вжк. ВЖК у недоношенных. НСК. Клинические нарушения у недоношенных при внутрижелудочковых кровоизлияниях, факторы риска
 Скачать 37 Kb.
|
|
Ахмедиярова А., Миняйло Е., Жакупова А. КЛИНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У НЕДОНОШЕННЫХ ПРИ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ, ФАКТОРЫ РИСКА Кафедра детских болезней №2 Научный руководитель: м.м.н. ассистент кафедры Тулегенова Г.А. Западно – Казахстанский медицинский университет имени Марата Оспанова г. Актобе, Республика Казахстан Актуальность. Внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК) гипоксического генеза занимают ведущее место в структуре перинатальных поражений нервной системы у новорожденных и являются одной из главных причин летальных исходов недоношенных детей. Высокий уровень перинатальной смертности от внутрижелудочковых кровоизлияний диктует необходимость ранней оценки состояния недоношенных новорожденных с ВЖК. Целью нашего исследования явилось: Определение факторов риска и ранних признаков внутрижелудочковой кровоизлияний у недоношенных новорожденных. Материалы и методы исследования. Работа проводилась проспективно в родильном отделении АМЦ г. Актобе Нами было обследовано 42 недоношенных новорожденных в возрасте 1 и 7 сутки жизни. Анкетированием проводилась оценка репродуктивного здоровья матери, социального статуса. У новорожденного проводилась оценка состояния при рождении, течение неонатального периода, клиническое и нейрофизиологическое обследования, лабораторные клинические и биохимические исследования. Результаты исследования: В исследование были включены недоношенные новорожденные с внутрижелудочковыми кровоизлияниями 1,2 и 3 степени(n-32) и недоношенные новорожденные без внутрижелудочковых кровоизлиянии (n-10)(контрольная группа). В обеих группах изучено репродуктивный анамнез, социальные положение семьи, аномалии родовой деятельности, соматические здоровье матери и особенности течения неонатального периода. Среди факторов риска со стороны матери наибольшую прогностическую значимость в развитии внутрижелудочковых кровоизлияний гипоксического генеза у новорожденных имеют предстоящие первые роды, аборты, воспаление матки и придатков, неполная семья, возраст матери, пиелонефрит во время беременности и внутриутробные инфекции. Клиническое состояние недоношенных новорожденных (32-34 недели) с внутрижелудочковыми кровоизлияниями I, II, III степени характеризовался оценкой по шкале Апгар - 3 и менее баллов, дефицитом массы тела 15% -20%, гипотрофией П. - Ш степени, признаками гестационной незрелости на фоне внутриутробной инфекции в 20%-28% случаев. Заключение. В ходе исследовании выявлено, ранговое значение факторов риска ВЖК у недоношенного ребенка и ранее проявление в неонатальном периоде. Список литературы. Шабалов Н.П. Неонатология.- Спб., 2008 г. Ефименко В.Н. Нарушения мозгового кровообращения и инсульты у детей. Текст./ В.Н. Ефименко //Инсульт. Приложение к журналу неврологии психиатрии. -2001.-вып.№2, -С.62-62. Особенности антенатального развития центральной нервной системы детей с церебральной ишемией 1-2 степени. Текст./ И.М.Демьянова [и др.]//Вопросы современной педиатрии. 2006. -т.5. -№ 1 .-С. 174. РЕЗЮМЕ Ахмедиярова А., Миняйло Е., Жакупова А. КЛИНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ У НЕДОНОШЕННЫХ ПРИ ВНУТРИЖЕЛУДОЧКОВЫХ КРОВОИЗЛИЯНИЯХ, ФАКТОРЫ РИСКА Западно – Казахстанский медицинский университет имени Марата Оспанова Высокий уровень перинатальной смертности от внутрижелудочковых кровоизлияний диктует необходимость ранней оценки состояния недоношенных новорожденных с ВЖК. Целью данного исследования - определение факторов риска и ранних признаков внутрижелудочковой кровоизлияний у недоношенных новорожденных. SUMMARY Akhmediyarova A., Minyailo E., Zhakupova A. CLINICAL DISORDERS IN PREMATURELY BORN AT INTRAVENTRICULAR HEMORRHAGES, RISK FACTORS. West Kazakstan Marat Оspanov state medical universitety. The high level of perinatal mortality from intra ventricular hemorrhages dictates need early assessment of a condition of prematurely born newborns with VZhK. An objective of this research - determination of risk factors and early signs intra ventricular hemorrhages at prematurely born newborns. |