тест. Диас тест. Какой синдром из перечисленных ниже наиболее вероятен
Скачать 31.09 Kb.
|
71. Мужчина 79 лет жалуется на снижение памяти. Отмечает, что с трудом приходится воспроизводить события последних лет и даже десятилетий. При этом хорошо “вспоминаются” события военных лет и более ранние “молодые годы”. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) ретроградная амнезия Б) антероретроградная амнезия В) амнестический синдром Г) прогрессирующая амнезия+ Д) конградная амнезия 72. Юноша 17 лет, после перенесенного приступа шизофрении стал много и бесплодно рассуждать о “болезни.” На вопрос “считаете ли себя больным” ответил, что “это зависит от того, как понимать болезнь. Если болезнь понимать как форму существования, а существовать – значит жить, то болезнь - это та же жизнь. Острота ощущения жизни напрямую связана со страданиями. Чем больше страданий, тем острее жизнь. У меня нет никаких страданий, значит, я не болею и даже не живу. Отсюда, моя жизнь формальна, на уровне физиологических отправлений, а они у меня не нарушены”. Какое из перечисленных ниже расстройств мышления НАИБОЛЕЕ вероятно? А) разорванность Б) бессвязность В) резонерство+ Г) персеверация Д) бредовые идеи 73 Мужчина 37 лет, после очередного алкогольного запоя перестал спать. Был беспокоен, тревожен, испытывал страхи. Во время беседы общение с больным носит формальный характер. Он правильно называет свои паспортные данные, но при этом дезориентирован во времени и месте. Часто вскакивает с постели, что-то ищет на полу, заглядывает под кровать, шкаф, пытается что-то поймать. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) галлюцинаторный Б) параноидный В) делириозный+ Г) сумеречное расстройство Д) аментивный 74. Мужчина 43 лет, после алкогольного запоя беспокоен, тревожен, перестал спать. Правильно называет свои паспортные данные, но при этом дезориентирован во времени и месте. Часто вскакивает с постели, что-то ищет на полу, заглядывает под кровать, шкаф, пытается поймать мышей, испытывает страхи. Назначение каких групп лекарственных препаратов, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ целесообразным? А) нейролептики, транквилизаторы+ Б) антидепрессанты, транквилизаторы В) барбитураты, ноотропы Г) антидепрессанты, нейролептики Д) нормотимики, снотворные 75. Мужчина 47 лет, после трехдневного запоя жалуется на общий дискомфорт, бессонницу, отсутствие аппетита, тошноту, головные боли, сердцебиение, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность. При осмотре лицо гиперемировано, тревожен, беспокоен, наблюдается общий тремор. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) синдром отмены+ Б) фобический В) психоорганический Г) ипохондрический Д) делириозный 76. Мужчина 39 лет, после трехдневного запоя жалуется на общий дискомфорт, бессонницу, отсутствие аппетита, тошноту, головные боли, сердцебиение, сжимающие боли в сердце, плохое настроение, раздражительность. При осмотре лицо гиперемировано, тревожен, беспокоен, наблюдается общий тремор. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным? А) дезинтоксикационная терапия, транквилизаторы+ Б) дегидратационная терапия, нейролептики В) нейролептики, транквилизаторы Г) ноотропная терапия, антидепрессанты Д) сосудистая терапия, нейролептики 77. Больной 52 лет, в течение 30 лет злоупотребляет алкоголем. Последние 10 лет употребляет суррогаты алкоголя. Спиртное и его заменители пьет в течение суток многократно, малыми дозами. Отмечается снижение болевой чувствительности на ступнях, нарушение походки. Доставлен родственниками в больницу, так как в последние дни стал забывчив. Не знает текущей даты, не может вспомнить того, что происходило несколько минут назад. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) энцефалопатия Гайе-Вернике+ Б) алкогольный делирий В) амнестический синдром Г) патологическое опьянение Д) полинейропатия 78. Больной 43 лет, в течение 20 лет злоупотребляет алкоголем, похмеляется. Испытывает постоянную тягу к спиртному. Спиртное в течение суток пьет многократно, малыми дозами. Два дня назад, после прекращения употребления алкоголя, в вечернее время, из-за телевизора “услышал” мужские и женские "голоса", которые обсуждали между собой его поступки, называли “алкоголиком, пропойцой, который развалил семью”. При этом больной понимает, где находится, осознает свою личность. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) абстинентный синдром Б) алкогольный делирий+ В) вербальный галлюциноз Г) алкогольный параноид Д) энцефалопатия Гайе-Вернике 79. Больной 47 лет поступил на лечение в связи с двусторонней пневмонией. В анамнезе злоупотребление алкоголем, по поводу которого неоднократно лечился. На 3-и сутки пребывания в терапевтическом отделении к вечеру стал беспокойным, не удерживается в постели, испытывает тревогу, страхи. “Видит” в палате много “кошек”, которые “запрыгивают” к нему в постель. Пытается сбросить их с одеяла, встать с кровати. Утверждает, что он находится дома. Слышит “голос” жены. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) интоксикационный делирий+ Б) интоксикационный галлюциноз В) алкогольный параноид Г) алкогольный бред Д) энцефалопатия Гайе-Вернике 80. Больной 18 лет лежит в постели, безразличен, ни с кем в контакт не вступает. На вопросы врача не отвечает, отворачивается. При попытке накормить плотно сжимает губы, не дает раскрыть рот. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) каталепсия Б) апатический ступор В) активный негативизм+ Г) пассивный негативизм Д) истерический ступор 81. У женщины 40 лет без всякой причины резко снизилось настроение. Перестала выходить из дома, залеживалась в постели, за собой не следила. Снизился аппетит, похудела на 9 кг. После лечения настроение полностью нормализовалось. Оставалась по-прежнему эмоциональной, приветливой, заботилась о семье. В последующем, примерно раз в 2-3 года, подобные состояния повторялись. После лечения психическое состояние возвращалось к исходному уровню. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) рекуррентная шизофрения, депрессивный синдром Б) депрессивный невроз В) маниакально-депрессивный психоз, депрессивная фаза+ Г) маниакально-депрессивный психоз, биполярный тип Д) инволюционная депрессия 82. Больная 38 лет, торговый работник. Оживлена, мимика живая, глаза блестят, много и быстро говорит. Все время в движении, во все вмешивается, много и охотно говорит на сексуальную тему, требует, чтобы ее отпустили к мужчинам. Наряду с этим раздражительна, иногда драчлива. Не терпит возражений, бурно и агрессивно реагирует на замечания. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) веселая мания Б) спутанная мания В) атипичная мания+ Г) непродуктивная мания Д) типичная мания 83. Больной 55 лет, в анамнезе алкоголизация, инсульт. Говорит медленно, растягивая слова. Речь обстоятельная, с детализацией. Часто замолкает, не зная что говорить дальше, очень плохо переключается с одной темы разговора на другую. Резко снижена память, почти не может датировать события личной жизни. Настроение неустойчивое, часто без причины становится злобным, раздражительным. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) лакунарное слабоумие Б) малоумие В) психоорганический синдром+ Г) тотальное слабоумие Д) концентрическое слабоумие 84. Обследуемый мужчина 36 лет, военнослужащий. В прошлом служил в Афганистане. Как обычно, собираясь на службу, взял оружие, но, вдруг с криком «Бей душманов!», выбежал на улицу, где раздались выстрелы, в результате которых были ранены два случайных прохожих. Во время задержания возбужден, бледен, продолжает выкрикивать угрозы в адрес «душманов». Примерно час спустя, очнувшись в отделении милиции, не помнил, что он совершил тяжелое преступление. Помнит, что собирался на службу, а последующие события полностью выпали из памяти. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) аментивное расстройство сознания Б) онейроидное расстройство сознания В)сумеречное расстройство сознания+ Г) делириозное расстройство сознания Д) кататоническое расстройство 85. Обследуемый мужчина 35 лет, во время дня свадьбы, в состоянии легкого алкогольного опьянения внезапно изменился в поведении. Стал злобным, тревожным, испытывал страх, называл одного из гостей чертом, роботом. На вопросы товарищей отвечал «да, нет». Взгляд его был то напряженным, то отсутствующим, но движения были уверенными. Внезапно вышел на кухню, быстро вернулся в комнату, подошел к товарищу, которого называл чертом, и трижды ударил в грудь ножом. В связи с возбуждением связан, доставлен в милицию. Через 2 часа пришел в себя, не мог понять, где находится, что с ним произошло. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) алкогольный делирий Б) сумеречное помрачение сознания+ В) кататоническое возбуждение Г) алкогольное опьянение Д) онейроидное помрачение сознания 86. Испытуемый 40 лет, кассир. За растрату в особо крупных размерах привлекается к уголовной ответственности. В беседе со следователем говорит детским голосом, таращит глаза, неадекватно улыбается, просится на колени, ползает по полу. Следователя называет “дяденька”, просит “конфетку”. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) кататонический ступор Б) истерический ступор В) реактивный ступор Г) псевдодеменция Д) пуэрилизм+ 87. Женщина 35 лет, бухгалтер, замешана в крупном хищении банковских денег. Убежала в другой город, где была задержана. Во время следствия – неадекватное поведение: не ориентируется во времени и месте, не узнает окружающих, таращит глаза, сюсюкает, видит «большой глаз с ресницами», который ее душит, плачет, на простые вопросы отвечает невпопад. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) шизоаффективное расстройство Б) аффективный психоз В) делириозное расстройство сознания Г) истерический психоз+ Д) реактивный параноид 88. Женщина 29 лет, поступила на судебно-психиатрическую экспертизу в связи с убийством бывшей жены своего сожителя, с которой тот разошелся несколько лет назад, и которую больная никогда ранее не видела. О содеянном не сожалеет. Объясняет, что убитая “травила” ее, наносила “порчу отравленными радиоактивными продуктами”, которые передавались через навещавших мужа детей. Рассуждения характеризуются многословностью, теряют целенаправленность. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) симуляция Б) реактивный психоз В) шизофрения+ Г) истерический психоз Д) аггравация 89. Мужчина 30 лет, вместе с женой, отмечая семейное событие, распивали алкоголь. Во время застолья жена рассказала о том, что она изменяла мужу. На этой почве произошла ссора, в ходе которой муж ударил ее по лицу кулаком, от чего женщина потеряла сознание. Не останавливаясь, он продолжал методично избивать ее руками и ногами по всему телу. Его действия были остановлены вошедшим соседом. Больной, не оказав сопротивления, свалился без сил. Придя в себя, не мог вспомнить ничего из происшедшего. Был крайне удивлен предъявленным обвинением. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) физиологический аффект Б) алкогольное опьянение В) патологический аффект+ Г) реактивный психоз Д) импульсивное действие 90. Мужчина 57 лет, рабочий.Злоупотребляет алкоголем 30 лет. Пьет запоями, в состоянии абстиненции беспокоен, тревожен. На почве пьянства конфликтные отношения с женой. Последнее время стал замечать, что жена поздно приходит, хуже к нему относится. Настойчиво стал выяснять, где она была, если вовремя не приходила. Стал подозревать, что она ему изменяет, начал следить за ней. Периодически слышал “голоса” подтверждающие измену жены. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) первичный бред ревности Б) алкогольный галлюциноз+ В) алкогольный параноид Г) Корсаковский психоз Д) алкогольный психоз 91. Мужчина 35 лет, страдает хроническим соматическим заболеванием. В последние годы физически ослаб, стал раздражительным, мнительным, тревожным за свое здоровье. Во время ссоры жена объявила ему, что разводится, так как любит другого. В ответ на это больного стало трясти, смутно припоминает как от обиды, не чувствуя себя, начал избивать жену статуэткой. «Дальше все помутилось в голове, не помню». Очнулся около 6 ч утра, лежащим на полу. Рядом находилась окровавленная статуэтка. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) кататоническое возбуждение Б) психомоторное возбуждение В) патологический аффект+ Г) аффективное расстройство Д) аментивное расстройство 92. Больной 16 лет, учащийся. Находится на лечении по поводу крупозной пневмонии. Соматически ослаблен, кожные покровы бледные, Т-37,4. В легких справа единичные сухие и влажные хрипы. На рентгенограмме – остаточные явления правосторонней пневмонии. Дезориентирован в месте, во времени, правильно называет свое имя. Тревожно беспокойно озирается по сторонам. Говорит, что “видит массу движущихся мышей, кошек, насекомых”. Постоянно стряхивает что-то с себя. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) интоксикационный психоз, галлюцинаторный синдром Б) аментивное состояние сознания В) острое реактивное возбуждение Г) делириозное состояние сознания+ Д) интоксикационный психоз, параноидный синдром 93. Больная 70 лет, находится в терапевтическом отделении по поводу пневмонии. Состояние тяжелое, не встает с постели, совершает постоянные движения головой, конечностями, перебирает руками простыню. Временами то плачет, то смеется, речь ее бессвязна, не может ответить, где она, с кем беседует, как ее фамилия. Спонтанно произносит отдельные слова, называет какие-то фамилии. Вечером беспокойство усиливается, испытывает страх, произносит отдельные слова: “лягушки, змеи, мыши”. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) делириозное помрачение сознания Б) сумеречное помрачение сознания В) корсаковский психоз Г) аментивное помрачение сознания+ Д) интоксикационный психоз 94. Девушка 17 лет, студентка. Известно, что 2 недели назад перенесла грипп. Жалобы на повышение температуры, неприятные ощущения в области сердца, одышку. Дезориентирована во времени и месте. Тревожна, совершенно не доступна контакту. Стремится бежать, а при удерживании оказывает резкое сопротивление. Утверждает, что за ней следят, собираются ее убить. Критика к высказываниям отсутствует. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) шизофрения, параноидная форма Б) соматогенный психоз, параноидный синдром В) интоксикационный психоз, делириозный синдром Г) интоксикационный психоз, аментивный синдром Д) соматогенный психоз, психопатоподобный синдром+ 95. Больной, 36 лет. В течение двух лет болеет язвенной болезнью 12-перстной кишки, инвалид 2 гр. по этому заболеванию. По характеру тревожный, замкнутый. В данное время обострение соматического заболевания. Фиксирован на своем заболевании. Считает, что оно неизлечимо. Настроение угнетенное отказывается от еды, в отделении ни с кем не общается. Высказывает суицидальные мысли. Критика отсутствует. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) галлюцинаторно-бредовый Б) реактивный параноид В) депрессивно-ипохондрический + Г) сенесто-ипохондрический Д) обсессивно-фобический 96. Подросток 16 лет, учащийся. Пять дней назад заболел гриппом, поднялась температура до 40°C, беспокоил кашель, насморк. Беспокоен, тревожен. Утверждает, что вокруг все ”специально подстроено”, ведется ”двойная игра”. То он в больнице, то в следственном изоляторе. Вокруг врачи - не врачи, а следователи, которые заводят на него уголовное дело, а медицинский персонал ”переодетые агенты”. Переубеждению не поддается, полностью во власти своих болезненных переживаний. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) интоксикационный психоз, галлюцинаторно-параноидный синдром Б) острый шизофренический эпизод, бред воздействия В) интоксикационный психоз, аментивное состояние сознания Г) интоксикационный психоз, бред инсценировки+ Д) интоксикационный психоз, бред отношения 97. У девушки 17 лет грипп с высокой температурой. При осмотре беспокойна, тревожна, суетлива, отвлекаема. Не знает где находится, в окружающей обстановке ориентировка нарушена. Часто вскакивает с постели, что-то ищет под подушкой, заглядывает под кровать, шарит рукой по стене, пытаясь поймать воображаемых насекомых. Временами испуганно озирается, разговаривает сама с собой. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) галлюцинаторный Б) параноидный В) делириозный + Г) сумеречное расстройство сознания Д) аментивный 98. Больная 47 лет, доярка. В течение 10 лет бстраадает бруцеллезом. Жалобы на головную боль, недомогание, повышение температуры, ломящие боли во всем теле. При осмотре бледность кожи, умеренное увеличение всех групп периферических лимфоузлов, увеличение печени, селезенки, болезненность в области крупных суставов. Больная ослаблена, настроение понижено. Из глубины комнаты ”слышит” женский голос угрожающий ее убить. “Голос” воспринимается как реальная, обычная человеческая речь. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) интоксикационный психоз, галлюцинаторный синдром+ Б) шизофрения, параноидная форма В) реактивный параноид Г) интоксикационный психоз, депрессивный синдром Д) интоксикационный психоз, делириозный синдром 99. Больной 48 лет. В состоянии опьянения получил ожог 2-й и 3-й степени. Находится на лечении в ожоговом отделении. При осмотре: лицо, уши, руки, грудь покрыты гнойными корками, температура – 39,3. Больной суетлив, возбужден, все время что-то ищет, ловит руками в воздухе. Считает, что он находится дома. Порывается встать с постели, срывает с себя повязки, заявляет, что под бинтами деньги. Правильно называет свое имя, просит впустить “друзей”, которые “зовут”, хотят выпить с ним “за здоровье”. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) интоксикационный психоз, галлюцинаторный синдром Б) интоксикационный психоз, сумеречное состояние сознания В) интоксикационный психоз, делириозный синдром+ Г) алкогольный делирий Д) интоксикационный психоз, аментивный синдром 100. Женщина 47 лет, доставлена в пункт скорой помощи с места катастрофы – пожара ее собственного дома. Сидит в неподвижной позе, взгляд устремлен в пространство, безучастна к происходящему вокруг, контакту не доступна. Находится в таком состоянии уже в течение шести часов. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) кататонический ступор+ Б) реактивный ступор В) депрессивный ступор Г) оглушение Д) состояние транса 101. У подростка 14 лет после перенесенной три года назад черепно-мозговой травмы отмечается повышенная утомляемость, особенно во время занятий, трудность запоминания учебного материала, вспышки агрессивности. Жалуется на головные боли, головокружение. Плохо переносит жару, транспорт, испытывает затруднения при переключении с одного вида деятельности на другой. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) пароксизмальный синдром Б) травматическая церебрастения+ В) травматическая энцефалопатия Г) травматическая деменция Д) амнестический синдром 102. Подросток 16 лет убежден, что его родителей ”подменили”. Вокруг него ”чужие люди”. Они хотят его ”завербовать, сделать роботом”, так как уже ”управляют” им, ”его мыслями”. Раздражителен, груб с родителями. На обращения реагирует агрессивно. Назначение какой комбинации лекарственных препаратов из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным? А) аминазин+амитриптилин Б) галоперидол+мелипрамин В) галоперидол+аминазин+ Г) трифтазин+паркопан Д) тизерцин+седуксен 103. Мужчина 32 лет, практически здоровый, после смерти родственника испытывает постоянный страх смерти. Понимает необоснованность своих опасений, однако от этих мыслей освободиться не может. Обследуется у различных специалистов, проходит многочисленные инструментальные и лабораторные обследования, не отпускает от себя близких. Результаты обследований несколько успокаивают, но не надолго. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) фобофобия Б) канцерофобия В) танатофобия+ Г) клаустрофобия Д) агорофобия 104. Мужчина 32 лет, практически здоровый, после смерти родственника испытывает постоянный страх смерти. Понимает необоснованность своих опасений, однако от этих мыслей освободиться не может. Обследуется у различных специалистов, проходит многочисленные инструментальные и лабораторные обследования, не отпускает от себя близких. Результаты обследований несколько успокаивают, но не надолго. Какой из перечисленных ниже синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? А) фобический Б) обсессивно-фобический+ В) навязчивости Г) истерический Д0 неврозоподобный 105. Юноша 23 лет. Болен с 16 лет, когда без видимой причины возникла тревога, появился страх сойти с ума, заболеть неизлечимым заболеванием, снизилось настроение, возникли мысли о своей неполноценности. Стоя перед зеркалом ”видел свое безобразное лицо, широкий нос, узкие глаза”. Своими переживаниями ни с кем не делился, перестал общаться с друзьями. Стал замкнутым, угрюмым, эмоционально холодным, враждебным к родителям. Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным? А) невроз навязчивости Б) фобический невроз В) вялотекущая шизофрения+ Г) реактивное состояние Д) злокачественная шизофрения 106. Юноша 20 лет. Болен с 16 лет, когда без видимой причины возникла тревога, появился страх сойти с ума, заболеть неизлечимым заболеванием, снизилось настроение, возникли мысли о своей неполноценности. Стало казаться, что окружающие смотрят на него с насмешкой, обсуждают его. Причину данного поведения находил в дефектах своей внешности. Стоя перед зеркалом ”видел свое безобразное лицо, широкий нос, узкие глаза”. Своими переживаниями ни с кем не делился, перестал общаться с друзьями. Стал замкнутым, угрюмым, эмоционально холодным, враждебным к родителям. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) галлюцинаторно-бредовый Б) дисморфоманический+ В) галлюцинаторный Г) вербальных иллюзий Д) психического автоматизма 107. У мужчины 74 лет наблюдается эмоциональная слабость, проявляющаяся недержанием чувств. У него наблюдаются постоянные колебания настроения, возникающие по ничтожному поводу. Отмечается повышенная слезливость, а при подъеме настроения – сентиментальность. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) дисфория Б) слабодушие+ В) гипертимия Г) эйфория Д) амбивалентность 108. У больного 35 лет, после отравления угарным газом, наблюдаются нарушения памяти. Провалы памяти больной заполняет вымыслами, “вспоминает” то, чего на самом деле не было. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) ретроградная амнезия Б) псевдореминисценции В) конфабуляции+ Г) конградная амнезия Д) криптомнезии 109. У мужчины 37 лет в результате конфликтной ситуации развилась эмоциональная реакция, сопровождающаяся бурными двигательными и вазовегетативными проявлениями, резким сужением, а затем помрачением сознания, утратой целесообразности поведения, приобретающего характер автоматизированных социально опасных действий. Данная реакция завершилась глубоким сном с последующей полной амнезией периода возбуждения. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) аментивное расстройство сознания Б) делириозное расстройство сознания В) истерическое расстройство сознания Г) сумеречное расстройство сознания+ Д) состояние дисфории 110. Женщина 35 лет, продавщица. С детства отличалась мнительностью, застенчивостью. Скрупулезно относилась к поручениям. Всегда избегала общения с мужчинами, особенно незнакомыми. Очень испугалась, когда на работе незнакомый мужчина схватил ее за руку. Возникло сомнение ”в его чистоплотности”, переросшее в дальнейшем в страх заражения сифилисом, поскольку много читала о последствиях случайных контактов с незнакомыми мужчинами. Понимает необоснованность своих переживаний, однако избавиться от них не в силах. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) обсессивно-фобический+ Б) контрастных навязчивостей В) навязчивых представлений Г) фобический Д) психопатоподобный 111. К критериям нарушенного сознания относятся все ниже перечисленные признаки, КРОМЕ: А) отрешенности от внешнего мира Б) нарушения ориентировки В) амбулаторного автоматизма+ Г) дезинтеграции психики Д) амнезии периода расстройства сознания 112. В структуру синдрома психического автоматизма входят все ниже перечисленные симптомы, КРОМЕ: А) псевдогаллюцинаций Б) вербальных иллюзий+ В) бреда преследования Г) бреда воздействия Д) психических автоматизмов 113. В лечении депрессии применяется все перечисленное ниже, КРОМЕ: А) психотерапии Б) электросудорожной терапии В) пирогенной терапии+ Г) антидепрессантов Д) строгого надзора 114. Больной 27 лет, находится на лечении в связи с черепно-мозговой травмой. К вечеру третьего дня изменилось психическое состояние. Тревожен, беспокоен, нарушился сон. Ошибочно воспринимал окружающее, с подозрением относился к персоналу, лечебным процедурам. В последующем нарушилась ориентировка во времени и месте. Суетлив, возбужден, все время что-то ищет, ловит руками в воздухе. Какой синдром из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? А) галлюцинаторное возбуждение Б) кататоническое возбуждение В) реактивное возбуждение Г) аментивное возбуждение Д) делириозное возбуждение+ 115. Больной 42 лет, лежа в постели что-то бессвязно бормочет, совершает хаотичные движения, перебирает руками по одеялу. Отрешен от окружающего, на вопросы не отвечает. После выхода из данного состояния ничего не помнит. В последующем, в течение нескольких недель отмечались слабость, вялость, адинамия, нарушения запоминания. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) делириозное Б) амнестическое В) кататоническое Г) аментивное+ Д) сумеречное 116. К психотическим синдромам относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ: А) кататонического Б) ипохондрического+ В) параноидного Г) депрессивного Д) амнестического 117. К непсихотическим синдромам относятся все ниже перечисленные, КРОМЕ: А) фобического Б) обсессивного В) ипохондрического+ Г) кататонического Д) психопатического 118. Для количественных нарушений мышления характерны все перечисленные ниже расстройства, КРОМЕ: А) сверхценных идей+ Б) резонерства В) персеверации Г) ментизма Д) стереотипий 119. Для динамики формирования бреда характерны все перечисленные ниже клинические признаки, КРОМЕ: А) бредового суждения Б) бредового настроения В) бредового восприятия Г) бредового представления Д) критического восприятия+ 120. Для кататонического ступора характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ: А) утробной позы Б) каталепсии В) негативизма Г) хаотичности движений+ Д) пассивной подчиняемости 121. Для кататонического возбуждения характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ: А) каталепсии+ Б) импульсивности В) речевых стереотипий Г) вербигерации Д) двигательных стереотипий 122. Для гебефренического возбуждения характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ: А) дурашливого поведения Б) каталепсии+ В) немотивированной веселости Г) негативизма Д) нелепости возбуждения 123. Для шизофрении характерны все перечисленные ниже клинические признаки, КРОМЕ: А) эмоционального снижения Б) волевого снижения В) интеллектуального снижения Г) амбулаторного автоматизма+ Д) амбивалентности 124. В отличие от органических психозов, для инициальных проявлений инволюционной меланхолии характерны все перечисленные ниже клинические признаки, КРОМЕ: А) тревожного ожидания Б) ипохондричности В) делириозного расстройства сознания+ Г) синдрома Котара Д) пожилого возраста 125. В отличие от депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза, для проявлений инволюционной меланхолии характерны все перечисленные ниже клинические признаки, КРОМЕ: А) позднего начала Б) наличия тревоги В) синдрома Котара Г) сохранности личности+ Д) бредовых идей 126. К чему могут привести неосторожное слово, либо неправильное поведение врача или его помощников? А) недовольству больного Б) ухудшению общего самочувствия больного В) ятрогении+ Г) конфликтной ситуации Д) утрате авторитета врача 127. Больному 47 лет, после перенесенного приступа шизофрении необходимо пройти первый этап реабилитации. Какое лечебное мероприятие НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь? А) активное взаимодействие медицинских работников и больного Б) реадаптацию В) восстановительную терапию+ Г) реабилитацию Д) постановку диагноза 128. Какой из перечисленных ниже факторов НАИБОЛЕЕ способствует формированию у медицинского работника профессиональной деформации? А) отсутствие чувства долга у медицинского работника Б) особенности личности медицинского работника+ В) низкая квалификация медицинского работника Г) особенности течения заболевания у больного Д) наличие психогений у медицинского работника 129. С какой из перечисленных ниже характеристик соматическое заболевание НАИБОЛЕЕ тесно взаимосвязано? А) с памятью Б) с волевой деятельностью В) с внутренними органами Г) с эмоциональной сферой+ Д) с характером лечения 130. Какой аспект медицины изучает медицинская этика? А) деонтологический Б) нравственный В) профессиональный Г) морально-нравственный+ Д) психологический 131. Какие из перечисленных ниже результатов НАИБОЛЕЕ важны при применении к больному метода ”психической вентиляции”? А) выяснение характера жалоб больного Б) уточнение симптомов болезни В) изложение основных жалоб + Г) возможность врачу сформулировать синдром и диагноз Д) назначение обследования и лечения 132. Больной оглядывается, заявляет, что кто-то за окном зовет его, отвечает на воображаемые оклики. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) рефлекторные (функциональные) иллюзии Б) истинные галлюцинации+ В) психосенсорные расстройства Г) псевдогаллюцинации Д) парейдолические иллюзии 133. Какой из перечисленных ниже синдромов нарушенного сознания НАИБОЛЕЕ вероятен при истерии? А) обнубиляция Б) онейроид В) аменция Г) сумеречное состояние+ Д) оглушение 134. Больной 80 лет поступает с жалобами на ухудшение памяти. Стал забывчив, плохо вспоминает события недавнего прошлого. Вместе с тем хорошо воспроизводит свое прошлое, до мельчайших деталей вспоминает события военных лет. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) антероградная амнезия Б) фиксационная амнезия В) антероретроградная амнезия Г) прогрессирующая амнезия+ Д) конградная амнезия 135. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно при синдроме Кандинского-Клерамбо? А) мегаломанический бред Б) резидуальный бред В) бред самообвинения Г) психический автоматизм+ Д) амбулаторный автоматизм 136. Больной 18 лет во время беседы с врачом заявляет, что испытывает по отношению к родителям любовь, привязанность, и одновременно немотивированную злобу и ненависть. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) эмоциональная лабильность Б) слабодушие В) амбивалентность+ Г) дисфория Д) амбитендентность 137. Больной 28 лет, страдающий алкоголизмом, после трехдневного запоя испытывает тревогу, беспокойство. Не может заснуть, так как в момент засыпания видит “страшные лица”, которые “гримасничают, смеются” над ним, “показывают ему язык”. Со страхом открывает глаза и ”видения” исчезают. Стоит закрыть глаза, как вновь возникают “страшные лица”. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) рефлекторные (функциональные) иллюзии Б) гипнопомпические галлюцинации В) оптические иллюзии Г) гипногогические галлюцинации+ Д) зрительные галлюцинации 138. Больной 37 лет, страдающий вялотекущей шизофренией, наряду с жалобами на утомляемость, слабость и снижение интереса “ко всему”, отмечает крайне неприятные для него ощущения ”внутри головы” наблюдающиеся не постоянно, а возникающие периодически. Сначала появляется жжение, а затем ”раздувание мозга, будто ветром подуло. Внутри головы все булькает и шевелится”. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) гипестезия Б) сенестопатии В) психосенсорные расстройства+ Г) парестезии Д) псевдогаллюцинации 139. Больной 37 лет, длительное время злоупотребляющий алкоголем, в состоянии после очередного запоя чувствовал себя дискомфортно. Был тревожен, не мог уснуть, периодически вставал с постели и ходил по комнате, так как казалось, что в квартире кто-то есть. Зайдя на кухню четко разглядел “стоящего в углу человека в длинном халате”. Схватил его, но обнаружил, что держит халат. Со злобой бросил его на пол и отправился в спальню. В комнате заметил, что из обоев стали “вырастать, шевелиться” цветы. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) зрительные иллюзии Б) аффективные иллюзии В) парэйдолические иллюзии+ Г) гипнопомпические галлюцинации Д) зрительные галлюцинации 140. Больной 29 лет, перенесший несколько лет назад черепно-мозговую травму, жалуется на периодически возникающее ощущение, что руки “удлиняются и свисают до пола, голова увеличивается и вот-вот взорвется”. При всей яркости переживаемых ощущений больной видит, что его рука и голова обычных размеров. Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? А) деперсонализация Б) дереализация В) нарушение схемы тела+ Г) парэйдолии |