Вова С., 4 лет.-WPS Office. 1. Ваш клинический диагноз, с указанием степени тяжести и его обоснование

• Название: 1. Ваш клинический диагноз, с указанием степени тяжести и его обоснование
• Дата: 21.05.2021
• Размер: 10.35 Kb.
• Имя файла: Вова С., 4 лет.-WPS Office.docx
• Тип: Документы; #207905

Вова С., 4 лет. Заболел остро 20.01. с повышения температуры до 37,5°С, сухого кашля. Постепенно кашель приобрел навязчивый характер.

На 10-й день болезни стал приступообразным. Ребенок стал раздражительным, вялым, меньше интересоваться игрушками. Число приступов кашля, за сутки, доходило до 17-19, приступы были довольно продолжительными, с репризами и рвотой (рвота от 1 до 3 раз в сутки), периорбитальным цианозом и цианозом носогубного треугольника, с набуханием вен шеи.

Лицо мальчика было бледным, одутловатым, веки пастозными. Над легкими - коробочный оттенок перкуторного звука, аускультативно - жесткое дыхание, сухие хрипы, исчезающие после приступа кашля. ЧД – 32 в мин. Границы сердца в пределах возрастной нормы, тоны - звучные, ритмичные; пульс - 92 в мин. АД 100/60 мм.рт.ст.

На рентгенограмме - легочные поля эмфизематозны, усилен корневой рисунок, диафрагма подвижна, сердце без патологии.



1. Ваш клинический диагноз, с указанием степени тяжести и его обоснование.

• 
  . Диагноз - коклюш (коклюш, типичная форма, средней степени тяжести).
  
• 
  приступом кашля 17 - 19 раз в сутки,
  
• 
  Умеренно тяжелая - репрессии 3-5, рвота (1-3 раза) в сутки.
  
• 
  Кожа бледная, цианоз носогубного треугольника, лицо отечное
  
• 
  легочные поля эмфизематозны, усилен корневой рисунок, диафрагма подвижна.
  

2. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальный диагноз.

• 
  Приступобразны кашель
  
• 
  Температура
  
• 
  Сухои хрипи
  
• 
  Набуханием вен шеи
  

2. Назначьте дополнительные методы исследования и опишите ожидаемые результаты обследования.

• 
  ОАК
  
• 
  Вактерилогически метод
  
• 
  Серологические методы
  
• 
  ПЦР - это молекулярный метод, используемый для обнаружения последовательностей ДНК бактерии Bordetella pertussis и, в отличие от культуры,
  

3. Назначьте лечение с учетом диагноза, тяжести и возраста.

• 
  Аэрокислородо терапия
  
• 
  Этиотропная терапия
  
• 
  Восстановление проходимости дыхательных путей
  
• 
  Метоболеты
  
• 
  Физиолечения
  

4. Перечислите специфические и неспецифические осложнения характерные для данной инфекции

• 
  ANS:- специфические осложнения:-
  
• 
  легочное сердце
  
• 
  ателектаз легких
  
• 
  энцефалопатия
  
• 
  эмфизема легких и средостена
  
• 
  кровотечения, кровоизлияния апноэ
  
• 
  - Не специфический:-
  

• 
  отит, трахеит,
  
• 
  пневмони,