Метод_указания_новые_4_курс_2018_8. Методические указания для самоподготовки и работы на практических занятиях для студентов 4 курса фармацевтического факультета по теме 14
 Скачать 1.01 Mb.
|
|
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тюменский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России) Кафедра фармацевтических дисциплин МЕДИЦИНСКОЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ТОВАРОВЕДЕНИЕ (товароведческий анализ) Методические указания для самоподготовки и работы на практических занятиях для студентов 4 курса фармацевтического факультета по теме 14 Тюмень - 2018 2 МЕДИЦИНСКОЕ И ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ ТОВАРОВЕДЕНИЕ (товароведческий анализ). Методические указания для самоподготовки и работы на практических занятиях для студентов 4 курса фармацевтического факультета по теме 14. Тюмень : ФГБОУ ВО Тюменский ГМУ Минздрава России, 2018. – 28 с. Методические указания подготовлены на кафедре управления и экономики фармации в соответствии с Рабочей программой по дисциплине Медицинское и фармацевтическое товароведение для специальности 33.05.01 «Фармация» и предназначены для самоподготовки и работы на практических занятиях студентов фармацевтического факультета. Пособие содержит информационные материалы, терминологический словарь по теме, может быть использовано в процессе последипломного образования провизоров. Утверждены на заседании кафедры. Методические указания разработаны: О.И. Кныш – заведующая кафедрой, д.фарм.н., профессор Л.Н. Задираченко – доцент кафедры, к.фарм.н. 3 Тема: Товароведческий анализ приборов и устройств для исследования, коррекции и защиты зрения. Очковая оптика 1. Значение изучения темы. Литературные данные свидетельствуют о том, что практически каждый второй житель среднего или крупного города имеет дефекты зрения, каждый пятый вынужден использовать средства коррекции (постоянно или периодически); 10% городского населения регулярно, не реже 1-2 раз в год, обращается к врачам-офтальмологам с целью проверки зрения и назначения лекарственных препаратов и средств коррекции. Оптика - наиболее близкий аптечному сегмент рынка, поэтому аптеки занимаются реализацией оптики для развития ассортимента представляемых услуг, повышения конкурентоспособности фармацевтической деятельности. В аптеке часто работают с готовыми очками, а также контактными линзами при условии, что человек ранее приобретал линзы у специалиста. Часто отделы оптики сотрудничают с оптическими фирмами, имеющими лицензию на производство очков и на осуществление медицинской деятельности в области офтальмологии. В этом случае в отделе оптики в аптеке можно организовать работу по изготовлению очков на заказ, ремонту оптических устройств. В этой связи актуально освоение будущими специалистами основных товароведческих операций при поступлении приборов и устройств для исследования, коррекции и защиты зрения, средств очковой оптики. 2. Цель изучения темы: на основе теоретическихзнанийо строении и функциях органа зрения человека, дефектах зрениях и основных методах их исследования и коррекции сформировать профессиональные знания и умения по проведению товароведческого анализа приборов и устройств для исследования функции органа зрения, для коррекции зрения и защиты глаз, для контроля средств коррекции зрения, по очковой оптике (номенклатуре, назначению и устройстве). Целевые задачи занятия: на основе освоения теоретического материала студент должен: знать и понимать основные понятия и термины, а также основные этапы товароведческого анализа и требования, предъявляемые качеству приборов и устройств для исследования, коррекции и защиты зрения, очковой оптики; изучить устройство приборов для исследования, коррекции, защиты зрения; уметь определять товарный вид, качество и комплектность приборов и устройств; уметь определять вид очковых линз; уметь проверять потребительские качества очковых линз, очковых оправ, готовых очков; уметь проводить экспертизу рецепта на очки. 3. Вопросы базовых дисциплин: при изучении данной темы студент должен обладать знаниями по нормальной физиологии с основами анатомии (знать строение и функции органа зрения, физиологические причины дефектов зрения), знать основные методы исследования функции зрения; владеть основными сведениями по физике и физической химии (законы преломления света), по неорганической и органической химии (сырье для изготовления очковых линз и оправ), иметь понятие о линзе, призме, рефракции, фокусных расстояниях и других элементах физической оптики; по управлению и экономике фармации - знать систему снабжения населения очковой оптикой (положение о магазине «Оптика», основные задачи и функции, требования к специалистам). 4. Вопросы для самоподготовки и собеседования по теме занятия 4 1. Орган зрения как природная оптическая система. Основные функции зрения. 2. Понятие физической и клинической рефракции глаза, единицы измерения. 3. Оптические дефекты глаза, аномалии рефракции и аккомодации, их причины. 4. Коррекция дефектов зрения (аметропии, анизейконии, пресбиопии и др.). 5. Приборы и устройства для исследования остроты зрения и рефракции зрения: устройство, комплектность, технические требования, определение качества. 6. Приборы для измерения внутриглазного давления: устройство, комплектность, технические требования, оценка качества. 7. Устройства для коррекции зрения и защиты глаз: очковые линзы, оправы очковые, телескопические очки, футляры для очков, очки защитные. Классификация, виды, назначение. Требования, предъявляемые к качеству и методы проверки. Упаковка, маркировка, хранение и транспортирование. 8. Порядок выписывания рецептов на очки. Оформление заказа на изготовление очков. 9. Приборы для контроля средств коррекции зрения: диоптриметр, центрископ, кератометр. 10. Оптические средства помощи слабовидящим. 11. Контактные линзы. Классификация, назначение, правила применения, хранение. 5. Задания для самостоятельной работы студентов на практическом занятии Задание 1. С целью самоконтроля за освоением теоретического материала рассмотрите и запомните логическую структуру изучаемой темы, отражающую основные разделы темы (рисунок 1, 2, 3, 4, 5), а также ознакомьтесь с информационным блоком, содержащим основные термины и определения темы занятия: оптическая система глаза, центральное зрение, периферическое зрение, стереоскопическое зрение, бинокулярное зрение, адаптация, аккомодация, рефракция, эмметропия, аметропия, миопия, гиперметропия, астигматизм, пресбиопия; очки, очковые линзы, очковые оправы, защитные очки, контактные линзы, диоптриметр и др. (см. приложение). Задание 2. Рассмотрите устройствоэластотонометра Филатова-Кальфа, бинокулярной лупы. Запишите в практической тетради название приборов, их назначение. Проверьте их комплектность. Внешним осмотром убедитесь в целостности пластмассовых кружков на основаниях цилиндриков и в совершенной ровности их поверхностей. Задание 3. Рассмотрите образцы очковых линз (стекла), предложенные преподавателем. Проверьте качество очковых линз путем внешнего осмотра (невооруженным глазом на фоне черного экрана при боковом освещении электрической лампой 60 Вт) слегка поворачивая и наклоняя стекло: при осмотре поверхность должна быть чистой, без царапин; не должно быть волнистостей, трещин, свилей (полосы и нити внутри стекла); 5 в центральной зоне стекла диаметром 30 мм не должно быть пузырей и точек, в периферических зонах стекла допускаются лишь единичные мелкие включения; у всех стекол черной смываемой тушью должен быть обозначен оптический центр, а у астигматических стекол, кроме того, дополнительно двумя точками – ось стекла. Задание 4. Ознакомьтесь с ГОСТ Р 51044-97 «Линзы очковые. Общие технические условия». Рассмотрите назначение разных типов линз. Законспектируйте названия и расшифровку обозначений основных типов линз в соответствии с ГОСТ Р 51044-97 Линзы очковые. Общие технические условия (см. таблицу). Таблица – Основные типы линз Тип Назначение Обозначение Наименование АП Афокальные призматические Коррекция зрения эмметропического глаза при косоглазии и для компенсации слабости мышц глаза ОС Однофокальные стигматические Коррекция зрения миопического, гиперметропического и афакического глаза ОСП Однофокальные стигматические призматические Коррекция зрения миопического, гиперметропического и афакического глаза при косоглазии и слабости мышц глаза ОА Однофокальные астигматические Коррекция зрения миопического, гиперметропического и афакического астигматического глаза БС Бифокальные стигматические Коррекция зрения миопического, гиперметропического и афакического глаза при недостаточном объёме аккомодации БА Бифокальные астигматические Коррекция зрения миопического, гиперметропического и афакического астигматического глаза при недостаточном объёме аккомодации ТС Трифокальные стигматические Коррекция зрения миопического, гиперметропического и афакического глаза ТА Трифокальные астигматические Коррекция зрения миопического, гиперметропического и афакического глаза при недостаточном объёме аккомодации Задание 5. Определите вид и особенности выданных преподавателем очковых линз «методом креста». Для выполнения задания следуйте алгоритму: 1. Необходимо определить астигматично или неастигматично исследуемое стекло. Для этого через стекло, находящееся перед глазом на расстоянии 10-20 см, смотрят на фигуру из двух взаимно перпендикулярных линий – таблицу с рисунком креста или на переплет оконной рамы. Необходимо совместить оптический центр стекла с точкой пересечения линий, образующих крест, а затем медленно вращать его вправо и влево в плоскости стекла. Если при этом угол пересечения линий креста не изменится, исследуемое стекло 6 «неастигматическое». Если же угол пересечения линий креста при вращении стекла изменится (феномен «ножниц»), исследуемое стекло «астигматическое». 2. Определите вид линзы. Для этого, удерживая стекло перед изображением «креста», его медленно смещают вправо и влево, вверх и вниз. При этом: если изображение «креста» (или любого другого предмета) смещается в ту же сторону, куда движется стекло, оно «отрицательное» (рассеивающее); если изображение «креста» смещается в противоположную сторону, исследуемое стекло «положительное» (собирающее); если при движении стекла изображение «креста» не смещается, стекло «афокальное». Задание 6. Проведите товароведческий анализ упаковок оптических линз (см. приложение 1). При расшифровке условного обозначения вида линзы воспользуйтесь ГОСТ Р 51044-97 (с. 6). Аналогичная таблица включена в информационный блок методических указаний для студентов по данной теме. Рассмотрите и визуально определите: 1. Вид линзы согласно классификации (ОС, ОА, АП или другое, положительная, отрицательная, сферическая, цилиндрическая, сферо-цилиндрическая, призматическая, сферо-призматическая, назначение). 2. Определите рефракцию – оптическую силу линзы (согласно маркировки на упаковке). 3. Определите диаметр линзы на основе указания на упаковке. Для линз отечественного производства рассмотрите условный цвет упаковки или полосы (голубой – ОС, зеленый – ОА, красный – БС). 4. Выявите особенности конкретного типа линзы, указанные на упаковке. 5. Определите производителя. 6. Указание на нормативную документацию. Соответствие нормативной документации. Задание 7. Ознакомьтесь с ГОСТом «Оправы корригирующих очков. Рассмотрите устройство оправ корригирующих очков. Определите вид и качество выданных преподавателем оправ внешним осмотром. Поверьте раскрытие заушников по стандартным методикам. Задание 8. Ознакомьтесь с ГОСТом «Очки корригирующие». Рассмотрите устройство очков корригирующих, очков защитных. Определите вид и качество выданных преподавателем очков внешним осмотром. Задание 9. Изучите инструкцию по выписке рецепта на корригирующие очки, основные элементы рецепта. Законспектируйте, что обозначают принятые латинские обозначения для оформления рецепта (OS, OD, Sph, Cyl, Pr, Ax, Concav, Convex и др.). Рекомендуемая ГОСТ форма рецепта на очки приведена в приложении 2. Прочитайте рецепт на очки, предложенный преподавателем. Запишите результаты анализа рецепта в виде алгоритма, ответив на вопросы: 1. Вид рецепта (простой, сложный, на однофокальные или бифокальные линзы, для заочного подбора очков)? 2. Наличие всех положенных реквизитов рецепта, необходимых для правильного изготовления очков. Отметьте недостатки конкретного рецепта, если они есть. Дата выписки, срок действия рецепта (для взрослого, для ребенка)? 7 3. Определите, какие дефекты зрения корригируются (вид аномалии зрения) у конкретного пациента (миопия, гиперметропия, анизометропия, астигматизм, косоглазие и др.….), вид аномалии аккомодации (пресбиопия), дефекты мышечного аппарата (косоглазие). 4. Определите, каков вид и особенности линзы – отдельно для левого глаза, для правого глаза (по количеству фокусов – О, Б; по виду аномалии – ОС, ОА; по конструкции – сферическая Sph, сфероцилиндрическая SphCyl, сферопризматическая SphPr; по виду рефракции: положительная «+», отрицательная «–»). Запишите кратко вид линзы, используя таблицу классификации из ГОСТ Р 51044-97 (например, линза типа ОС + 3,0 D, сферическая, однофокальная, для коррекции гиперметропии). 5. Параметры для сборки и подбора оправы. Расстояние между центров зрачков (какое, указано ли)? Длина заушников? Другие сведения о пациенте для подбора типа оправы. 6. Назначение очков. Для чего предназначены эти очки (для дали, для работы, для постоянного ношения)? Эталон решения задания на основе образца рецепта – см. приложение 3. Запишите в виде схемы алгоритм действий при приеме рецепта на изготовление очков (рисунок 5). 6. Контрольные вопросы для итогового контроля знаний студентов 1. Перечислите и охарактеризуйте основные функции зрения. 2. Дайте определение понятию «оптическая система глаза». Какие элементы глаза составляют данную систему? 3. Что такое рефракция? Виды клинической рефракции глаза. 4. Назовите виды аномальной рефракции глаза и поясните их причины. 5. Что такое аккомодация? Основные аномалии аккомодации. 6. Астигматизм, сущность, причины, разновидности. 7. Что подразумевается под разрешающей способностью глаза или «остротой зрения»? 8. Какие устройства предназначены для исследования остроты зрения? 9. Дайте определение понятию «поле зрения». 10. Назовите приборы для исследования границ поля зрения. 11. Назовите приборы для измерения внутриглазного давления. 12. Классифицируйте очковые линзы. 13. Перечислите известные вам методы определения качества очковых линз (стекол), раскройте их суть. 14. Классифицируйте очковые оправы, поясните их конструкцию. 15. Поясните содержание рецепта на корригирующие очки и принятые в них обозначения. 16. Как правильно организовать хранение офтальмологических приборов? 7. Темы рефератов (УИРС) по данной теме 1. Приборы и методы определения остроты зрения. Современные устройства и приборы. 8 2. Приборы и методы определения поля зрения. Современные устройства и приборы. 3. Приборы для определения внутриглазного давления и артериального давления в центральной артерии сетчатки. 4. Защитные очки. Назначение и особенности конструкции. 5. Контактные линзы. Средства ухода за контактными линзами. 6. Новые виды устройств для коррекции зрения и защиты глаз. 7. Правила выписывания рецептов на очки. Принятые обозначения. Примеры рецептов при различных патологиях органа зрения. Оформление заказа на изготовление очков. 8. Магазин «Оптика»: организация работы, функции, руководство. 9. Современный рынок очковой оптики. Рекомендуемая литература. Основная литература: 1. Медицинское и фармацевтическое товароведение: Учебник /С.З. Умаров, И.А. Наркевич, Н.Л. Костенко, Т.Н. Пучинина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. Глава 15. – С.281-305. 2. Васнецова, О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение: учебник для вузов / О.А. Васнецова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С.307-316. 3. Васнецова, О.А. Медицинское и фармацевтическое товароведение. Практикум / под ред. Проф. О.А. Васнецовой. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. – С 158-168. Дополнительная литература: 1. Дрёмова, Н.Б. Медицинское и фармацевтическое товароведение: Учебное пособие / Н.Б. Дрёмова. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство, 2008. – С.149-156. 2. Кабатов, Ю.Ф., Крендаль П.Е. Медицинское товароведение / Ю.Ф. Кабатов, П.Е. Крендаль. – М.: Медицина,1984. 3. Розенблюм, Ю.З. Оптометрия (Подбор очков) / Ю.З. Розенблюм. – М.: Медицина, 1991. – С.20-165. 4. Умархер, Л.С. Очковая оптика / Л.С. Умархер, Л.И. Айзенштат. – М.: Медицина. - 1992 г. 5. Журналы «Новая аптека» (приложение), «Фармация», «Российские аптеки», «Экономический вестник фармации», «Ремедиум» и др. Нормативные документы: 1. ГОСТ 14934-88. Офтальмологическая оптика. Термины и определения. 2. ГОСТ 24052-80. Оптика очковая. Термины и определения. 3. ГОСТ Р 51044-97. Линзы очковые. Общие технические условия. 4. ГОСТ Р 51932-2002 Оптика офтальмологическая. Оправы корригирующих очков. Общие технические требования и методы испытаний. 5. ГОСТ Р 51193-98 Очки корригирующие. Общие технические условия. 6. ГОСТ Р 52041-2003. Оптика офтальмологическая. Линзы контактные. Методы определения основных параметров. 7. ГОСТ Р 51711-2001. Линзы контактные мягкие окрашенные. Общие технические условия. 9 |