Мед база данных. Медицинская база данных (копия). Медицинские базы данных. Риамс проМед
 Скачать 25.37 Kb.
|
|
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «БАШКИРСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» Кафедра пропедевтики внутренних болезней. Заведующий кафедрой д.м.н, профессор Загидуллин Н. Ш. РЕФЕРАТ На тему: «Медицинские базы данных. РИАМС «ПроМед»» Выполнили: студентка группыЛ309б Фадеева Анастасия Евгеньевна Проверил: доцент, д.м.н.Багманова З.А. Уфа 2020 Медицинская база данных – объемный набор хорошо структурированных данных в области медицины. Набор имеет единые способы и методы обработки данных в различных медицинских вопросах. Зачастую МИС включают себя следующие БД: БД застрахованного населения, для которых медицинское и медикаментозное обеспечение осуществляется с учетом назначенных им государственных льгот; базы персонифицированных медицинских данных о больных социально значимыми болезнями; медико-статистические базы персонифицированных данных медицинских услуг, включая услуги амбулаторно-поликлинической, стационарной, скорой и неотложной медицинской помощи, стоматологической помощи; базы финансово-экономической информации; БД по кадровому составу и материально-техническому оснащению ЛПУ; базы фармакоэкономических данных; базы нормативно-справочной информации. Для осуществления поиска задается порядок данных, с помощью ключевых полей. Тогда поиск информации осуществляется по этим ключам. Например: к БД «Городская больница» можно организовать запрос по ключу «Врач». Возможный ответ - врач Иванов И.И. Реализуется поиск и вся поддержка БД соответствующими системами управления, так называемыми СУБД. Они связывают пользователей и физическое представление данных. Все пользовательские запросы обрабатываются СУБД. Главная функция СУБД – сокрытие программного кода от пользователей баз данных. СУБД также устанавливают ограничения на количество информации, которая может быть доступна конкретному пользователю. Например, врачу и регистратуре больницы требуются различные данные, хранящиеся в базе данных. Когда пользователь хочет получить доступ к базе данных, он выполняет запрос, используя специальный язык, который понимается СУБД. Запрос обрабатывается и проверяется на синтаксические ошибки. Дальше СУБД изучает внешнее и внутреннее строение, и выполняет необходимые операции с хранимой базой данных. СУБД должна отыскивать каждую из запрошенных записей и составлять таблицу, соответствующую запросам пользователя. Исходя из сказанного СУБД – это программная система, которая обеспечивает процесс доступа к данным, а именно: обеспечивает необходимый поиск во внешней памяти; обеспечение копирование найденных по запросу данных в память компьютера пользователя; управляет всеми операциями с базой данных. Выбор оптимальной СУБД представляет сложную многопараметрическую задачу и является одним из главных этапов в разработке ИС. В медицинских информационных системах используется технология удалённого сервера баз данных, с коллективным доступом пользователей к данным на сервере по Интернет. Медицинские данные – являются продуктом запросов пользователей. Особенностями этой технологии является: предоставление пользователю только результат поиска, а не самой БД; полнота представления запрошенной информации; высокая скорость обработки, доступа к данным; интерактивность системы; локальная или удаленная работа пользователя. При локальной работе можно найти данные по пациенту в базе самой больницы, а в удаленном режиме - в областной клинике. В настоящее время в здравоохранении имеется большое количество разнообразных персонифицированных БД целевого назначения на всех уровнях - начиная с уровня учреждений до федерального уровня. Одним из главных информационных ресурсов медицинского учреждения является его автоматизированная корпоративная БД, включающая сведения из медицинских карт пациентов, данные об объемах и характере оказанной им медицинской помощи, финансовых потоках, счетах на оплату услуг, формирующихся при оплате медицинской помощи, нормативно-справочная медицинская и экономическая информация. Региональная информационно-аналитическая медицинская система (РИАМС) «ПроМед» – это специализированный программный комплекс, позволяющий автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения медицинской, экономической и статистической информации в системе здравоохранения региона. Принципы работы РИАМС «ПроМед» функционирует по модели SaaS (Software as a Services – программное обеспечение как услуга) на едином центре обработки данных для неограниченного числа пользователей. В ЦОД консолидируется вся информация, связанная с персонифицированным учетом оказанной медицинской помощи и управлением ресурсами здравоохранения региона. «ПроМед» обеспечивает информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, ТФОМС, страховыми медицинскими организациями и аптечными учреждениями, участвующими в реализации программы дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Централизованная архитектура РИАМС позволяет масштабировать ее в пределах региона в рекордно короткие сроки и без существенных материальных затрат. Для подключения медицинских учреждений к «ПроМед» необходимо только наличие каналов связи с пропускной способностью не менее 2 Мбит/с и оборудованных вычислительной техникой рабочих мест врачей. Доступ к медицинской информационной системе возможен, как со стационарных, так и с мобильных устройств. Основные функции РИАМС «ПроМед» состоит из нескольких взаимосвязанных программных комплексов, позволяющих автоматизировать процессы сбора, обработки и хранения информации во всех службах медицинских организаций. 1.Автоматизация поликлиники Программный комплекс «Поликлиника» в режиме реального времени обеспечивает врачей поликлиники актуальной информацией о пациентах, предоставляет возможность ввода, редактирования, анализа и вывода на печать данных о случаях оказания амбулаторно-поликлинической помощи населению. Автоматизированное рабочее место (АРМ) врача поликлиники позволяет осуществлять запись на прием, вести диспансерный учет, предоставляет доступ к электронной медицинской карте пациента, обеспечивает автоматическое формирование реестров и счетов на оплату за услуги, оказанные пациентам, застрахованным по ОМС. 2.Автоматизация стационара Программный комплекс «Стационар» позволяет формировать единую базу данных случаев стационарного лечения, отслеживать загруженность коечного фонда и движение пациентов по различным отделениям медицинских организаций, вести учет данных о госпитализации, передавать информацию о пациентах врачам поликлиники, работать с электронной медицинской картой. АРМ врача приемного отделения предоставляет инструменты работы со списком пациентов, направленных на госпитализацию, сокращает время на оформление их поступления в стационар, назначение диагностических исследований. АРМ врача профильного отделения, помимо этого, позволяет вносить информацию об осмотре пациента, о назначении палаты, переводе в другое отделение, смене лечащего врача, выписке пациента и выполнять ряд других действий. 3.Автоматизация станции скорой медицинской помощи Благодаря программному комплексу «Станция скорой медицинской помощи» (ССМП) бригада скорой помощи максимально оперативно получает информацию о пациенте. Сразу после поступления звонка врач скорой помощи может идентифицировать пациента в базе данных застрахованных в системе ОМС, узнать, к какому медицинскому учреждению он прикреплен, просмотреть электронную медицинскую карту пациента. Программное обеспечение «ССМП» автоматически расставляет вызовы в порядке приоритетности, сокращая время на их распределение по бригадам, позволяет собирать статистическую информацию на основе заполненных карт вызова, вести учет затраченных ресурсов (медикаментов, горюче-смазочных материалов и т.д.), автоматически получать сведения о лечении пациентов, доставленных бригадами скорой помощи. 4.Автоматизация отделений функциональной диагностики Программный комплекс «Функциональная диагностика» автоматизирует процессы проведения исследований с использованием диагностического оборудования, позволяет просматривать, хранить, анализировать, печатать медицинские изображения, в том числе результаты холтеровского мониторирования, электрокардиографии, рентгенологических и других видов диагностических исследований. 5.Автоматизация лабораторий Программный комплекс «Лабораторная информационная система» (ЛИС) автоматизирует работу специалистов клинико-диагностических лабораторий, исключает проведение дублирующих исследований, сокращает время на запись пациентов, внесение данных о пробах для исследований, передачу результатов анализов лечащему врачу. ЛИС обеспечивает автоматический учет оказанных услуг, обработку статистической информации, формирование отчетов, хранение истории результатов исследований. 6.Автоматизация аптечных учреждений В структуру РИАМС «ПроМед» входят программные модули «Аптечные учреждения региона» и «Региональный аптечный склад», которые автоматизируют работу аптек, участвующих в программе ДЛО. Эти компоненты медицинской информационной системы позволяют повысить оперативность взаимодействия аптечных и медицинских учреждений, усилить контроль над оборотом лекарственных средств. Информация из программных модулей «Аптечные учреждения региона» и «Региональный аптечный склад» автоматически поступает в поликлиники и стационары, в результате чего врач, выписывая пациенту рецепт, уже знает, в каких аптеках имеется необходимый медикамент и в каком объеме. 7.Автоматизация регистратуры и приемного отделения Запись на прием к врачу и управление потоками пациентов в РИАМС «ПроМед» осуществляется средствами «Электронной регистратуры», которая включает в себя три основных компонента: единую информационную систему с централизованной базой данных, специализированный call-центр и портал записи на прием к врачу. «Электронная регистратура» позволяет осуществлять маршрутизацию потоков пациентов в пределах всего региона. Социально значимым результатом внедрения электронной записи к врачу является полное устранение очередей в регистратурах поликлиник, снижение времени ожидания приема врачей, а также повышение доступности медицинской помощи. 8.Ведение электронной медицинской карты пациента Электронная медицинская карта (ЭМК) – это комплекс медицинских данных о состоянии здоровья пациента и назначаемом ему лечении. В ЭМК хранится информация о каждом случае обращения пациента в поликлинику, параклинику, стационар, в службу скорой помощи. Благодаря формированию единой региональной электронной медицинской карты врач из любой медицинской организации региона оперативно получает доступ к данным о состоянии здоровья пациента, независимо от того, где тот лечился ранее. Исключение составляют некоторые диагнозы по таким направлениям, как наркология, психиатрия, венерология, СПИД, туберкулез. На данный момент доступ к ним имеют только врачи, работающие в той же медицинской организации, где был поставлен соответствующий диагноз. В дальнейшем эти сведения смогут видеть только врачи определенных специальностей, независимо от места их работы. Данные о ВИЧ-инфекциях будут доступны только сотрудникам специализированных центров. Обладая информацией о поставленных пациенту диагнозах (за исключением указанных выше случаев), выписанных рецептах, пройденных процедурах, непереносимости тех или иных медикаментов, врач сможет назначить максимально корректное лечение. Кроме того, ЭМК позволяет сопоставить введенную врачом информацию с медико-экономическими стандартами. Для руководства медицинского учреждения ЭМК – эффективный инструмент внутриведомственного контроля. Электронная медицинская карта позволяет изменить структуру приема: тратить меньше времени на заполнение медицинских документов и больше – непосредственно на общение с пациентом. За счет использования пополняемых справочников и возможности создания собственных шаблонов ввод данных о случаях оказания пациенту медицинской помощи в ЭМК занимает гораздо меньше времени, чем при ручном заполнении амбулаторных карт и историй болезни. 9.Ведение паспорта и структуры медицинской организации Программный комплекс «Паспорт и структура медицинской организации» позволяет вводить, хранить, редактировать и обрабатывать информацию о подразделениях медицинского учреждения, оказываемых услугах и тарифах на них, об имеющемся оборудовании, информационно-технологической инфраструктуре и кадровом составе. 10.Ведение регистра медицинских работников Программный комплекс «Регистр медицинских работников» предназначен для ввода, хранения и обработки персональных данных врачей,медсестер и сотрудников медицинской организации немедицинских специальностей. «Регистр медицинских работников» позволяет вести личные дела сотрудников, автоматизировать расчет заработной платы, обеспечивает автоматический ввод информации о враче при заполнении медицинских документов в электронном виде. 11.Автоматизация финансово-экономического блока медицинской организации Финансово-экономический модуль РИАМС «ПроМед» предназначен для автоматизации процессов ведения реестров и счетов на оплату за услуги, оказанные пациентам, застрахованным в системе ОМС, учета и контроля финансовых операций со страховыми компаниями и другими контрагентами. Финансово-экономический модуль медицинской информационной системы позволяет исключить ошибки в реестрах еще на этапе их формирования, до отправки в ТФОМС. 12.Автоматизация пищеблока медицинской организации Программный комплекс «Пищеблок» автоматизирует процессы учета продуктов питания и готовых блюд, составления меню для пациентов в соответствии с нормативами и назначениями врача, расчета энергетической и пищевой ценности блюд, ведения табеля питания. |