I психоэмоциональный стресс актуальность проблемы, определение, классификация, стадии, формы проявления
 Скачать 1.86 Mb.
|
|
I Психоэмоциональный стресс: актуальность проблемы, определение, классификация, стадии, формы проявления. Психологический стресс – одна из самых сложных междисциплинарных проблем, находящихся на стыке психологии, психофизиологии и физиологии. Трудно представить человека, который бы не подвергался факторам, провоцирующим возникновения стресса. Более того, со стрессовой ситуацией люди сталкиваются постоянно. При этом, с одной стороны, стресс стимулирует активность человека, позволяет более интенсивно использовать свой потенциал, с другой стороны, может обладать огромной разрушительной силой, приводить к серьезным внутренним переживаниям и невротическим состояниям. Стрессоустойчивость, защита своего физического и психического здоровья от влияния факторов стресса, во многом зависит от самого человека, его желания и умения пользоваться теми или иными методами и приёмами саморегуляции. Стресс (от англ. stress – давление, нажим, напор; напряжение) – неспецифическая (общая) реакция организма на воздействие (физическое или психологическое), нарушающая его гомеостаз, а также соответствующее состояние нервной системы организма.   По характеру воздействия выделяют нервно-психический (психологический) и физический стрессы (тепловой, световой, звуковой и др.). Физический стресс вызывает долгое воздействие таких негативных факторов, как беспорядочный режим дня, чрезмерная физическая нагрузка, загрязненный воздух, курение, прием наркотических веществ, злоупотребление алкоголем, неправильное питание, и т.д. Психологический стресс, как вид стресса, понимается разными авторами по-разному, но многие авторы определяют его как стресс, обусловленный социальными факторами Эмоциональным стрессом называют эмоциональные процессы, сопровождающие стресс, и ведущие к неблагоприятным изменениям в организме. Во время стресса, эмоциональная реакция развивается раньше других, активизируя вегетативную нервную систему и её эндокринное обеспечение. При длительном или многократно повторяющемся стрессе эмоциональное возбуждение может застаиваться, а функционирование организма — разлаживаться Информационный стресс определяется как состояние, формирующееся под воздействием экстремальных значений информационных факторов. W. Harris и др. классифицировали стрессоры как психосоциальные воздействия по виду и продолжительности. Острый стресс - состояние личности после события или явления, в результате которого у нее теряется "психологическое" равновесие. Кратковременно действующие стрессоры: связанные с неудачами; обусловленные перегрузками, чрезмерной скоростью и отвлечением; вызывающие страх. Хронический предполагает наличие постоянной (или существующей длительное время) значительной нагрузки на человека, в результате которой его психологическое или физиологическое состояние находится в повышенно напряженном состоянии. Продолжительно действующие стрессоры: борьбы; опасных ситуаций; заключения и изоляции; утомления от длительной активности. Можно выделить три стадии (в тет): стадия тревоги – экстренной мобилизации защитных функций организма; стадия сопротивляемости – устойчивого поддержания достигнутого уровня адаптированности; стадия истощения – спада сил, возникновение дезадаптации, нарушения работы организма. II Сравнительная характеристика биологического и психологического стресса. Биологический стресс выступает как природный защитный механизм, стереотипная реакция организма человека на любой тип воздействий. Психологический стресс, как вид стресса, понимается разными авторами по-разному, но многие авторы определяют его как стресс, обусловленный социальными факторами. Если при биологическом стрессе происходит нарушение гомеостаза при непосредственном воздействии стимула на организм, а его восстановление осуществляется посредством висцеральных и нейрогуморальных механизмов, которые обусловливают стереотипичный характер реакций, то психологический стресс развивается в результате оценки значимости ситуации для субъекта, его интеллектуальных процессов и личностных особенностей  III Факторы риска и психологические установки провоцирующие развитие стресса. факторы риска: возраст, отрицательный прошлый опыт, психические расстройства в анамнезе, низкие интеллект социоэкономический уровень Факторы, влияющие на развитие стресса Генетическая предрасположенность; Тип высшей нервной деятельности Ранний детский опыт; Родительские сценарии; Личностные особенности (характер, уровень самооценки, направленность, установки и ценности); Факторы социальной среды; Когнитивные факторы. Стресс, связанный с неадекватными установками и убеждениями личности: 1) Оптимизм и пессимизм Одной из достаточно общих установок сознания является оптимизм и пессимизм – т.е. тенденция видеть в явлениях окружающего мира хорошие или плохие моменты. На самом деле резко выраженных оптимистов или пессимистов достаточно мало, а большая часть людей находится вблизи некой средней точки, удаляясь от нее согласно законам нормального распределения. Значительное отдаление от нее соответствует акцентуациям личности, которые, собственно говоря, и обозначаются людьми как «оптимизм» и «пессимизм», а крайние значения уже относятся к области психопатологии (маниакально-депрессивный синдром). Обе эти стратегии имеют свои преимущества и недостатки, и каждый индивидуум подсознательно или неосознанно выбирает свой тип отношения к жизни, исходя из собственного опыта, примеров родителей и особенностей высшей нервной деятельности. 2) Политические и религиозные установки Достаточно часто источником стресса являются мировоззренческие установки личности – политические или религиозные. Подобные стрессы принимают массовый характер в эпоху социально-экономических перемен (к которым относятся разнообразные революции, реформации и «перестройки»), однако и в относительно стабильные периоды существования общества данные стрессы встречаются достаточно часто. Если обратиться к недавнему прошлому нашей страны, то можно вспомнить, какой мощный мировоззренческий стресс испытали миллионы советских людей, которые верили в идеалы социализма, в то время как в стране уже вовсю действовали законы «дикого капитализма». Т.е. стресс особенно характерен для тех, у кого политические установки были особенно прочными и ригидными. Еще более сильными мировоззренческими установками обладает религия, особенно монотеистического толка. Любая такая религия (будь то иудаизм, христианство или мусульманство) предполагает наличие единственного бога и набора определенных священных книг, содержание которых не может быть подвергнуто сомнению по причине их божественного происхождения. Поэтому любая информация, противоречащая религиозным догмам, уже по определению носит стрессовый характер. 3) Невозможность реализации актуальной потребности В настоящее время наиболее известной и в то же время простой схемой, описывающей организацию человеческих потребностей, является «пирамида» Абрахама Маслоу. согласно воззрению, А. Маслоу, высшей потребностью человека является его стремление к самореализации своей уникальной сущности. Самореализация Уважение и престиж Принадлежность и любовь Безопасность и стабильность Физиологические потребности Физиологические. Стресс, вызванный голодом, жаждой, нехваткой сна, неадекватной температурой, умственной и физической усталостью, чрезмерно быстрым темпом жизни или его резкой сменой. Безопасность. Стресс, связанный со страхами и тревогами: страхом потерять работу, страхом провалиться на экзамене, страхом смерти, страхом неблагоприятных изменений в личной жизни, страхом за здоровье близких и т. д. Принадлежность. Стресс от морального или физического одиночества, стресс при потере близких людей или их болезни. Стресс неразделенной любви. Уважение. Стресс от крушения карьеры, от невозможности реализовать свои амбиции, стресс от потери уважения со стороны общества. Самореализация. Стресс от невозможности реализовать свое призвание, стресс от занятия нелюбимым делом. Нередко человек отказывается от любимого дела потому, что на этом настаивают его родители, или под влиянием общественного мнения, которое всегда отличается консерватизмом. 4) Стресс, связанный с неправильной коммуникацией Одним из важнейших источником коммуникативных стрессов являются конфликты, т. е. взаимодействие двух или более людей, чьи потребности в данной ситуации кажутся участникам взаимодействия несовместимыми. Основными причинами возникновения серьезных нарушений здоровья становятся: эмоциональное напряжение; межличностные конфликты в семье; напряженные производственные отношения и др. Если человек попадает в социальные условия, когда его положение кажется ему бесперспективным, то может развиться реакция тревоги, чувство страха, невроз и т.п. 5) Стресс от неэффективного использования времени и его преодоление Известный американский психолог А. Элкин говорит, что следует научиться управлять своим временем, в противном случае время будет управлять вами. Он выделяет следующие признаки того, что человек испытывает стрессы именно от неэффективного использования времени: ощущение постоянной спешки; нехватка времени на любимые дела и общение с семьей; постоянные опоздания; отсутствие четкого плана времени; неумение делегировать полномочия другим людям; неумение отказать людям, отнимающим ваше время; периодически возникающее ощущение напрасной траты времени. Факторы (установки), усугубляющие воздействие стресса Нежелание человека изменить собственные представления; Категоричность в восприятии альтернатив; Наличие иррациональных установок; Инерция мышления; Стремление избежать болезненных эмоциональных переживаний. Причины и факторы, вызывающие стресс (психологи называют их стрессоры), разнообразны и многочисленны: перемены в жизни (каникулы, новая работа, брак, развод и т. д.); любая сильная эмоция; усталость; физическая травма, операция, заболевание; шум; резкие изменения температуры и т. д. Источники стресса на работе: – риск потери работы; – работа с перенапряжением (внеурочная работа); – конфликты на рабочем месте; – одержимость и поглощенность работой; – работа за компьютером (гиподинамия, проблемы с осанкой и психологическое напряжение). Три важных фактора риска развития стресса на работе: недостаток контроля, неуверенность и конфликты. Работа может быть значимой причиной стресса у занятого населения, а также у членов их семей, потому что эффекты рабочего стресса могут быть перенесены в домашнюю обстановку. Важно, что стресс на рабочем месте может приводить к другим рискам, таким как аварии, несчастные случаи, лекарственные и алкогольные проблемы. IV Положительные социальные факторы, защищающие от стрессовых воздействий. Колесо жизненного баланса. «Колесо жизни» (сегодня чаще его называют "Колесом жизненного баланса") — прием, который помогает понять, что вы хотите изменить в своей жизни. «Колесо» изобрел Пол Дж. Майер, но про это забыли — инструмент используют на массе тренингов в разных интерпретациях. Замысел этого приема в том, что анализировать свои жизненные приоритеты удобно с помощью рисунка, где основные направления и ценности жизни представлены как радиусы жизненного круга. Как пользоваться этим Колесом? Колесо состоит из сегментов. Для каждого сегмента колеса определите, как выглядела бы ваша жизнь, если эта шкала была бы прокачана на 10 баллов из 10. Например, при 10 баллах на шкале творчества у меня своя мастерская в центре города. Каждый день я выхожу на пленэр с этюдником и пишу городскую жизнь. Я выставляю работы в галерее и выпустил книгу с репродукциями. Есть ли правильная версия Колеса жизни (колеса жизненного баланса)? - Единой, подходящей для всех версии - нет, но есть разные модели, подходящие под те или иные целевые аудитории.  Положительные социальные факторы, защищающие от стрессовых воздействий: Самореализация (карьера, духовность, личностный рост и тд.) Уважение, любовь Безопасность и стабильность Стабильная обстановка в стране и обществе Прогрессивность взглядов и др. V Последствия психоэмоционального стресса. Зависит от стадий стресса      VI Теория стресса Г. Селье, ее роль в разработке проблем психосоматики. Основные модели психосоматического симптомогенеза, опирающиеся на понятие «физиологического» и «психологического» стресса Теория стресса впервые предложена Г. Селье в 1936 г., опубликована в 1950 г. В теории Г. Селье стресс рассматривается с позиции физиологической реакции на физические, химические и органические факторы. Основное содержание теории может быть обобщено в четырех положениях. 1. Все биологические организмы имеют врожденные механизмы поддержания состояния внутреннего баланса или равновесия функционирования своих систем. Сохранение внутреннего равновесия обеспечивается процессами гомеостаза. Поддержание гомеостаза является жизненно необходимой задачей организма. 2. Стрессоры, то есть сильные внешние раздражители, нарушают внутреннее равновесие. Организм реагирует на любой стрессор, приятный или неприятный, неспецифическим физиологическим возбуждением. Эта реакция является защитно-приспособительной. 3. Развитие стресса и приспособление к нему проходит несколько стадий. Время течения и перехода на каждую стадию зависит от уровня резистентности (сопротивления, устойчивости) организма, интенсивности и длительности воздействия стрессора. 4. Организм имеет ограниченные резервы адаптационных возможностей по предупреждению и купированию (снятию) стресса – их истощение может привести к заболеванию и смерти. Раздражители повышенной интенсивности или возникающие в чрезмерном количестве могут вызвать дистресс и повлечь соматическое заболевание, деформации психики и даже гибель. Применительно к обсуждаемому предмету - психосоматике, избыточный стресс, являясь чрезмерным психологическим или физиологическим напряжением, вызывает психосоматические заболевания. Многие психосоматические расстройства, являются следствием неотреагированных эндокринных, сердечно-сосудистых, мышечно-тонических и других физиологических сдвигов, связанных с обеспечением реакции напряжения. Причиной развития гипертонии, а также аритмии сердца, является увеличение частоты сердечных сокращений и артериального давления, адаптивное значение которых усиливает кровоток скелетных мышц, что является компонентом реакции борьбы или бегства. Тенденция к централизации кровотока – максимум энергии к скелетным мышцам и сердцу, но экономия на кровоснабжении внутренних органов, что негативно сказывается на их состоянии. С этим связан и спазм периферических сосудов в дистальных отделах конечностей, поэтому в стрессе холодные ступни ног и кисти рук, так называемый синдром носков и перчаток. Изначальное, приспособительное значение этих реакций – при травмах снижение риска кровопотери, поскольку, чаще всего травмируются именно конечности. В современных условиях – это может быть фактором, который предрасполагает к развитию сосудистых заболеваний, таких как: синдром Рейно, облитерирующий эндартериит. Холодные руки – не только следствие повышенной активности симпатического (эрготропного) отдела нервной системы, что является следствием внутреннего напряжения, под воздействием стресса, и, как правило, сочетается со стрессовыми расстройствами пищеварительных систем организма. Учащенное дыхание, одышка в момент борьбы или бегства – естественная реакция, но бронхиальной астме, появляется в качестве симптомов, как форма реакции на стресс. Повышение уровня глюкозы в крови, для обеспечения мышц источником энергии, и повышение холестерина – строительного материала для стероидных «стрессовых» гормонов, которые вырабатываются корой надпочечников, является предпосылкой развития сахарного диабета и атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта. А такой адаптивный механизм, как повышение свертываемости крови, что снижает риск кровопотери при травмах, в свою очередь увеличивает риск сосудистых тромбозов. В здоровом организме реакции релаксации и стресса периодически чередуются. В своей схеме протекания стресса Ганс Селье продемонстрировал физиологическое соотношение реакций напряжения и расслабления. Первая фаза стрессовой реакции – это фаза тревоги. Это экстренная и краткосрочная реакция, в которой происходит реакция напряжения. На эндокринном уровне – это действие адреналина и норадреналина – наиболее легко доступной энергии. Вторая фаза – это фаза резистентности – следствие мобилизации ресурсов организма. Это стадия средне- и долгосрочной адаптации, где происходит утилизация и сохранение физиологических сдвигов, что способствует повышенной сопротивляемости организма. Если это состояние сохраняется длительное время, то ресурсы организма исчерпываются, и наступает фаза истощения и происходит срыв адаптации. Чтобы адаптационные возможности организма сохранялись длительное время на высоком уровне или возрастали еще больше, необходима циклическая смена реакций напряжения и релаксации. Каждому знакомы переживания таких состояний спонтанной релаксации: состояние, которое можно было бы описать как навалившееся «тяжелое покрывало» (мышечное расслабление), или как будто тяжесть с плеч свалилась (снятие внутреннего напряжения). Бурная реакция при стрессе, сменяется защитным торможением, что препятствует доступу к памяти переживаний, связанных с травмировавшей психику ситуацией. Мысли становятся замедленными, тяжеловесными, не хочется думать, вспоминать, многие моменты выпадают из памяти, как будто бы все это происходило «не со мной». Блокируется восприятие негативных эмоций связанных с агрессией, страхом, тревогой. Реакция релаксации не включается, поскольку человек, как правило, подсознательно продолжает воспроизводить мысленно травматическую ситуацию, зацикливается на ней (навязчивость, эпилептоидная «раскачка»). Большое значение для срабатывания реакции релаксации имеет разрыв зацикленных негативных мыслей, мыслей идущих по кругу. Способствовать этому могут навыки мышечного расслабления и брюшного дыхания, которые активизируют парасимпатические (трофотропные) отделы нервной системы. Лежащая в основе релаксации, активация эрготропного - парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, эффективна не только при лечении психосоматических нарушений, но и в случае коррекции психических расстройств, например, лечение депрессии с помощью метода стимуляции блуждающего нерва. Психосоматические нарушения, можно назвать болезнями неотреагированных эмоций, аффективно обусловленными нарушениями. В наибольшей степени предрасположены к возникновению психосоматических расстройств люди, сочетающие в себе склонность к негативным эмоциональным реакциям и их подавлению. |