|
|
Средний кариес Валявина ВО. Кариес дентина ( средний кариес) Выполниа Валявина Валерия
Кариес дентина ( средний кариес) Выполниа Валявина Валерия Ос-204 2016 г. - Средний кариес - заболевание твердых тканей зуба, характеризующееся нарушением целостности дентино-эмалевого соединения. Средний кариес характерен повреждением не только эмали зубов, но и дентина. Дентин намного более пористый, чем эмаль, которая является самой плотной частью зуба. В дентине находится очень много микроканальцев, которые невооруженным взглядом не видны. По этим канальцам кариес намного быстрее развивается вглубь зуба и образовывает там полость.
Средний кариес разделяют на: хронический кариозный процесс; острый кариозный процесс. Клинические проявления и жалобы - Могут отсутствовать
- Дискомфорт при жевании;
- Зубная боль от температурных раздражителей (холодной, горячей пищи или напитков), сладкого;
- Эстетическое несовершенство, особенно когда начинает разрушаться передний зуб.
- Затрудненное пользование флоссами при очищении межзубных промежутках
- Изменение цвета зуба при локализации кариозной полости на контактной поверхности.
Диагностика Окрашивание - метиленовый синий (2%-й раствор в воде);
- метиленовый красный (0,1%-й раствор в воде);
- кармин;
Диагноз
|
Значение пределов С
| | | |
Минимальное
|
Максимальное
|
Интактный зуб
|
+10
|
+65
|
Кариес
|
+15
|
+55
|
Воспаление пульпы
|
+28
|
+42
|
Некроз пульпы
|
Нет реакции
| |
Если реакция положительна, а боли сразу же проходят, это говорит о наличии кариеса в пределах дентина (среднего).
- Другие методы обследования (перкуссия, пальпация слизистой оболочки в проекции зуба) отрицательны. Измерение электровозбудимости пульпы показывает значения в пределах нормы (2-8 мкА.).
- От кариеса эмали
- От хронического пульпита
- От хронического периодонтита
- От клиновидного дефекта
Лечение - Главные задачи лечения – восстановить функциональное состояние зуба, его эстетический вид, а также предупреждение дальнейшего распространения кариозного процесса на ткани пульпы (профилактика пульпита).
- Основной метод лечения – пломбирование кариозной полости, которым занимаются врачи-терапевты. Сначала доктор препарирует полость, удаляя размягченные мертвые ткани дентина и старые пломбы, потом ее заполняют пломбировочным материалом (композитом, цементом или амальгамой). Поставленную пломбу шлифуют и полируют.
- При соблюдении всех принципов лечение среднего кариеса обычно успешное: исчезают болевые ощущения, восстанавливается эстетическая и функциональная полноценность зуба. При отсутствии лечения на данном этапе средний кариес может стремительно прогрессировать в глубокий, приводя к развитию осложнений – пульпита и периодонтита.
Спасибо за внимание ! |
|
|
Скачать 0.55 Mb.