосуды лежат поверхностно и просвечивают через эпителий.поэтому слизистая оболочка имеет характерный розовый цвет. По морфофункциональным признакам различают три ведущих типа слизистой оболочки: жевательную (твердое небо, десна), выстилающую (покровную)- щека, губа, дно полости рта, нижняя поверхность языка, передняя поверхность мягкого неба, альвеолярный отросток и специализированную (дорсальная поверхность языка). 3. Губы: характеристика кожной, переходный и слизистой частей. Губные железы. Ее основу образует поперечно полосатая мышечная ткань круговой мышцы рта. Губа состоит из трех отделов кожного, промежуточного и слизистого. 1) Кожный отдел имеет строение кожи, выстлан многослойным плоским ороговевающим эпителием (эпидермисом), содержит волосы, потовые и сальные железы. Под эпидермисом находится рыхлая волокнистая соединительная ткань, образующая длинные сосочки. 2) Промежуточный отдел (красная кайма) - эпителий резко утолщается, имеется тонкий прозрачный роговой слой; волосы и потовые железы исчезают, а сальные сохраняются (особенно в углах рта и на верхней губе). Собственная пластинка образует очень высокие сосочки многочисленными капиллярными петлями, близко подходящими к поверхности эпителия. Кровь, протекающая в капиллярах, просвечивает через слой эпителия, обусловливая красную окраску и соответствующее название этого отдела губы.Большое количество нервных окончаний в сосочках обеспечивают высокую чувствительность красной каймы. Так как промежуточный отдел содержит лишь единичные сальные железы и лишен слюнных желез, его поверхность может пересыхать и растрескиваться. В промежуточном отделе губы иногда выделяют наружную (гладкую) и внутреннюю (ворсинчатую) зону. Наружная зона соответствует большей части красной каймы;внутренняя зона располагается в области перехода ороговевающего эпителия в более толстый слой неороговевающего эпителия. 3) Слизистый отдел типичная слизистая оболочка, выстланная толстым многослойным плоским неороговевающим эпителием толщина которого резко возрастает.Собственная пластинка образует довольно высокие узкие сосочки цилиндрической формы. Собственная пластинка плавно переходит в подслизистую основу, примыкающую к мышцам и содержащую большое количество сосудов, жировую ткань и концевые отделы смешанных губных слюнных желез (сложные альвеолярно-трубчатые белково-слизистые железы с преобладанием слизистых клеток). 4. Щека. Особенности эпителия и соединительной пластинки слизистой щеки. Характеристика зон. Щечные железы. Щека образует боковую стенку полости рта; ее основу составляет поперечнополосатая мышечная ткань щечной мышцы. Щека состоит из двух отделов - кожного и слизистого, по строению сходных с аналогичными отделами губы. Для дермы и подслизистой основы этих отделов характерно присутствие жировой ткани и многочисленных эластических волокон.В слизистом отделе щеки выделяют три зоны: 1) верхнюю (максиллярную),2) нижнюю(мандибулярную) и 3) промежуточную, расположенную между ними по линии смыкания зубов.Эпителий слизистого отдела толстый (500-600 мкм) многослойный плоский неороговевающий. В промежуточной зоне он нередко ороговевает (возможно, в результате трения о зубы или частого прикусывания), причем сама зона вследствие этого имеет более бледный цвет и называется белой линией. Собственная пластинка слизистой оболочки образует сосочки различной высоты и формы. В собственной пластинке слизистой оболочки щеки, как и губы, имеется сравнительно высокое содержание коллагеновых волокон. Отдельные толстые тяжи плотной волокнистой соединительной ткани протягиваются через подслизистую основу,прикрепляя собственную пластинку к подлежащей мышечной ткани. Благодаря этому слизистая оболочка щеки образует множественные небольшие выпячивания, а не крупные складки, которые могли бы постоянно прикусываться. В подслизистой основе в значительном количестве расположены группы концевых отделов смешанных щечных слюнных желез. В промежуточной зоне слизистой части щеки слюнные железы отсутствуют, однако здесь часто встречаются сальные железы. 5. Твердое небо: строение, характеристика зон, особенности зоны небного шва. Твердое небо покрыто слизистой оболочкой, неподвижно сращенной с надкостницей небных костей. Слизистая оболочка состоит: эпителий - многослойный плоский иногда ороговевающий, толщиной в среднем 250 мкм. Собственная пластинка образует параллельно идущие пальцевидные узкие сосочки, располагающиеся с высокой плотностью. Она состоит из соединительной ткани с большим числом коллагеновых волокон Собственная пластинка переходит в подслизистую основу,Слизистую оболочку твердого неба разделяют на четыре зоны: жировую, железистую, шва(медиальную) и краевую (латеральную).1. Жировая зона соответствует передней трети твердого неба, в которой подслизистая основа содержит жировую ткань. 2. Железистая зона занимает задние две трети твердого неба; ее подслизистая основа содержит концевые отделы слизистых небных слюнных желез. 3. Зона небного шва (медиальная зона) тянется в виде узкой полоски по средней линии твердого неба. В пределах этой зоны подслизистая основа отсутствует, а собственная пластинка слизистой оболочки непосредственно прикреплена надкостнице. Характерной особенностью слизистой оболочки твердого неба в области шва является присутствие в собственной пластинке округлых скоплений эпителиальных клеток (эпителиальных жемчужин), которые представляют собой остатки эпителия, замурованного в подлежащую соединительную ткань в эмбриональном периоде при сращении небных отростков. 4. Краевая (латеральная) зона твердого неба соответствует участкам его перехода в десну.В этой зоне, как и в зоне небного шва, подслизистая основа отсутствует, а собственная пластинка слизистой оболочки прикрепляется к надкостнице. 6. Мягкое нёбо: особенности слизистой оболочки, характеристика передней и задней поверхности мягкого неба. Мягкое небо складка слизистой оболочки с мышечно-фиброзной основой, отделяющая полость рта от глотки. Оно служит продолжением твердого неба кзади. Граница между этими отделами неба хорошо заметна, так как мягкое небо отличается своей красноватой окраской от более бледного твердого неба. Это обусловлено значительным развитием кровеносных сосудов в собственной пластинке слизистой оболочки мягкого неба, которые просвечивают сквозь сравнительно тонкий слой неороговевающего эпителия. Слизистая оболочка мягкого неба, в отличие от твердого, связана не с костной тканью, а с подвижной мышечной основой органа. В мягком небе выделяют две поверхности переднюю(оральную или ротоглоточную) и заднюю (назальную или носоглоточную). 1. Передняя (оральная, или ротоглоточная) поверхность мягкого неба и язычок выстлана многослойным плоским неороговевающим эпителием (толщиной около 150мкм), в котором могут встречаться отдельные вкусовые луковицы. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из рыхлой соединительной ткани, образует довольно высокие сосочки, под ней располагается слой переплетающихся эластических волокон. Подслизистая основа имеется только на передней поверхности; в ней находятся концевые отделы слизистых слюнных желез, между которыми располагаются дольки жировой ткани. 2. Задняя (назальная, или носоглоточная) поверхность покрыта однослойным многорядным призматическим реснитчатым эпителием, аналогичным выстилающему воздухоносные пути. В собственной пластинке слизистой оболочки располагаются концевые отделы смешанных или слизистых желез и часто встречаются лимфатические узелки. Основа мягкого неба образована пучками волокон поперечно полосатой мышечной ткани и их фасциями (сухожильно-мышечная пластинка). 7. Десны. Строение и гистохимическая характеристика десны. Десна свободная и прикрепленная. Межзубные сосочки десны. Десневой желобок. Десна представляет собой часть слизистой оболочки полости рта, непосредственно окружающую зубы. Снаружи десна граничит со слизистой оболочкой, покрывающей альвеолярный отросток челюсти (альвеолярной слизистой оболочкой). Эта граница имеет вид волнистой линии и хорошо прослеживается благодаря тому, что указанные отделы слизистой оболочки полости рта различаются своей окраской. Слизистая оболочка,покрывающая альвеолярный отросток, имеет более яркую красную окраску, так как выстлана неороговевающим эпителием, сквозь который хорошо просвечивают кровеносные сосуды собственной пластинки. Десна, покрытая ороговевающим эпителием, имеет более бледный матовый оттенок. Изнутри десна переходит в слизистую оболочку краевой зоны твердого неба или дна полости рта.Десна подразделяется на три части: прикрепленную, свободную и десневые межзубные сосочки.Прикрепленная часть десны прочно сращена с надкостницей альвеолярных отростков челюстей. Ее поверхность волнообразна вследствие чередования приподнятых участков и желобков. Свободная часть десны -её край свободно прилежит к поверхности зуба и отделяется от него лишь узкой щелью (десневой бороздой). Она не имеет прочного прикрепления к надкостнице и обладает некоторой подвижностью. Разделительной линией между свободной и прикрепленной десной служит десневой желобок, идущий параллельно десневому краю на расстоянии 0,5-1,5 мм и по уровню примерно соответствующий дну десневой борозды или лежащий апикальное нее.Десневые межзубные сосочки участки десны треугольной формы заполняющие, промежутки между соседними зубами. Десна выстлана многослойным плоским ороговевающим эпителием толщиной в среднем около 255 мкм, который в области десневой борозды утрачивает роговой слой Поверхность, покрытая неороговевающим эпителием, в десне составляет лишь 10 %.Клетки базального слоя эпителия десны активно делятся (скорость обновления этого эпителия выше, чем в других участках слизистой оболочки полости рта). Собственная пластинка десны представлена сосочковым и сетчатым слоями.Сосочковый слой образован рыхлой соединительной тканью, содержащей большое количество кровеносных сосудов и нервных волокон с многочисленными нервными окончаниями. В собственную пластинку десны вплетаются также пучки коллагеновых волокон, прочно связывающие десну с цементом зуба (десневые волокна периодонтальной связки).Собственная пластинка десны содержит и эластические волокна.Железы и подслизистая основа в десне отсутствуют 8. Язык: его строение и функции. Особенности строения слизистой оболочки на спинке языка, нижней и боковых поверхностях. Сосочки языка. Слюнные железы языка. Язык - мышечный орган, участвующий: 1) во вкусовом восприятии, 2) механической обработке пищи, 3) акте глотания, 4) является органом речи.Его основу составляют пучки волокон поперечнополосатой мышечной ткани,расположенные в трех взаимно перпендикулярных направлениях. Одни лежат вертикально, другие продольно, третьи поперечно. Между мышечными пучками находятся прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани с сосудами, нервами и скоплениями жировых клеток. В толще языка расположения слюнные железы трёх видов:белковые, слизистые и смешанные. Язык покрыт слизистой оболочкой, рельеф и строение слизистой оболочки языка неодинаковы на его разных поверхностях. Слизистая оболочка нижней поверхности языка относится к выстилающей, верхней специализированной.Верхняя, или дорсальная поверхность (спинка), и боковые поверхности языка покрыты слизистой оболочкой, состав которой входят многослойный плоский частично ороговевающий эпителий и собственная пластика, прочно сращенная с подлежащей мышечной тканью. Подслизистая основа отсутствует.Сосочки языка являются производными слизистой оболочки и построены по общему плану. Их поверхность образована многослойным плоским неороговевающим эпителием (в нитевидных сосочках частично ороговевающим), лежащим на базальной мембране. Основу каждого сосочка составляет вырост соединительнотканной пластинки слизистой оболочки (первичный сосочек).Различают четыре вида сосочков языка): 1) нитевидные и конические, 2) листовидные, 3) грибовидные и 4) желобоватые (окруженные валом). 9. Язык. Строение сосочков языка и их функции. Вкусовые луковицы. Возрастные изменения. Различают четыре вида сосочков языка): 1) нитевидные и конические, 2) листовидные, 3)грибовидные и 4) желобоватые (окруженные валом). Нитевидные сосочки наиболее многочисленные самые мелкие, равномерно распределены по верхней поверхности кончика и тела языка, придают шероховатость языку. Они имеют вид конусовидных выпячиваний высотой около 2 мм, лежащих рядами, параллельными друг другу и герминальной бороздке, разделяющей корень и тело языка. Нитевидные сосочки покрыты ороговевающим эпителием. Толщина рогового слов снижается от верхушки сосочка к его основанию. Эти сосочки не содержат органов вкуса. Соединительнотканная основа сосочков характеризуется высоким содержанием коллагеновых волокон, кровеносных сосудов и нервных волокон. Эти сосочки имеют преимущественно механическую функцию: язык прижимает пищевой комок к твердому небу и участвует в его размельчении. Между сосочками слизистая оболочка выстлана более гибким неороговевающий эпителием, благодаря которому ее поверхность может менять свою форму в процессе механической обработки пищи. При старении организма число нитевидных сосочков на дорсальной поверхности языка снижается, что усугубляется недостаточным поступлением c пищей железа или витаминов. Грибовидные сосочки лежат поодиночке ереди более мелких и низких нитевидных сосочков; они особенно многочисленны на кончике языка. Эти сосочки достигают в высоту 2 мм и по форме напоминают гриб (откуда возникло их название) с узким основанием (ножкой) и расширенной вершиной (шляпкой). Соединительнотканная основа этих сосочков богато васкуляризована; кровь в их сосудах просвечивает сквозь тонкий неороговевающий эпителий, придавая сосочкам красный цвет. В эпителии вершины сосочка непостоянно встречаются вкусовые луковицы. Желобоватые сосочки (окруженные валом) сосочки - самые крупные (диаметром 3 мм и высотой мм); в количестве 6-15 располагаются в V-образной (терминальной) бороздке (между телом и корнем языка) и не выступают над ее поверхностью. Каждый сосочек окружен валиком, отделенным от него глубоким желобком, на дне которого открываются выводные протоки серозных слюнных желез (Эбнера), Листовидные сосочки хорошо развиты только в раннем детстве, у взрослого человека они редуцируются. Эпителий многослойный неороговевающий. Располагаются в количестве 3-8 на каждой из боковых поверхностей языка на границе корня и тела. На боковой поверхности сосочков эпителий содержит вкусовые луковицы. В толще эпителия грибовидных, желобоватых и листовидных сосочков находятся вкусовые луковицы (почки) периферический (рецепторный отдел) вкусового анализатора. Они имеют вид эллипсов высотой 50-80 Вкусовые луковицы представляют собой компактные скопления, состоящие из 40-60 клеток, относящихся к трем основным типам: 1) Вкусовые (сенсорные) клетки имеют темное вытянутое ядро, развитые митохондрии и агранулярную ЭПC. На апикальной поверхности расположены микроворсинки схема рецепторными белками. При связывании с ними питательных веществ образуется потенциал действия, который передается в ЦНС, где формируется вкусовое ощущение. 2) Поддерживающие клетки высокие призматические, имеют округлое светлое ядро и развитые органеллы белкового синтеза. Они поддерживают сенсорные клетки,осуществляют их трофику, секретируют некоторые вещества, необходимые для хеморецепции. 3) Базальные клетки мелкие, недифференцированные, располагаются у основания луковицы. За счет их деления идет регенерация сенсорных и поддерживающих клеток. Нижняя поверхность языка покрыта слизистой оболочкой, включающей тонкий многослойный плоский неороговевающий эпителий и собственную пластинку. вдающуюся в него невысокими сосочками и содержащую значительное количество эластических волокон,обеспечивающих ее быструю адаптацию к постоянной деформации при движениях языка. Слизистая оболочка корня языка не формирует сосочки и участвует в образовании язычной миндалины, которая расположена за желобоватыми сосочками и включает скопления лимфоидной ткани, взаимодействующей с эпителием. |