Альцгеймер. Болезнь Альцгеймера названа именем немецкого ученого А. Альцгеймера, который в 1906 г описал изменения в мозговой ткани 55летней женщины, умершей, как тогда полагали, от необычной психической болезни
 Скачать 56.94 Kb.
|
|
Болезнь Альцгеймера названа именем немецкого ученого А. Альцгеймера, который в 1906 г. описал изменения в мозговой ткани 55-летней женщины, умершей, как тогда полагали, от необычной психической болезни. Известно, что в основе заболевания лежит постепенное разрушение клеток и тканей головного мозга, особенно тех его участков, которые отвечают за память и мышление. Симптоматика обычно медленно, но неуклонно прогрессирует. Болезнь, как правило, продолжается 5 — 10 лет. Постепенно утрачиваются когнитивные функции (память, суждения, абстрактное мышление, математические способности). Происходит распад эмоциональной сферы и личности в целом, утрачиваются двигательные навыки и, особенно, речевые. Болезнью Альцгеймера в мире страдают около 27 млн человек. Преимущественно это очень пожилые люди: в США только у 1,6% симптомы болезни появляются до 74 лет, от 74 до 84 — уже у 19%, а после 84 лет — у 42 На последней стадии больные не способны говорить, ухаживать за собой, двигаться и даже глотать пищу — мозг больше не может руководить телом, и тело умирает Задачей сестринского ухода за людьми пожилого и старческого возраста при деменции является поддержание самостоятельности пациентов в стационаре, а затем - в домашних условиях для предупреждения прогрессирования снижения способности к самообслуживанию, уменьшения их зависимости от окружающих. В уходе за пациентами с болезнью Альцгеймера в стационаре медсестра должна связать в единое целое усилия, направленные на обеспечение надлежащей помощи больному всех трех участвующих сторон: медсестры, пациента и его родственников. Знание стандарта ухода и постоянные и прочные связи с близкими родственниками больного обеспечат успех решения этой задачи. Сестринский процесс при уходе за пациентом, страдающем болезнью Альцгеймера - это ответственная работа, требующая полной самоотдачи и самоконтроля. Так как болезнь не излечима, на медицинский персонал ложится обязанность в обустройстве максимально удобных и комфортных условиях жизнедеятельности как пациента, так и его родственников. В первую очередь стоит помнить, что сестринский уход за пациентом необходимо начинать на ранних этапах развития заболевания, это связано с нарушением памяти и агрессией на посторонних людей, вызываемые у больных заболеванием. Поэтому сестринский уход стоит планировать как можно раньше. Так же важно, чтоб сестринский уход осуществляла, по возможности, одна и та же медицинская сестра. Основными задачами медицинской сестры при уходе за больным являются: -гигиена пациента -установка распорядка дня -обеспечение безопасности пациента -психологическая поддержка пациента и родственников -поддержание физической и умственной активности пациента А так же на поздних этапах заболевания: -смена нательного и постельного белья -помощь в физиологических отправлениях -профилактика пролежней и других застойных явлений -кормление Работа медицинской сестры на дому становится все более сложной и многогранной, включающей в себя различные стороны профилактической, лечебно-диагностической работы и ухода за пациентами. На средний медицинский персонал возлагается задача по обучению населения приемам оказания неотложной помощи и уходу за больными, проведению реабилитационных мероприятий, решению задач медико-социальной помощи пожилым и инвалидам, что вызывает необходимость изучения их деятельности в современных условиях Проблема: Пациент не может самостоятельно принимать пищу Решение данной проблемы медсестрой 1. Кормление пациента 2. Обучение родственников технике кормления пациента 3. Постараться вызвать у пациента чувство доверия. 4. При возможности, дать пациенту быть максимально самостоятельным. Проблема: Пациент не может (не хочет) соблюдать правила личной гигиены Решение данной проблемы медсестрой 1. Объяснить пациенту необходимость соблюдения правил личной гигиены. 2. Обучить родственников помощи в поддержании личной гигиены пациента. 3. Помогать пациенту соблюдать правила личной гигиены. 4. Давать пациенту быть максимально самостоятельным Проблема: Пациент жалуется на бессонницу Решение данной проблемы медсестрой 1. Организация распорядка дня. 2. Создание комфортных условий во время сна и отдыха 3. Контроль принятия препаратов Приём некоторых препаратов способен вызвать побочные эффекты в виде так называемых компульсивных расстройств, поэтому при уходе за пациентами необходимо следить, не появились ли такие симптомы, как: булимия, необоснованные траты денег и страсть к шоппингу, собирание странных вещей и безделушек, изменение сексуального поведения, агрессия |