Группы крови доклад. Группы крови. Ковыршина А.В.. Доклада на тему "Группы крови" Определение "группа крови"
 Скачать 0.54 Mb.
|
|
План доклада на тему “Группы крови” 1. Определение “группа крови” 2. Группы крови 3. Переливание групп крови 4. Резус-фактор 5. Наследование групп крови 6. Распространенность групп крови Текст доклада 1. Группы крови - совокупность признаков, характеризующих антигенную структуру эритроцитов и специфичность антиэритроцитарных антител, которые учитываются при подборе крови для трансфузий (лат. transfusio - переливание). В 1901 г. австриец К. Ландштейнер и в 1903 г. чех Я. Янский обнаружили, что при смешивании крови разных людей часто наблюдается склеивание эритроцитов друг с другом - явление агглютинации (лат. agglutinatio - склеивание) с последующим их разрушением (гемолизом).  Было установлено, что в эритроцитах имеются агглютиногены А и В, склеиваемые вещества гликолипидного строения, антигены. В плазме были найдены агглютинины α и β, видоизмененные белки глобулиновой фракции, антитела, склеивающие эритроциты. Агглютиногены А и В в эритроцитах, как и агглютинины α и β в плазме, у разных людей могут быть по одному или вместе, либо отсутствовать. Агглютиноген А и агглютинин α, а также В и β называются одноименными. Склеивание эритроцитов происходит в том случае, если эритроциты донора (человека, дающего кровь) встречаются с одноименными агглютининами реципиента (человека, получающего кровь), т.е. А + α, В + β или АВ + αβ. Отсюда ясно, что в крови каждого человека находятся разноименные агглютиноген и агглютинин. Согласно классификации Я. Янского и К. Ландштейнера у людей имеется 4 комбинации агглютиногенов и агглютининов, которые обозначаются следующим образом: I(0) - αβ., II(А) - А β, Ш(В) - В α и IV(АВ). Из этих обозначений следует, что у людей 1 группы в эритроцитах отсутствуют агглютиногены А и В, а в плазме имеются оба агглютинина α и β . У людей II группы эритроциты имеют агглютиноген А, а плазма - агглютинин β. К III группе относятся люди, у которых в эритроцитах находится агглютиноген В, а в плазме - агглютинин α. У людей IV группы в эритроцитах содержатся оба агглютиногена А и В, а агглютинины в плазме отсутствуют.  Доноры – люди, дающие кровь. Реципиенты – люди, которым вливают кровь. Для эрудиции: Прогрессивное развитие хирургии, гематологии заставило отказаться от этих правил и перейти к переливанию только одногруппной крови.  Резус-фактор, или резус, Rh — одна из 36 систем групп крови, признаваемых Международным обществом трансфузиологов (ISBT). Клинически наиболее важная система после системы АВО. Система резус-фактора состоит из групп крови, определяемых 59 антигенами, кодируемыми свыше 200. Наибольшее практическое значение для медицины имеют обладающие повышенными иммуногенными свойствами антигены: D, C, c, E, e. Часто используемые термины «резус-положительный» и «резус-отрицательный» относятся только, соответственно, к наличию или отсутствию антигена Rho(D), обладающего наибольшей иммуногенностью. Помимо своей роли в переливании крови, группы крови системы резус-фактора, в частности антиген Rho(D), является важной причиной гемолитической желтухи новорожденных или эритробластоза плода; для предотвращения этих заболеваний ключевым фактором является профилактика резус-конфликта. Риск резус-конфликта при беременности возникает у пар с резус-отрицательной матерью и резус-положительным отцом. Группы крови системы резус-фактора встречаются у разных народностей и в разных регионах с разной частотой. Например, среди людей европеоидной расы резус-положительными являются около 85%.  Группа крови запрограмирована генетически, причем 0 (первая) рецессивная аллель, а АВ наследуется кодоминантно. Резус + доминантная аллель, а - рецессивная.  Группа крови I (0) самая распространенная – она встречается у 45% людей на Земле. II (A) группа крови преобладает среди европейцев – ее носителями являются около 35% людей. III (B) группа крови менее многочисленная – ее можно встретить лишь у 13% людей. Самой редкой группой крови является IV (AB) – встречается лишь у 7% людей на планете. Выявлена еще одна закономерность: в разных странах процентное соотношение людей с групповой принадлежностью неодинаково. Так, например, реже всего АВ(IV) Rh+ группа встречается в Исландии (Rh- в Китае) и чаще — в Турции (а Rh- в Финляндии и Польше). III (B) Rh+ группу можно чаще встретить у граждан Китая (Rh- в Австрии) и реже — в Нидерландах (Rh- опять же в Китае и Саудовской Аравии). Лидером по населению со II(A)Rh+ группой является Норвегия (с Rh- этой же группы больше всего жителей Бразилии), а наименьшее количество людей с этой группой в уже упоминавшейся Саудовской Аравии (и с Rh- этой группы — снова Китай) . 0(I)Rh+ группа наиболее распространена в Саудовской Аравии, Исландии и Ирландии (Rh- в Австралии, Бразилии, Испании), а вот в Финляндии людей с этой группой крови меньше, чем в других странах (с Rh- резусом этой группы очень мало жителей Китая). В Республике Беларусь распространенность О (I) группы крови составляет примерно 35-40%, группы А (II) – 35-37%, группы В (III) – 15-20%, группы АВ (IV) – 5-10%. 85% населения имеют резус-положительную принадлежность, 15% — резус-отрицательную резус-принадлежность. Процент групп крови разнится по регионам в зависимости от этнического состава населения.   Структура презентации “Группа крови” Титульный лист Открытие групп крови Группы крови Совместимость Резус-фактор Наследование групп крови Группы крови в России Группы крови в Евразии Спасибо за внимание |