Гиста зачёт ответы.docx.docx. 1. Полость рта характеристика строения слизистой оболочки структурные и гистофункциональные особенности ее эпителия
 Скачать 54.53 Kb.
|
|
Дентин. Дентиновые трубочки, основное в-во дентина. Дентиновые волокна, радиальные и тангенциальные. Значение одонтобластов для жизнедеятельности дентина. Дентин - обызвестленная ткань зуба, образ-ая его основную массу и определяющая его форму. В области коронки покрыт эмалью, в корне - цементом. Вместе с предентином образует стенки пульпарной камеры.Дентин образуется клетками ,лежащими на периферии пульпы - одонтобластами и содержит их отростки. Благодаря непрерывной деятельности одонтобластов отложение дентина продолжается в течение всей жизни, усиливаясь в качестве защитной реакции при повреждении зуба. Дентин состоит из обызвестленного межклеточного в-ва, пронизанного дентинными трубочками, содержащими отростки одонтобластов, тела которых лежат на периферии пульпы. Между трубочками распологается интертубулярный дентин. Дентинные трубочки -тонкие, сужающиеся кнаружи канальцы, радиально пронизывающие дентин от пульпы до его периферии и обуславливающие его исчерченность. Трубочки обеспечивают трофику дентина. В околопульпарном дентине они прямые, а в плвщевом - V образно ветвятся и анастомозируют друг с другом. От дентинных трубочек по всей длине с интервалом отходят тонкие боковые ответвления. Благодаря огромному числу трубочек пронизывающих дентин он обладает высокой проницаемостью. При кариесе они служат путями распространения микроорганизмов. В них расп-ся отростки одонтобластов (отростки Томса), а в части их также нервные волокна окруженные дентинной жидкостью. Дентин, особенности обызвестления, виды дентина: интерглобулярный, плащевой и околопульпарный. Предентин. Реакция дентина на повреждение. Дентин - обызвестленная ткань зуба, образ-ая его основную массу и определяющая его форму. В области коронки покрыт эмалью, в корне - цементом. Обызвестление дентина неравномерно. Зоны гипоминерализованного дентина включают: интерглобулярный дентин и зернистый слой Томса; от пульпы дентин отделен слоем необызвестленного предентина. Интерглобулярный дентин расп-ся слоями в наружной трети коронки параллельно дентино-эмалевой границе. Представлен участками неправильной формы, содержащими необызвестленные коллагеновые фибриллы, которые лежат между не слившимися друг с другом глобулами обызвестленного дентина. Зернистый слой Томса расп-ся на периферии корневого дентинаи состоит из мелких слабо обызвестленных участков (зерен). Предентин - внутренная необызвестленная часть дентина, прилежащая к слою одонтобластов, образован преимущественно коллагеном 1 типа, содержит протеогликаны, гликозаминогликаны, гликопротеины и фосфопротеины. Предентин - зона постоянного роста дентина. В дентине выявляют два слоя с различным ходом коллагеновых волокон: Околопульпарный и плащевой. Околопудбпарный - внутренний слой, сост-ий большую часть дентина, хар-ся преоблоданием волокон идущих тангенциально к дентино-эмалевой поверхности (тангенциальные волокна или волокна Эбнера). Плащевой дентин - наружный, покрывающий околопульпарный дентин ,хар-ся преоблоданием волокон идущих радиально параллельно дентинным трубочкам (радиальные волокна иди волокна Корфа). Вблизи околопульпарного дентина эти волокна собираются в конусообразно сужающиеся пучки, которые от верхушки коронки к корню меняют направление на более косое. Третичный дентин (оепаративный, заместительный дентин) - образ-ся в ответ на действие раздражающих факторов. Формируется более или менее локально - только клетками, непосредственно реагирующими на раздражение. Обычно не равномерно и слабо минерализован и хар-ся неправильным ходом или даже отсутствием дентинных трубочек. Пульпа . морфофункциональная характеристика, особенности строения пульпы. Пульпа коронки и пульпа корня зуба. Реактивные свойства пульпы. Регенерация, кровоснабжение, иннервация. Пульпа зуба или зубная мякоть - это это хорошо васкуляризованная и иннервированная специализированная рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая пульпарную камеру коронки и канал корня. Пульпа выполняет следующие функции: трофическую, пластическую, сенсорную, защитную и репаративную. Пульпа образована клетками и межклеточным веществом. Клетки пульпы включают одонтобласты и и фибробласты, в меньшем числе макрофаги, дендритные клетки, лимфоциты, плазматические и тучные клетки. Одонтобласты это клетки специфические для пульпы, образуют дентин и обеспечивают его трофику. В ядрах одонтобластов преобладает эухроматин. Для цитоплазмы одонтобластов характерно хорошо развитый синтетический аппарат от и секреторные гранулы. Фибробласты является наиболее многочисленными клетками пульпы. Характеризуются отпостчатой формой, светлым я дром крупным ядрышком, слабобазофильной цитоплазмой. Функция выработка и поддержание необходимого состава межклеточного вещества соединительной ткани точка макрофаги пульпа это крупные овальные, яверетеновидные или отростчатые клетки с компактным ядром. Они преимущественно располагаются в центральных участках пульпы. Обеспечивают обновление пульпы. Межклеточное вещество пульпы включает коллагеновые волокна, погруженные в основное вещество. Собственно коллагеновые волокна 1 типа располагаются в коронке без особой ориентации, формируя сети. В периферических участках они образуют более плотные скопления я, а в центральных лежат относительно рыхло. Ретикулярные волокна образованные коллагеном 3 типа располагаются в виде сеточки по всей пульпе. Пульпа содержит 3 резко разгрниченных слоя. Периферический слой образовано компактным слоем одонтобластов который прилежит к предентину. Одонтобласты связаны межклеточным соединениями, между ними проникают петли капилляров и нервные волокна и вместе с отростками одонтобластов направляются в дентинные трубочки.Промежуточный слой развит только в коронковой пульпе. Состав входят наружная и внутренняя зона точка наружняя зона или слой Вейля содержит многочисленные отростки клеток как дела которых располагаются в внутренней зоне, также есть сеть нервных волокон ( сплетение Рашкова) и кровеносные капилляры которые окружены коллагеновыми и регулярными волокнами ми-ми погружены в основное вещество. Внутренняя зона содержит многочисленные и разнообразные клетки. Центральный слой представлен рыхлой волокнистой тканью, которая содержит фибробласты, макрофаги, более крупные кровеносные и лимфатические сосуды, пучки нервных волокон. Мягкие ткани зуба. Морфофункциональная хар-ка, особенности строения пульпы.Пульпа зуба или зубная мякоть - это это хорошо васкуляризованная и иннервированная специализированная рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая пульпарную камеру коронки и канал корня. Пульпа выполняет следующие функции: трофическую, пластическую, сенсорную, защитную и репаративную. Пульпа образована клетками и межклеточным веществом. Клетки пульпы включают одонтобласты и и фибробласты, в меньшем числе макрофаги, дендритные клетки, лимфоциты, плазматические и тучные клетки. Одонтобласты это клетки специфические для пульпы, образуют дентин и обеспечивают его трофику. В ядрах одонтобластов преобладает эухроматин. Для цитоплазмы одонтобластов характерно хорошо развитый синтетический аппарат от и секреторные гранулы. Фибробласты является наиболее многочисленными клетками пульпы. Характеризуются отпостчатой формой, светлым я дром крупным ядрышком, слабобазофильной цитоплазмой. Функция выработка и поддержание необходимого состава межклеточного вещества соединительной ткани точка макрофаги пульпа это крупные овальные, яверетеновидные или отростчатые клетки с компактным ядром. Они преимущественно располагаются в центральных участках пульпы. Обеспечивают обновление пульпы. Межклеточное вещество пульпы включает коллагеновые волокна, погруженные в основное вещество. Собственно коллагеновые волокна 1 типа располагаются в коронке без особой ориентации, формируя сети. В периферических участках они образуют более плотные скопления я, а в центральных лежат относительно рыхло. Ретикулярные волокна образованные коллагеном 3 типа располагаются в виде сеточки по всей пульпе. Пульпа содержит 3 резко разгрниченных слоя. Периферический слой образовано компактным слоем одонтобластов который прилежит к предентину. Одонтобласты связаны межклеточным соединениями, между ними проникают петли капилляров и нервные волокна и вместе с отростками одонтобластов направляются в дентинные трубочки.Промежуточный слой развит только в коронковой пульпе. Состав входят наружная и внутренняя зона точка наружняя зона или слой Вейля содержит многочисленные отростки клеток как дела которых располагаются в внутренней зоне, также есть сеть нервных волокон ( сплетение Рашкова) и кровеносные капилляры которые окружены коллагеновыми и регулярными волокнами ми-ми погружены в основное вещество. Внутренняя зона содержит многочисленные и разнообразные клетки. Центральный слой представлен рыхлой волокнистой тканью, которая содержит фибробласты, макрофаги, более крупные кровеносные и лимфатические сосуды, пучки нервных волокон. Цемент. Строение и функции цемента. Клеточный и бесклеточный цемент. Питание цемента. Цемент - обызвестленная часть зуба. Полностью покрывает дентин корня зуба. Функции: входит в состав поддерживающего аппарата зуба,; защищает дентин корня от повреждающих воздействий; выполняет репаративные функции при образовании так называемых резорбционных лакун и при переломе корня; откладываясь в области верхушки корня, обеспечивает сохранение общей длины зуба, компенсирующее стирание эмали в рез-те ее изнашивания. Цемент состоит из 50-6-% неорганических и 30-40% органических в-в. Он состоит из клеток - цементоцитов и цементобластов - , и матрикса(обызвестленное межклеточное в-во. Цемент не содержит кровеносных сосудов, питание осущ-ся диффузно через кровеносные сосуды периодонта. Цемет подразд-ся на бесклеточный (первичный) и клеточный (вторичный). Бесклеточный цемент образ-ся первым в ходе развития. Расп-ся на поверхности корней зуба в виде сравнительно тонкго слоя. Он является единственным слоем цемента, котторый покрывает шейку зуба. Не содержит клеток и состоит из обызвестленного межклеточного в-ва, вкл-го плотно расположенные коллагеновые волокна и основное в-во. Клеточный цемент - покрывает апикальую треть корня и область бифуркации корней многокорневых зубов. Он расп-ся поверх бесклеточного цемента, однако в случае отсутствия последнего непосредственно прилежит к дентину. Состоит из клеток (цементоцитов и цементобластов) и обызвестленного межклеточного в-ва. Периодонт. Морфофункциональная хар-ка. Особенности расположения волокон в разных отделах периодонта. Периодонт - связка, удерживающая корень зуба в костной альвеоле. Его волокна в виде толстых коллагеновых пучков одним концом вплетаются в цемент, друним в альвеолярный отросток.Между этими пучками имеются промежутки, заполненные рыхлой волокнистой соединительной тканью, содержащей кровеносные сосуды и нервные волокна. Функции: опорная (удержание зуба в альвеоле, распределенин жевательной нагрузки); участие в прорезывании зубов; проприоцептивная; трофическая (обеспечивает питание цемента, частично пульпы зуба); гомеостатическая; репаративная. Клетки периодонта. Фибробласты наиболее многочисленны (50%), предст-ют собой уплощенные отросчатые клетки, лежащие вдоль коллагеновых волокон. Малодифференцированные клетки мезенхимного происхождения распологаются вблизи мелких кровеносных сосудов. Служат источником обновления клеток периодонта. Остеобласты распологаются в периодонте по поверхности альвеолярного отростка.В активном состояни могут формировать непрерывный слой и вырабатывать остеоид. Цементобласты сосредоточены у края периодонта, это клетки вариабельной формы с базофильной цитоплазмой и округлым ядром. Остеокласты и одонтокласты - крупные многоядерные клетки гематогенного происхождения с мощно развитым лизосомальным аппаратом, расп-ся в лакунах на поверхности кости и корня зуба. Макрофагм, тучные клетки и лейкоциты сод-ся в небольшом количестве. Периодонт содержит коллагеновые волокна и сеть окситалановых волокон. Особенность коллагеновых фибрилл периодонта в том, что они имеют относительно небольшой диаметр. Характ-ся слегка волнообразным ходом, отчего способны несколько удлиняться при натяжении. Все пучки коллагеновых волокон периодонта разд-ся на несколько групп: 1) волокна альвеолярного гребня - связ-ют шеечную поверхность зуба с гребнем альвеолярной кости; 2) горизонтальные волокна - расп-ся глубже у входа в периодонтальное пространство. Они проходят горизонтально. Горизонтальные волокна обр-ют циркулярную связку, в состав которй входят также транссепталньые волокна; 3) косые волокна - численно преобладают, расп-ся косо в венечной плоскости, связывая корень с альвеолярной костью; 4) апмкальные волокна - расх=ся пераендикулярно от апикальной части корня ко дну альвеол; 5) межкорневые волокна - в многокорневых зубах связывают корень в области бифуркации с гребнем межкорневой перегородки. Развитие зубочелюстной системы. Развитие и рост молочных зубов. Образование шеечно - зубной и первичной зубной пластинки. Закладка зубного зачатка. Дифференцировка зубного зачатка.Судьба зубной пластинки. Зубы являются частью жевательного аппарата обеспечивающие механическую обработку пищи. Принимают также участие в артикуляции, имеют косметическое значение. Представлены двумя генерациями: вначале образ-ся молочные (выпадающие) зубы (20), а затем постоянные (32). Это связано с адаптацией размеров и числа зубов к размерам челюсти. Зубы развиваются из зубных зачатков, каждый из которых включаетет три постоянно взаимодейтсвующих компоненета: эмалевый орган (участвует в образовании эмали зуба); зубной сосочек (дает начало дентину и пульп зуба); зубной мешочек (дает начало цементу и периодонту). Развитие зуба условно разд-ют на три основных периода. Первый период - период закладки зубных зачатков. На этой стадии многослойный плоский эпителий полости рта образует утолщение по всей длине верхней и нижней челюсти, которое врастает в мезенхиму и почти сразу разделяясь на две пластинки - вестибулярную и зубную. Вестибулярная хар-ся быстрой пролиферицией клеток и их погружением в мезенхиму с последующей частичной дегенераций в центральных участках, в результате чего начинает формироваться щечно - губная борозда. Зубная пластинка имеет вид дуги или подковы, которая погружается в подлежащую мезенхиму. На зубной пластинке в дальнейшем появляются разрастания в виде зубных почек. В каждой челюсти возникает по 10 таких разрастаний. Каждая зубная почка на следующей стадии превращается в эпиталиальный эмалевый орган, а взаимодейстующая с ними мезенхима - в зубной сосочек и мешочек. Второй период - период формирования и дифференцировки зубного зачатка. На 10 неделе эмриогенеза в области зубных почек клетки эпителия пролиферируют по свободному краю зубной пластинки и начинают внедряться в мезенхиму, которая в этих участках конденсируется. В результате формирующийся эпителиальный эмалевый орган первоначально приобретает вид шапочки, которая охватывает компактное скопление мезенхимных клеток - зубных сосочков, очертания которых соответствуют форме будущей коронки молочного зуба. Мезенхима окружающая эмалевый орган, также конденсируется , образую зубной мешочек. Втроем они образуют зубной зачаток. Дифференцировка зубных зачатков. По мере роста эмалевого органа он становится более объемным и вытягивается приобретая форму “колокольчика”, а зубной сосочек заполняющий его полость удлиняется. В состав эмалевого оргна на этой стадии развития входят: 1) наружные эмалевые клетки - покрывают его выпуклую поверхность; 2) внутренние эмалевые клетки - непосредственно выстилают его вогнутую поверхность и граничат с зубным сосочком. Начала эти клетки имееют кубическую форму, потом превращаются в высокие призматические - преэнамелобласты, которые в дальнейшем превратятся в энамелобласты. Внутренние эмалевые клетки оказывают индуцирующее влияние на прилежащие к ним клетки зубного сосочка, которые из отростчатых мезенхимных клеток дифференцируются в преодонтобласты, а в дальнейшем в одонтобласты. 3) Промежуточный слой - образован пластом уплощенных клеток со слабо выраженными органеллами. Этот слой участвует в обызвестлении эмали,является источником пополнения клеток пульпы эмалевого органа. 4) пульпа эмалевого органа - сеть отростчатых клеток в центральной части эмалевого органа, расположенная между наружным эмалевыми клетками и промежуточным слоем. Судьба зубной пластинки. На стадии шапочки на 3м мес эмбриогенеза зубная пластинка сохраняет связь эмалевым органом посредством эпителиального тяжа, этот тяж постепенно истончается и к концу месяца распадается. На стадии колокольчика происходит прорастание мезенхимой самой зубной пластинки и ее распад на отдельные островки эпителиальных клеток. Зубы. Общая морфофункциональная хар-ка зубов. Понятие о твердых и мягких тканях зуба. Источники развития. Основные стадии развития и смены зубов. Строение. Регенерация тканей зуба. Возрастные изменения. Зубы яв-ся частью жевательного аппарата обеспеч-щие механическую обработку пищи. Принимают также участие в артикуляции, имеют косметическое значение. Представлены двумя генерациями: вначале образ-ся молочные (выпадающие) зубы (20), а затем постоянные (32). Это связано с адаптацией размеров и числа зубов к размерам челюсти.Анатомически в зубе выделяют коронку, шейку, корень. Зуб включает твердые и мягкие ткани. В твердой части различают эмаль, дентин и цемент; мягкая часть зуба представлена пульпой. Ткани зуба являются производными развивающейся слизистой оболочки полости рта зародыша. Начало развития относится к 6-8неделе эмбриогенеза. Зубы развиваются из зубных зачатков, каждый из которых в себя включает: эмалевый орган (участвует в образовании эмали зуба); зубной сосочек (дает начало дентину и пульп зуба); зубной мешочек (дает начало цементу и периодонту). Развитие зуба условно разд-ют на три основных периода: 1)период закладки зубных зачатков; 2) период формирования и дифференцировки зубных зачатков 3) период образования ткане зуба. Регенерация тканей зуба: регенерация эмали не наблюдается, при воздействии на эмаль патогенных факторов эмаль реагирует образованием зон гиперминерализации; оегенерация дентина осуществляется за счетобразования вторичного заместитльного дентина. |