Главная страница

3. Внебольничные роды. 3 Краткая информация для экзаменуемого


Скачать 20.89 Kb.
Название3 Краткая информация для экзаменуемого
Дата27.07.2022
Размер20.89 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файла3. Внебольничные роды.docx
ТипДокументы
#637148

Оказание неотложной помощи при внебольничных родах -3

Краткая информация для экзаменуемого

Получен вызов по скорой помощи: у женщины дома начались роды.

Задание для экзаменуемого на станции

Получен вызов по скорой помощи: у женщины дома начались роды.

До прибытия кареты скорой помощи у роженицы Ани пол минуты назад произошли срочные роды живым доношенным плодом , мужского пола. Ребенок отделен от матери, выложен на живот. Кровянистых выделений из половых путей нет, признаков отделения плаценты нет.

Задание для студентов:

1.Оказать помощь при внебольничных родах.

Карточка к заданию

Живот мягкий, безболезненый

Слизистые, кожные покровы бледно –розовые;

Температура тела -36,7С

ЧДД 24 в мин;

Тоны сердца ясные ритмичные

Информация для экзаменатора

Получен вызов по скорой помощи: у женщины дома начались роды.

До прибытия кареты скорой помощи у роженицы Ани пол минуты назад произошли срочные роды живым доношенным плодом , мужского пола. Ребенок отделен от матери, выложен на живот. Кровянистых выделений из половых путей нет, признаков отделения плаценты нет.

Студенты должны активно провести третий период родов, «тепловую цепочку», оценить объем кровопотери.

Примечание: пожалуйста, не задавайте дополнительные вопросы или комментарии, когда студент отвечает.

Информация для экзаменатора

Критерии оценки по категориям станции «Оказание неотложной помощи при внебольничных родах»

Профессионализм

Баллы

Критерии

Физикальный осмотр

5

Правильно выявил 8 критериев


1.Слизистые, кожные покровы бледно –розовые;

2.Температура тела -36,7С

3.ЧДД 24 в мин;

4.ЧСС-78 в минуту;

5.АД-120/80 мм.рт.ст.

6.Дыхание –везикулярное, хрипов нет

7.Тоны сердца ясные ритмичные

8.Живот мягкий, безболезненый

3

Правильно выявил 3-5 критериев

1

Правильно выявил менее 3-х критериев

Диагностический поиск

5

Студент эффективно применяет навыки интерпретации данных обследования больного:

Правильно оценил из 4 перечисленных критериев

  1. Оценка состояния новорожденого по шкале Апгар

  2. Измерили длину, ширину и толщину плаценты, длину пуповины

  3. Определил тонус матки

  4. Оценка объема кровопотери.

3

Правильно оценил 2 из перечисленных критериев

1

Правильно оценил 1из перечисленных критериев

Формулировка диагноза

5

Студенты озвучили диагноз в соответствии с МКБ-10: Внебольничные роды. 3 период.

3

Студенты озвучили диагноз не в полном объеме

1

Поставили диагноз, но со значительной ошибкой

Оказание экстренной помощи

5

Студенты продемонстрировали эффективность в экстренной помощи:

Правильно выполнили 9 из перечисленных критериев

  1. Подложили под ягодицы родильницы продезинфицированное судно для учета и измерения кровопотери. 

  2. Произвели катетеризацию мочевого пузыря

  3. Обсушили новорожденного, выложили на грудь матери и продолжали обсушивать сухой теплой пеленкой, заменяя влажные. Голову ребенка покрыли шапочкой, на ножки надели носочки. Затем мать и ребенка накрыли теплым одеялом и оставили в контакте «кожа к коже».

  4. Провели оценку новорожденного по шкале Апгар

  5. При появлении признаков отделения плаценты, подтягивали пуповину на себя книзу, затем вверх.

  6. При появлении плацентарной ткани, для полного отделения оболочек, скрутили послед по часовой стрелке.

  7. Выложили плаценту на поверхность, разорвали околоплодные оболочки, с поверхности плаценты удалили сгустки крови и осмотрели ее поверхность на наличие малейших дефектов.

  8. Измерили длину, ширину и толщину плаценты, длину пуповины (в норме 50-60 см), обратили внимание на прикрепление пуповины.

  9. Определил тонус матки и выраженность кровянистых выделений из половых путей. Подсчитали кровопотерю.

3

Правильно выполнили 4-6 из перечисленных критериев

1

Правильно выполнили 1-3 из перечисленных критерия

Мониторинг ситуации

5

Правильно выполнили 5 из перечисленных критериев

Мониторинг состояния пациента:

1.Контроль тонуса матки
2. Контроль  АД
3. Контроль ЧД
4. Контроль температуры тела.

5.Контроль кровопотери

3

оценили 2-3 из перечисленных критерия

1

оценили 1 из перечисленных критериев

Тактика дальнейшего ведения

5

Правильно выполнили 3 из перечисленных критериев

Индикаторы эффективности лечения

3

Правильно выполнили 2 из перечисленных критериев

1

Правильно выполнили 1 из перечисленных критериев

Коммуникативные навыки

5

Взаимодействие членов команды:

Соответствуют 5 критериям из перечисленных

  1. Легко устанавливают контакт и поддерживают его;

  2. убедительно аргументируют свою позицию;

  3. Успешно отстаивают свои интересы;

  4. Безболезненно преодолевают конфликты;

  5. Создают атмосферу доверия и сплочённости, в команде.

3

Соответствуют 2-3 критериям из перечисленных

1

Соответствуют 1 критерию из перечисленных

Навыки работы в команде

5

  • четкое выполнение членами команды своих ролей

  • внутренняя поддержка команды при выполнении задания

  • эффективное использование ресурсов

  • слаженность работы

  • сплоченность команды

  • принятие решений

3

  • нечеткое выполнение членами команды своих ролей

  • неэффективное использование ресурсов

  • отсутствие слаженности действий на всем протяжении сценария

1

  • Разобщенность действий, приводящая к снижению эффективности оказания неотложной помощи

5-отлично

3-средне

1-минимальный уровень


написать администратору сайта