УТВЕРЖДАЮ
Начальник 277 ПЧ 32 ОФПС
по Свердловской области
майор внутренней службы
Водовозов А.Н.
«» _ _ 2016 года
|
ПЛАН–КОНСПЕКТ
для проведения занятия по медицинской подготовке
с личным составом 277 ПЧ 32 ОФПС по Свердловской области с 03.03.16г. по 06.03.16г.
.
ТЕМА: «Принципы оказания первой медицинской помощи при различных несчастных случаях. Методика обследования пострадавшего, оценка его состояния. Последовательность действий при оказании первой медицинской помощи при различных несчастных случаях и медицинские средства для ее оказания. Переноска и перевозка пострадавшего. Клиническая и биологическая смерть, методы ее определения. Способы оживления организма при клинической смерти (искусственное дыхание, наружный массаж сердца). Показания к проведению искусственного дыхания, непрямого массажа. Реанимационные мероприятия при острой сердечной недостаточности и остановке сердца»
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
Обучение личного состава караула
Общее время: 45 минут
ВРЕМЯ: 1 час.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: Учебный класс.
ЛИТЕРАТУРА:
1. Методические рекомендации по оказанию первой доврачебной помощи
2. Справочник спасателя.
3. Учебник спасателя» С.К. Шойгу Москва 2008;
4. «Подготовка пожарных спасателей. Медицинская подготовка». В.В. Дутов.
ПЛАН ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЯ:
Подготовительная часть – 5 мин.
организационный момент (построение личного состава, объявление темы и цели занятия, проверка внешнего вида, заполнение учебного журнала);
Основная часть – 35 мин.
изучение учебных вопросов;
Заключительная часть – 5 мин.
подведение итогов занятия.
ОТЧЕТНЫЕ ДОКУМЕНТЫ: Конспекты личного состава.
СОДЕРЖАНИЕ И ХОД ЗАНЯТИЯ:
Рассматриваемые вопросы | Время | Методические указания |
1
|
2
|
3
|
ПОДГОТОВИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ
|
Организационный момент (Доклад руководителя смены о готовности личного состава к проведению занятия).
|
5 мин
|
Проверяю личный состав согласно списка, заполняю учебный журнал. Проверяю внешний вид личного состава дежурной смены. Объявляю тему и цели занятия.
|
ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ
|
|
35мин.
|
Первая доврачебная помощь - это проведение комплекса срочных мероприятий, целью которых является прекращение воздействия повреждающего фактора внешней среды на организм, оказание на месте первой медицинской помощи и обеспечение максимально благоприятных условий транспортировки пострадавшего или заболевшего в лечебное учреждение.
Правильно оказанная ПМП сокращает время специального лечения, способствует быстрейшему заживлению ран и часто является решающим моментом при спасении жизни пострадавшего. ПМП должна оказываться сразу же на месте происшествия быстро и умело еще до прихода врача или до транспортировки пострадавшего в больницу.
Сущность ПМП заключается в прекращении дальнейшего воздействия травмирующих факторов, проведении простейших мероприятий и в обеспечении скорейшей транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение. Ее задача заключается в предупреждении опасных последствий травм, кровотечений, инфекций и шока.
При оказании ПМП следует придерживаться следующих принципов:
1. Все действия оказывающего помощь должны быть целесообразными, обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными.
2. Прежде всего надо оценить обстановку и принять меры к прекращению воздействия повреждающих моментов (извлечь из воды, горящего помещения, удалить из помещения где скопились газы, погасить горящую одежду, отключить от линии электрического тока при электротравме и т. д.).
3. Быстро и правильно оценить состояние пострадавшего. Этому способствует выяснение обстоятельств, при которых произошла травма или внезапное заболевание, времени и места возникновения травмы. Это особенно важно, если пострадавший (заболевший) находится в бессознательном состоянии. При осмотре пострадавшего устанавливают, жив он или мертв, определяют вид и тяжесть травмы, было и продолжается ли кровотечение.
4. На основании осмотра пострадавшего определяют способ и последовательность оказания первой медицинской помощи.
5. Выясняют, какие средства необходимы для оказания первой медицинской помощи, исходя из конкретных условий, обстоятельств и возможностей, и производят обеспечение ими.
6. Оказывают ПМП и подготавливают пострадавшего к транспортировке.
7. Организуют транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
8. Осуществляют присмотр за пострадавшим или внезапно заболевшим до отправки в лечебное учреждение.
9. ПМП в максимально доступном объеме должна оказываться не только на месте происшествия, но и по пути следования в лечебное учреждение.
Последовательность действий при оказании доврачебной помощи при различных несчастных случаях.
Раны. Признаки. Нарушена целостность кожных покровов или слизистых оболочек, а иногда более глубоко лежащих тканей и органов.
Первая помощь. Остановить кровотечение, наложить тугую повязку, обработать рану перекисью водорода, кожу вокруг раны - раствором йода.
Ушибы. Признаки. Повреждены мягкие ткани, без нарушения целостности кожи. Кровоподтёк (синяк), припухлость (отёк).
Первая помощь. Наложить давящую повязку, холод (платок, смоченный холодной водой, снег, лёд). Возвышенное положение конечности.
Растяжение и разрывы связок. Признаки. Боль, припухлость сустава, ограниченность и болезненность движения в суставе.
Первая помощь. Наложить тугую повязку, холод, возвышенное положение конечности.
Вывихи. Признаки. Смещение костей из нормального положения в суставе, резкая боль, невозможность движения в суставе.
Первая помощь. Создать конечности максимальный покой. Других самостоятельных действий по оказанию помощи не производить.
Переломы. Признаки. Нарушение целостности кости. Боль, невозможность пользоваться конечностью, припухлость, изменение оси конечности и её
укорочение.
Первая помощь. При открытых переломах наложить повязку на рану, наложить шину (из доски, фанеры, палок, картона и т. д.)
Отморожения. Признаки. Покраснение и отёк кожи (1 степень), образование пузырей (2 степень), омертвение мягких тканей (3 и 4 степени).
Первая помощь. Медленное и постепенное согревание (перенос в тёплое помещение), растирание и массаж поражённого участка чистыми руками (не снегом!), наложение повязок, тёплое питьё (чай, кофе).
Поражения электрическим током или молнией. Признаки. Ожоги у места входа или выхода тока. Потеря сознания, остановка дыхания и сердечной деятельности.
Первая помощь. Прекратить действие тока на организм, длительное проведение наружного массажа сердца и искусственного дыхания.
Обморок. Признаки. Внезапная, кратковременная потеря сознания, которому предшествует головокружение, потемнение в глазах, тошнота, рвота. Пульс слабый дыхание поверхностное.
Первая помощь. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение с приподнятыми головами и опущенной головой, расстегнуть стесняющую одежду, лицо обрызгать холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт или уксус на ватке.
Тепловой (солнечный) удар. Признаки. Повышение температуры, покраснение кожи, потливость, учащение пульса и дыхания, может быть потеря сознания.
Первая помощь. Перенести пострадавшего в тень, расстегнуть одежду и уложить с приподнятой головой, наложить холодный компресс на лоб, напоить холодной водой. Обернуть холодной простынёй. При необходимости провести наружный массаж сердца и искусственное дыхание.
Утопление. Удушение. Признаки. Нарушение дыхания и сердечной деятельности.
Первая помощь. Извлечь пострадавшего из воды или освободить из петли, очистить рот от ила, травы, удалить из дыхательных путей жидкость, провести искусственное дыхание и наружный массаж сердца, согревание (кофе, чай, грелки).
Отравление (пищевые, разными ядами, алкоголем). Признаки. Тошнота, рвота, потеря сознания, ослабление сердечной деятельности и нарушение дыхания.
Первая помощь. Удалить вещества, вызвавшие отравление (промывание желудка, обильное питьё, искусственное дыхание).
Отравление бытовыми горючими газами. Признаки. Головная боль, головокружение, шум в ушах, боль в груди, сухой кашель, слезотечение, покраснение кожных покровов, сердцебиение, сонливость, потеря сознания.
Первая помощь. Вынести на свежий воздух, холодное обливание головы, вдыхание нашатырного спирта, при потери сознания и нарушении сердечной деятельности провести искусственное дыхание и массаж сердца.
Укусы (змей, насекомых, бешенных животных). Признаки. Краснота, припухлость, отёк, резкая болезненность на месте укуса, упадок сердечной деятельности, одышка.
Первая помощь. Уложить пострадавшего с приподнятой конечностью, давать обильное питьё, срочно доставить в ближайшее лечебное учреждение
Транспортировка пострадавших.
Важнейшей задачей ПМП является организация скорейшей и правильной транспортировки (доставки) больного или пострадавшего - в лечебное учреждение. Транспортировка должна быть быстрой, безопасной, щадящей. Необходимо помнить, что причинение боли во время транспортировки способствует развитию осложнений: нарушению деятельности сердца, легких, развитию шока. Выбор способа транспортировки зависит от состояния пострадавшего, характера травмы или заболевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую помощь.
В городах и крупных населенных пунктах транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение удобнее всего осуществлять через станцию СМП. В тех случаях, когда невозможно вызвать машину СМП или таковой нет, транспортировку осуществляют при помощи любых транспортных средств (грузовая машина, конная повозка, волокуша, вьючные конные носилки, нарты, водный транспорт и т. д.).
При отсутствии какого-либо транспорта следует осуществить переноску пострадавшего в лечебное учреждение на носилках, импровизированных носилках, при помощи лямки или на руках.
Медицинские носилки обеспечивают наиболее спокойное положение пострадавшему, облегчает погрузку в транспорт, выгрузку и перекладывание на кровать, тележку-каталку или операционный стол. Переноску на носилках могут осуществить 2-4 человека.
Положение больного на носилках определяется характером повреждения или заболевания. Прежде чем уложить больного, следует при помощи подушки, одеяла, одежды и т.п. придать поверхности носилок форму, необходимую для создания больному удобного для транспортировки положения.
Укладывание на носилки. Носилки устанавливают рядом с пострадавшим со стороны повреждения (при травме позвоночника с любой удобной стороны). 2-3 человека со здоровой стороны опускаются на колено, осторожно подводят руки под пострадавшего и одновременно приподнимают его. В этот момент третий или четвертый человек продвигает подготовленные носилки под пострадавшего, а поднимающие осторожно укладывают его на носилки, особенно щадя поврежденную часть тела. В траншее, узком проходе носилки под пострадавшего можно подвести со стороны головы или ног. При транспортировке в холодное время года больного необходимо тепло укрыть.
Переноска на носилках. При передвижении по ровной поверхности больных следует нести ногами вперед. Если больной находится в очень тяжелом состоянии (бессознательное состояние, большая кровопотеря и т. д.), то его надо нести вперед головой. Это необходимо для того, чтобы носильщик, идущий сзади, мог видеть лицо пострадавшего, заметить ухудшение состояния и, прекратив транспортировку, оказать помощь. Носильщики не должны идти в ногу; передвигаться следует неторопливо, короткими шагами, по возможности избегая неровных поверхностей. Более высокий носильщик должен нести ножной конец носилок
При подъеме в гору, по лестнице, больного надо нести головой вперед, а при спуске - головой назад. Больных с переломами костей нижних конечностей при подъеме лучше нести вперед ногами, а при спуске — ногами назад. Как во время спуска, так и во время подъема носилки должны все время быть в горизонтальном положении. Это легко достигается следующими простыми приемами. При подъеме идущий сзади поднимает носилки до уровня своих плеч, а при спуске этот прием должен проделать идущий впереди.
Ведущую роль при выборе средств транспортировки и положения, в котором больной будет перевозиться или переноситься, играют вид и локализация травмы или характер заболевания.
Положение пострадавшего при транспортировке. Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в определенном положении соответственно виду травмы. Очень часто правильно созданное положение спасает жизнь раненого и, как правило, способствует быстрейшему выздоровлению. Следовательно, правильная укладка пострадавшего на время транспортировки - наиболее важный момент ПМП.
Только на животе переносятся пострадавшие в бессознательном состоянии, при частой рвоте, в случаях ожогов спины или ягодиц, а также при подозрении на повреждение позвоночника, когда в наличии есть только мягкое основание (брезентовые носилки, одеяло).
Только на спине (с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами) переносятся пострадавшие с ранениями и повреждениями брюшной полости, при подозрении на внутреннее кровотечение, при большой кровопотере, а также при переломах нижних конечностей.
В позе «лягушки» (жёсткое основание, положение пострадавшего лёжа на спине с согнутыми в коленях ногами, которые слегка разведены в стороны, под колени – импровизированный валик) переносятся пострадавшие при подозрении на перелом костей таза, при повреждениях бедренной кости или костей тазобедренного сустава, при подозрении на повреждение позвоночника.
Только сидя (или полусидя) переносятся пострадавшие с любыми повреждениями грудной клетки (проникающие ранения, переломы рёбер, грудины), при ранениях шеи, при затруднении дыхания (особенно после утопления), а также при переломах костей верхней конечности.
Клиническая и биологическая смерть, методы ее определения.
Способы оживления организма при клинической смерти (искусственное дыхание, наружный массаж сердца).
Показания к проведению искусственного дыхания, непрямого массажа.
Реанимационные мероприятия при острой сердечной недостаточности и остановке сердца.
Клиническая и биологическая смерть. Методы ее определения.
Клиническая смерть – прекращение эффективного кровообращения и дыхания, но до развития необратимых изменений в клетках центральной нервной системы и других органов, в случае искусственного поддержания достаточного кровообращения еще можно добиться восстановления жизнедеятельности организма.
Признаки клинической смерти:
- полное отсутствие сознания и рефлексов;
- резкий цианоз или (например, при кровотечении) резкая бледность кожи и видимых слизистых оболочек;
- значительное расширение зрачков;
- отсутствие эффективных сердечных сокращений и дыхания.
О прекращении сердечной деятельности свидетельствует отсутствие пульсации сонных артерий и выслушиваемых тонов сердца.
Продолжительность состояния клинической смерти – от 4 до 6 мин; предшествующее длительное тяжелое состояние больного с грубыми нарушениями кровообращения и особенно микроциркуляции, тканевого метаболизма обычно сокращает ее до 1-2 мин. Далеко не всегда удается определить момент ее наступления, поэтому при отсутствии явных признаков биологической смерти (трупные пятна и т. д.) следует считать больного находящимся в состоянии клинической смерти.
Биологическая смерть – необратимое прекращение жизнедеятельности организма.
Признаки биологической смерти:
- полное прекращение дыхания;
- отсутствие пульса и сердцебиения;
- исчезновение рефлексов;
- мертвенная бледность кожных покровов;
- расслабление мускулатуры, в том числе и опущение нижней челюсти;
- исчезновение блеска глаз;
- потеря чувствительности;
- постепенное охлаждение тела вплоть до полного;
- расширение зрачков с отсутствием реакции на свет.
Позднее наступает окоченение мышц, начинающееся с нижней челюсти и затылка, охватывающее мышцы всего тела через 6-8 часов и продолжающееся в течении нескольких дней, появляются трупные пятна., вначале на отлогих частях трупа (спина, наружные стороны плеча).
С развитием реанимации такие явления, как остановка дыхания и сердцебиения, перестали считаться необратимыми. Началом наступления необратимых изменений следует считать только посмертную денатурацию белка. После гибели клеток центральной нервной системы смерть наступает не более чем через 5-6 мин. До этого момента организм находиться в состоянии клинической смерти.
Способы оживления организма при клинической смерти. Реанимационные мероприятия при острой сердечной недостаточности и остановке сердца.
Искусственное дыхание является одним из наиболее важных мероприятий по оживлению пострадавшего, больного, проводится во всех случаях, связанных с внезапным прекращением дыхания или сердечной деятельности (утопление, удушение, электротравма, остановка сердца и др). Искусственное дыхание представляет собой принудительное введение в легкие человека воздуха (вдох) и выведение его из легких (выдох) с помощью простейших приемов или специальных приборов. Наибольшее распространение при оказании ПМП на месте получили способы искусственного дыхания «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Применение этих способов (а при необходимости с непрямым массажем сердца) не позднее чем через 4-5 мин. после остановки дыхания позволяет возвратить человека к жизни.
После очищения полости рта от слизи и инородных масс пострадавшего помещают на спину с максимально запрокинутой назад головой, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха в легкие. Ноздри пострадавшего зажимают и, прижав свой рот к его открытому рту (через платок или марлю), с силой вдувают в него воздух. Грудная клетка пострадавшего при этом расширяется (вдох), после прекращения вдувания происходит спадание грудной клетки (пассивный выдох). В минуту следует делать 15-16 вдуваний – соответственно нормальному ритму дыхания. Искусственное дыхание дает положительный эффект при наличии хотя бы слабого сердцебиения и должно проводиться непрерывно продолжительное время до восстановления самостоятельного дыхания. При остановке сердца следует одновременно применить непрямой (закрытый) массаж сердца.
Непрямой (закрытый) массаж сердца выполняется при острой остановке сердца или внезапном резком ослаблении его деятельности. При этом необходимо одновременно проводить искусственное дыхание. Если прямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием начинают в первые 3 мин. после остановки сердца, можно надеяться на успех.
Пострадавший должен быть уложен на жесткую поверхность (кушетка, пол и т.п.). Оказывающий ПМП становиться слева от него и кладет ладонь на нижнюю треть грудины, т.е. на 2 пальца выше нижнего конца грудины. Давление на грудину осуществляется не всей ладонью, а ее частью, прилежащей к лучезапястному суставу. Ритмичные толчкообразные надавливания осуществляют из расчета 50-60 в мин. Смещение грудины по направлению к позвоночнику в пределах 3-4 см способствует механическому сжатию сердца и поступлению крови в сосуды. Для усиления давления свободной рукой быстро отнимают, чтобы дать возможность грудной клетке расправиться.
Когда непрямой массаж сочетают с искусственным дыханием, во время вдоха пострадавшего надавливания на грудину не производят. Естественно, что в этом случае помощь оказывают 2 человека. В фазу выдоха делают 3-4 массирующих движения. Чтобы увеличить эффект непрямого массажа сердца, рекомендуется наложить жгуты на конечности.
Реанимационные мероприятия (непрямой массаж сердца в сочетании с искусственным дыханием) проводятся длительно: либо до появления хотя бы слабого сердцебиения и самостоятельного дыхания, либо до признаков биологической смерти (трупные пятна, стойко широкие зрачки, трупное окоченение).
Техника проведения реанимационных мероприятий
Если помощь оказывается 1им человеком, на 2 вдоха – 15 сжатий, если 2мя – на 1 вдох 5 сжатий. Постоянно контролируйте состояние больного: сужение зрачка на свет, появление пульса на сонной артерии, улучшение цвета кожи, самостоятельное дыхание. Все это свидетельствует об эффективной реанимации.
Помните! Если больной без сознания, но дыхание и сердцебиение сохранено, то его как единое целое (зафиксировав шейный отдел позвоночника руками или воротником), нежно перевернуть на живот и постоянно следить за проходимостью дыхательных путей, дыханием и сердцебиением. В случае нарушения этих функций немедленно приступать к проведению реанимационных мероприятий.
Действия:
1. Остановите наружное кровотечение;
2. На рану наложите повязку;
3. Обезбольте;
4. При переломах наложите шину;
5. Вызовите «Скорую помощь», любого медицинского работника;
Ваша цель – сохранить жизнь пострадавшего до прибытия медицинских работников
Показания к проведению основных манипуляций
Когда требуется немедленно нанести удар кулаком по грудине и приступить к сердечно-легочной реанимации.
нет сознания
нет реакции зрачков на свет
нет пульса на сонной артерии
Когда следует накладывать давящие повязки.
при кровотечениях, если кровь пассивно стекает из раны.
сразу после освобождения конечностей при синдроме сдавления.
Когда следует немедленно наложить кровоостанавливающий жгут.
алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей.
над раной образуется валик из вытекающей крови.
большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего.
Когда необходимо накладывать защитные жгуты.
в случаях синдрома сдавления до освобождения конечностей.
Когда необходимо накладывать шины на конечности.
видны костные отломки.
при жалобах на боль.
при деформации и отеках конечностей.
после освобождения придавленных конечностей.
при укусах ядовитых змей.
Когда необходимо переносить пострадавших на щите с подложенным под колени валиком или на вакуум-носилках в позе «лягушки».
при подозрении на перелом костей таза.
при подозрении на перелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава.
при подозрении на повреждение позвоночника и спинного мозга.
Когда пострадавших переносят только на животе.
в состоянии комы.
при частой рвоте.
в случаях ожогов спины и ягодиц.
при подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть только брезентовые носилки.
Когда пострадавших можно переносить и перевозить, только сидя или полусидя.
при проникающих ранениях грудной клетки.
при ранениях шеи.
Когда пострадавшего можно переносить только на спине с приподнятыми или согнутыми в коленях ногами.
при проникающих ранениях брюшной полости.
при большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение.
Способы переноски пострадавшего
В качестве обыкновенных вспомогательных средств при переноске раненых служат треугольный платок, поясной ремень, приспособление для сидения из дерева или стали, стулья и другие подобные средства.
Прием переноски на плечах
Этот метод может применяться у сидящих или приподнятых в стоячее положение раненых.
Проведение (при приподнятом раненом): 1. Спасатель подступает ногой под стоящего (приподнятого) раненого, 2. обхватает раненого одной рукой за запястье противоположной руки, 3. протягивает руку раненого через свое плечо.
Рисунок 7. Прием переноски на плечах при стоящем раненом
4. проводит свою свободную руку сзади вокруг ног раненого , 5. этой же рукой перехватывает свободные запястье, 6. приподымается и распределяет при этом вес раненого по возможности равномерно на оба своих плеча.
Примечание: у больных и дюжих раненых спасатель обхватывает не сзади вокруг ног, а между ног раненого.
Проведение (при сидящем раненом): 1. Спасатель подступает поближе с слгка расставленными ногами к раненому, 2. Обхватывает одной рукой запястье противоположной руки раненого, 3. наклоняет верхнюю часть тела к раненому и протаскивает другую руку через плечо, 4. обхватывает свободной. рукой подколенные впадины раненого через: свои плечи настолько, пока вес раненого на станет одинаковым спереди и сзади спасателя (линия расположения находится приблизительно в области пояса раненого), 6. приподнимается и уносит раненого.
Примечание: у больных и дюжих раненых спасатель обхватывает не сзади вокруг ног, а между ног раненого.
Рисунок 8. Прием переноски на плечах при садящем раненом
2.2. Прием переноски на спине
Проведение: 1. Спасатель обхватывает скрещенными руками запястья стоящего перед ним раненого), 2. Поднимает вверх руки раненого, одновременно с этим поворачивается к нему спиной, 3. слегка сгибает колени, 4. кладет руки раненого, сложенные крестом, к себе на грудь таким образом, чтобы он левой рукой обхватывал лежащую сверху правую руку раненого приблизительно на уровне ушей, а своя его правая рука была бы свободна при переноске.
Примечание: в случае, если защитная каска спасателя будет ему мешать во время переноски раненого данным способом, то каску можно снять.
Рисунок 9. Прием переноски на спине
2.3. Прием переноски па спине в сидячем положения
Такой способ разрешен только тогда, если ранений находится в сознании и обладает небольшим весом. Кроме того, обратите внимание на то, что пострадавшее лицо должно быть посажено непосредственно перед принятием раненого на спину, например, на стол, выступ стенной клади, лестничную ступеньку или на другие аналогичные предметы.
Проведение: 1. Спасатель становится спиной к раненому, 2. схватывает его ноги в подколенных впадинах 3. раненый кладет своп руки на плечи спасателя и обхватывает ими его грудь.
Рисунок 10. Прием переноски па спине в сидячем положения
2.4. Переноска на руках посредством одного спасателя
Проведение: 1. Ранений обхватывает обеими пуками затылок спасателя, 2. спасатель обхватывает одной рукой раненого сзади за плечи, 3. кладет руку на спину раненого наклоняется, схватывает второй рукой под бедрами раненого и высоко поднимает его.
Рисунок 11. Переноска на руках посредством одного спасателя
2.5. Переноска телом посредством одного спасателя
Проведение: 1. Спасатель приближается вплотную сзади к сидящему со скрещенными руками раненому, 2. пропускает обе свои руки под плечами раненого (смотрите рисунок 12/1/), 3. прочно держит обеими руками одежду раненого на уровне его бедер (смотрите рисунок 12/1/), 4. немного отступает назад, при этом тянет раненого вытянутыми руками на свое тело и 5. уносит раненого (смотрите рисунок 12/2/).
Рисунок 12. 1-перогоска телом с помощью нательного ремня, 2 - переноска телом посредством одного спасателя.
2.6. Переноска при помощи переносного кольца
В качестве вспомогательной подкладки для с сидения служит переносное кольцо, которое может быть изготовлено из треугольного платка, ручного платка, веревки или из нательного пояса.
Проведение: 1. Спасатель держит переносное кольцо в руках с внешней по отношению к друг другу стороны и 2. поддерживает раненого за спину руками с внутренней по отношению к друг другу стороны.
Рисунок 13. Переноска при помощи переносного кольца
2.7. Переноска при помощи перекладины для сидения
В качестве перекладины для сидения может также служить простая палка. Её следует сделать настолько короткой, чтобы она не мешала спасателям при переноске.
Проведение: 1. Спасатели держат внешними по отношении к друг другу руками концы перекладины для сидения, 2. раненый кладет свои руки на плечи спасателей, 3. спасатели поддерживают внутренними по отношению к друг другу руками раненого за спину.
Рисунок 14. Переноска при помощи перекладины для сидения
2.8. Переноска при помощи двух спасателей друг за другом.
Проведение (пример 1): 1. Спасатель 2 (сзади) обхватывает согнутые в локтях предплечьях сидящего раненого всеми пальцами рук сверху («обезьянья хватка»), 2. Спасатель 1 (впереди) становиться между ногами раненого и берется за его подколенные впадины, 3. По команде спасателя 2 оба спасателя выпрямляются и уносят раненого.
Рисунок 15. 1-спасатель 1, 2 - спасатель 2, 3 – переноска при помощи двух спасателей, друг за другом (пример 1).
Проведение (пример 2): 1. Спасатель 2 (сзади) поднимает верхнюю часть туловища раненого, сгибает в локтях предплечья на его теле и охватывает его предплечья «обезьяньей хваткой», 2. спасатель 1 (спереди) накладывает одну ногу раненого на другую и обхватывает сложенные друг на друга ноги за голени, 3. по команде спасателя 2 оба спасателя выпрямляются и уносят раненого.
Рисунок 16. 1-Спасатель 2, 2-спасателъ I, 3-переноска при помощи двух спасателей друг за другом.
Примечание: в обоих примерах предоставляется самому выбирать, как именно он хочет нести ноги раненого.
2.9. Переноска посредством туловища при помощи двух или трех спасателей
Проведение: I. Спасатель 1,2,3 стоят на коленях - каждый расставив одну ногу, глядя вниз на лежащего на спине раненого, 2. спасатель 1 просовывает одну руку под затылок раненого до подмышечной впадины, вторую руку - вниз до уровня лопаток, 3. спасатель 2 просовывает свои руки под верхней и нижней половиной седалища раненого, 4. спасатель 3 просовывает свои руки под низ голеней и бедер раненого. 5.по команде спасателя 1 все спасатели одновременно поднимают раненого вверх, кладут его на отставленную ногу и перехватывают его, 6. Поворачивают раненого на себя так, чтобы он покоился перед их грудью, 7. встают, при этом перераспределяют свой вес тела назад и уносят раненого.
Рисунок 17. Переноска туловищем при помощи трех спасателей
Поднимание и переноска телом с помощью двух спасателей проводится точно так жe, как и тремя спасателями. Раненый обхватывает обеими руками затылок спасателя 1.
Рисунок 18. Переноска телом с помощью двух спасателей
|
ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНАЯ ЧАСТЬ
|
Подведение итогов занятия (Дежурный приводит в порядок учебный класс).
|
5 мин
|
Отвечаю на вопросы личного состава. Подвожу итоги занятия, даю рекомендации по формированию благоприятного морально-психологического климата в смене, в части в целом. Даю команду об окончании занятия.
|
ПЛАН–КОНСПЕКТ СОСТАВИЛ:
ПНК 277 ПЧ 32ОФПС по
Свердловской области
прапорщик внутренней службы
|
Зуев Е.В. | |
Скачать 82.39 Kb.