БИЛЕТЫ -Пропед экз. Билет 1
 Скачать 0.98 Mb.
|
|
Билет 1 1) Жалобы больных с заболеваниями системы органов дыхания, их патогенез. 2) Глубокая методическая скользящая пальпация живота по методу В.П.Образцова и Н.Д.Стражеско Четыре момента действий при пальпации кишечника. Пальпация сигмовидной кишки. Последовательность действий при ее выполнении. Характеристика сигмовидной кишки в норме и изменения в патологии. Пальпация слепой кишки. ВОЗМОЖНЫ ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ: Последовательность действий при ее выполнении. Характеристика слепой кишки в норме и изменения в патологии. Пальпация 3-х отделов ободочной кишки. Последовательность действий при ее выполнении. Характеристика ободочной кишки в норме и изменения в патологии. 3) Гипертоническая болезнь (первичная артериальная гипертензия) и вторичные (симптоматические) артериальные гипертензии. Определение. Приоритеты отечественной медицины в разработке учения о гипертонической болезни. Особенности субъективной симптоматики. Физикальные изменения при исследовании сердца и сосудов. Алгоритм (этапы) диагностики. Данные инструментальных методов исследования. 4) ЭКГ. Ученые – основоположники электрокардиографии. Генез зубцов электрокардиограммы в норме. Отличие процесса возбуждения в миокарде от процесса возбуждения в одиночном мышечном волокне. Векторная теория происхождения ЭКГ. 5) Общий клинический анализ крови – исследование мазка крови: правила взятия крови, последовательность действий при приготовлении мазка крови. Подсчет лейкоцитарной формулы. Лейкоцитарная формула в норме и патологии. Задача - Желудок –гипосекреция Билет 4 Изменения перкуторного звука над легкими патологии (тупой, притупленный притупленно-тимпанический,тимпанический, коробочный). Механизм образования этих звуков. Клиническое значение. Состояние сознания, характеристика его изменений. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Определение. Диагностика стенокардии напряжения (клиническая и инструментальная). ЭКГ: определение частоты ритма сердца, положения электрической оси сердца (угла a); современное клиническое значение изменения интервала QT. Химическое исследование мочи. Определение кетоновых (ацетоновых) тел в моче. Клиническое значение. Билет 5 Жалобы больных с заболеваниями почек и их патогенез. Правила проведения общего осмотра. Последовательность проведения общего осмотра больного. Телосложение. Конституция: определение, типы. Электрическая ось сердца (ЭОС): варианты положения ЭОС в норме и патологии. Использование треугольника Эйнтховена для демонстрации взаимосвязи изменения положения ЭОС с изменениями амплитуды зубцов желудочкового комплекса в стандартных и усиленных отведениях ЭКГ. Ревматическая лихорадка. Температура тела. Виды лихорадок, типы температурных кривых и их клиническое значение. Общий клинический анализ крови – исследование СОЭ: методика определения СОЭ. Величина СОЭ в норме и патологии. Диагностическое значение изменений СОЭ. Задача- желчь с лейкоцитами в порции Б- холецистит Билет 8 Исследование селезенки. Осмотр области селезенки. Методика определения перкуторных границ селезенки. Перкуторные границы селезенки в норме. Изменения селезенки в патологии. Клиническое значение. Температура тела. Виды лихорадок, типы температурных кривых и их клиническое значение. ЭКГ-отведения: стандартные, усиленные от конечностей, грудные. Недостаточность полулунных клапанов аорты. Изменения внутрисердечной гемодинамики. Физикальная и инструментальная диагностика. Общий клинический анализ крови – исследование ретикулоцитов: особенности взятия крови для определения количества ретикулоцитов. Понятие о суправитальной окраске мазка крови. Методика расчета количества ретикулоцитов по мазку крови. Количество ретикулоцитов в норме и патологии, клиническое значение исследования количества ретикулоцитов. Билет 9  Билет 9 (еще один, возможно это 19) Аускультация сердца. Тоны сердца (I, II, III, IV), механизм их образования. Отличия I тона от II тона сердца. Ослабление и усиление I тона сердца, патогенез этих изменений. Клиническое значение. Ослабление и усиление II тона сердца, патогенез этих изменений. Клиническое значение. Изменения перкуторного звука над легкими в патологии (тупой, притупленный, притупленно-тимпанический, тимпанический, коробочный). Механизм образования этих звуков. Клиническое значение. Острый пиелонефрит Механизм образования зубца Т. Клинические проявления. (НЕ ТОЧНО) Химическое исследование мочи. Определение белка в моче. Качественные реакции на белок: проба с сульфосалициловой кислотой, проба с кипячением, проба Геллера. Клиническое значение обнаружения белка в моче. Билет 16 Перкуссия сердца. Абсолютная тупость сердца: понятие, методика определения. Границы абсолютной тупости сердца в норме. Изменения границ абсолютной тупости сердца в патологии. Жалобы больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, их патогенез Хронический бронхит Электрическая ось сердца (ЭОС): варианты положения ЭОС в норме и патологии. Использование треугольника Эйнтховена для демонстрации взаимосвязи изменения положения ЭОС с изменениями амплитуды зубцов желудочкового комплекса в стандартных и усиленных отведениях ЭКГ. Изменения периферической крови при воспалительных заболеваниях. Билет 21 Артериальное давление (АД). Методика определения АД аускультативным методом Н.С.Короткова. Величины АД (систолического АД и диастолического АД) в норме. Основоположники метода. Измерение АД на ногах. Нормальные показатели. Патологическое бронхиальное дыхание. ( КАКОЙ???) вариант. Механизм образования. Клиническое значение. Хроническая почечная недостаточность Клиническая лабораторноинструментальная диагностика. Химическое исследование мочи. Определение сахара в моче (качественные реакции, количественное определение сахара в моче). Клиническое значение. НЕ ИЗВЕСТНО, ЧТО-ТО С ЭКГ Билет 24 Артериальное давление (АД). Методика определения АД аускультативным методом Н.С.Короткова. Величины АД (систолического АД и диастолического АД) в норме. Основоположники метода. Измерение АД на ногах. Нормальные показатели. Побочные дыхательные шумы. Крепитация. Механизм образования. Клиническое значение. Побочные дыхательные шумы. Хрипы – сухие и влажные. Звучные и незвучные хрипы. Механизм образования. Клиническое значение. Некротический синдром (инфаркт миокарда) Нормальная ЭКГ: длительность интервалов, величина зубцов. Изменения в патологии. Сегмент ST. Исследование плевральной жидкости. Отличие экссудатов от транссудатов. Билет 25 Жалобы больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, их патогенез Эмфизема легких. Этиология. Патология. Клиническая и инструментальная диагностика. Атеросклероз. Факторы риска атеросклероза. Ишемическая болезнь сердца (ИБС). Клинические проявления ИБС. ЭКГ. Комплекс QRS Исследование мочи. Количественные методы исследования осадка мочи (методы Каковского-Аддиса и Нечипоренко). СКОРЕЕ ВСЕГО ЗАДАЧА - реакция Уффельмана Химическое исследование желудочного сока. Определение молочной кислоты Клиническое значение обнаружения молочной кислоты. Билет 31     Билет 32  Билет 33 Температура тела. Виды лихорадок, типы температурных кривых и их клиническое значение. Жалобы больных с заболеваниями системы органов дыхания, их патогенез. Нефротический синдром. Клиническая и лабораторная диагностика. Электрическая ось сердца (ЭОС): варианты положения ЭОС в норме и патологии. Использование треугольника Эйнтховена для демонстрации взаимосвязи изменения положения ЭОС с изменениями амплитуды зубцов желудочкового комплекса в стандартных и усиленных отведениях ЭКГ Общий клинический анализ крови – исследование количества эритроцитов: методика взятия крови для определения количества эритроцитов, последовательность действий при использовании камеры Горяева, порядок расчета количества эритроцитов (формула). Количество эритроцитов в норме и патологии. Билет 35 Лимфатические узлы Перикардит (НЕ ТОЧНО) Ревматизм. Определение.Критери Киселя-Джонса. Ревматический эндокардит, миокардит, перикардит (клиническая и лабораторно-инструментальная диагностика). Инфекционный эндокардит. Этиология. Клиника. Сердечный цикл. Образование тонов. Общий клинический анализ крови – исследование мазка крови: правила взятия крови, последовательность действий при приготовлении мазка крови Подсчет лейкоцитарной формулы. Лейкоцитарная формула в норме и патологии. ЭКГ. Образование зубца Р Задача - анализ мочи по Зимницкоиу - норма. Только относительная плотность утренней порции мочи снижена. Билет 40 1. Тип, ритм, глубина, частота дыхательных движений в норме и патологии. (дыхание Чейна-стокса, Биота, Куссмауля) 2. Аускультация сердца. IV тон сердца. Происхождение IV тона (у здорового человека). Выслушивание патологического IV тона. Клиническое значение обнаружения патологического IV тона 3. ЭКГ. Образование зубца Q. Показатели в норме. 4. Синдром портальной гипертензии. Клиническая и лабораторноинструментальная диагностика. 5. Исследование секреторной функции желудка. Методика зондирования. Пероральные и парентеральные раздражители. Виды нарушения секреторной функции желудка (гиперсекреция, гипосекреция, ахлоргидрия). Клиническое значение. Билет N Перкуссия сердца. Относительная тупость сердца: понятие, методика определения. Какими отделами сердца образованы границы относительной тупости сердца? Границы относительной тупости сердца в норме. Изменения границ относительной тупости сердца патологии. Митральная и аортальная конфигурации сердца. Жалобы больных с заболеваниями системы органов дыхания, их патогенез. Синдром портальной гипертензии. Клиническая и лабораторноинструментальная диагностика. ЭКГ. Комплекс QRS Изменения периферической крови при лейкозах: хронический лимфолейкоз. Билет N Анамнез и его разделы. Приоритет отечественной медицины в разработке анамнестического метода. Правила сбора анамнеза. Основные и второстепенные жалобы. Понятие о прямых и косвенных наводящих вопросах. Детализация жалоб. Жалобы больных с заболеваниями системы органов дыхания, их патогенез. Нефротический синдром. Клиническая и лабораторная диагностика. Электрическая ось сердца (ЭОС): варианты положения ЭОС в норме и патологии. Использование треугольника Эйнтховена для демонстрации взаимосвязи изменения положения ЭОС с изменениями амплитуды зубцов желудочкового комплекса в стандартных и усиленных отведениях ЭКГ Исследование дуоденального содержимого. Методика зондирования. Трехфазный метод зондирования. Характеристика порций А (дуоденальная желчь), В (пузырная желчь) и С (печеночная желчь) в норме. Билет N Глубокая методическая скользящая пальпация живота по методу В.П.Образцова и Н.Д.Стражеско Четыре момента действий при пальпации кишечника. Пальпация сигмовидной кишки. Последовательность действий при ее выполнении. Характеристика сигмовидной кишки в норме и изменения в патологии. Пальпация слепой кишки. ВОЗМОЖНЫ ДРУГИЕ ВАРИАНТЫ: Последовательность действий при ее выполнении. Характеристика слепой кишки в норме и изменения в патологии. Пальпация 3-х отделов ободочной кишки. Последовательность действий при ее выполнении. Характеристика ободочной кишки в норме и изменения в патологии. Побочные дыхательные шумы. Шум трения плевры. Механизм образования, клиническое значение. Дифференциация от других побочных дыхательных шумов Сердечная недостаточность: острая и хроническая, право- и левожелудочковая. Клинические проявления. Острая левожелудочковая недостаточность. Сердечная астма, отек легких. Клинически проявления. Основные принципы оказания неотложно медицинской помощи ЭКГ. Зубец Т. Исследование мокроты. Определение физических свойств мокроты. Клиническое значение |