анатомия. Мышцы свода черепа, ушной раковины и мимические мышцы
Скачать 1.9 Mb.
|
42. Места начала и прикрепления мышц: Начало мышцы, как правило, - неподвижная точка, а место прикрепления является подвижным. Например, подключичная мышца имеет начало у первого ребра и место прикрепления - ключица. Малая ягодичная имеет начало от подвздошной кости и прикрепляется к большому вертелу бедренной кости. Но бывают исключения: в зависимости от выполняемой функции, прикрепление может стать началом. Например, когда грудные мышцы становятся вспомогательными дыхательными. 43. Мышцы головы и шеи. Морфофункциональные характеристи мышц шеи. 44. Проекция мимических и жевательных мышц на поверхности головы. Жевательные мышцы. Жевательные мышцы располагаются на боковых частях черепа по четыре с каждой стороны. Жевательная и височная мышцы лежат более поверхностно, медиальная и латеральная крыловидные –в подвисочной ямке. Все жевательные мышцы начинаются на костях черепа и прикрепляются к нижней челюсти, приводя ее в движение при своем сокращении. Мышцы лица Мышцы лица располагаются под кожей, в основном радиально или циркулярно вокруг ротового и носового отверстий, глазниц, наружного слухового прохода. Они начинаются от костей черепа и вплетаются в кожу. При своем сокращении мышцы лица сдвигают кожу, изменяют ее рельеф и формируют мимику. К ним относятся мышцы свода черепа, ушной раковины и мимические мышцы. Мышцы свода черепа. Почти весь свод черепа покрыт тонкой надчерепной мышцей, имеющей обширную сухожильную часть, называемую сухожильным шлемом, и мы шечную, представленную в виде отдельных мышечных брюшек: лобных и затылочных. Мышцы окружности глаз, сгруппирован ные в области глазниц и участвующие в движениях век и бровей: – мышца гордецов – вызывает образование поперечных складок над переносьем; – мышца, сморщивающая бровь, – вызывает появление продольной складки над переносьем; – круговая мышца глаза – обеспечивает смыкание век и зажмуривание. Мышцы окружности рта группируются вокруг ротового отверстия вплетаясь в кожу верхней и нижней губ. Названия мышц, как правило, отражают их функцию: – мышца, поднимающая верхнюю губу; – мышца смеха; – мышца, поднимающая угол рта; – большая и малая скуловые мышцы; – мышца, опускающая угол рта; – мышца, опускающая нижнюю губу; – подбородочная мышца; – щечная мышца (мышца трубачей); – круговая мышца рта. Мышцы окружности носа. К этой группе относится собственно носовая мышца, которая опускает носовую перегородку и крыло носа. 45. Мышцы шеи: поверхностные, фиксирующиеся на подъязычной кости, и глубокие. 46. Функциональные группы мышц, участвующие в движение головы: наклонах вперед, назад, движение в стороны и поворотах. Функциональные группы мышц шеи I. Мышцы шеи, участвующие в наклоне головы вперед и в сгибании шейного отдела позвоночника: 1) длинная мышца головы (при двустороннем сокращении наклоняет голову вперед); 2) длинная мышца шеи (при двустороннем сокращении); 3) лестничные мышцы (при фиксированной грудной клетке, сокращаясь с обеих сторон); 4) передняя прямая мышцы головы (наклоняет голову вперед). II. Мышцы, производящие разгибание шеи и головы: 1) грудино-ключично-сосцевидная (запрокидывает голову назад при двустороннем сокращении); III. Мышцы, осуществляющие поворот головы и шеи вправо и влево: 1) длинная мышца шеи (при сокращении ее верхней косой части голова поворачивается в ту же сторону, при сокращении нижней косой части ее – в противоположную сторону); 47. Мышцы туловища. Мышцы, обеспечивающие движение туловища. Мышцы, участвующие в разгибании туловища, их расположения, места начала и прикрепления. МЫШЦЫ ТУЛОВИЩА К мышцам туловища относят мышцы спины, груди и живота, а также мышцы тазового дна. Мышцы спины Спина занимает поверхность туловища от наружного затылочного выступа и верхней выйной линии вверху до крестцовоподвздошных суставов, задних отделов гребней подвздошных костей и копчика внизу. По бокам область спины ограничена зад ними подмышечными линиями. Мышцы спины располагаются послойно. Различают поверхностные и глубокие мышцы К поверхностным мышцам спины относятся: трапециевидная, широчайшая мышца спины, большая и малая ромбовидные, поднимающие лопатку, верхняя и нижняя задние зубчатые. Они прикрепляются к лопатке, ключице и плечевой кости и, таким образом, осуществляют движения плечевого пояса. Верхняя и нижняя задние зубчатые мышцы прикрепляются к ребрам и являются дыхательными мышцами. К глубоким (собственным) мышцам спины относятся 6 ременные мышцы головы и шеи, мышца, выпрямляющая позвоночник, а также поперечно остистые, подзатылочные, межостистые и межпоперечные мышцы. Функции глубоких мышц спины – разгибание, наклоны и вращение позвоночного столба. 48. Мышцы живота, их расположение, места фиксации. Слабо защищенные места брюшной стенки. Мышцы живота Область живота ограничена сверху линией, проходящей через мечевидный отрос ток и реберные дуги, снизу – подвздошными гребнями, паховыми складками и верхней ветвью лобковых костей, с боков – задними подмышечными линиями. Мышцы, образующие стенки живота, объединяются под общим названием – мышцы брюшного пресса. Они предохраняют внутренности от внешних воздействий, оказывают на них давление и удерживают в определенном положении, а также участвуют в движениях позвоночника и ребер, т.е. являются вспомогательными мышцами вы доха. Мышцы живота расположены послойно. Их принято делить на три группы: передняя (прямая мышца живота, пирамидальная мышца), боковая (наружная и внутренняя косые, поперечная мышцы живота) и задняя (квадратная мышца поясницы). Мышцы боковых стенок переходят в обширные апоневрозы. В результате перекреста волокон апоневрозов косых и поперечной мышц живота обеих сторон образуется белая линия живота, расположенная по его передней средней линии от мечевидного от ростка грудины до лобкового симфиза. По чти на середине ее находится так называемое пупочное кольцо. Апоневрозы косых и поперечной мышц живота образуют влагалище прямой мышцы живота. Нижний край апоневроза наружной косой мышцы живота (с каждой стороны) перекидывается между передней верхней подвздошной остью и лобковым симфизом и, подворачиваясь внутрь, образует паховую связку. Над паховой связкой находится паховый канал. У мужчин в нем проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. 49. Дыхательные мышцы. Расположение диафрагмы у детей и взрослых, подвижность диафрагмы. Глубокие мышцы груди – дыхательные мышцы. К ним относятся наружные и внутренние межреберные, подреберные, поднимающие ребра, и поперечная мышца груди. Они расположены целиком на ребрах, и между ними и осуществляют движения грудной клетки. Диафрагма Диафрагма – это грудобрюшная преграда, которая разделяет грудную и брюшную полости. Она участвует в акте дыхания. Кроме того, являясь верхней стен кой брюшной полости, диафрагма вместе с мышцами живота осуществляет функции брюшного пресса. Диафрагма представляет собой тонкую пластинку, изогнутую в виде купола, обращенного выпуклой поверхностью в грудную полость. В центре находится плотная соединительная ткань – сухо жильный центр, по периферии располагаются радиально расходящиеся мышечные волокна – диафрагмальная мышца. При сокращении диафрагмальной мышцы купол диафрагмы уплощается, грудная полость расширяется и осуществляется вдох. Диафрагма находится на уровне 9-10 грудного позвонка, и правая ее половина практически всегда расположена выше левой. Выпуклость диафрагмы небольшая у недоношенных и грудных детей. С ростом ребенка выпуклость диафрагмы несколько уменьшается и у подростков и взрослых становится относительно плоской. Одна из важнейших особенностей диафрагмы у грудных детей – это ее значительная подвижность и смещаемость. Так как у детей грудного возраста в структуре диафрагмы мышечные элементы превалируют над сухожильными, контуры правого купола диафрагмы могут иметь 2-3 полусферы, связанные с неодинаковым сокращением мышечных пучков. 50. Функции диафрагмы (респираторная, кардио-васкуляторная и прессорная). Респираторная . В результате движений диафрагмы, обуславливающих вместе с грудными мышцами вдох и выдох, осуществляется основной объём вентиляции лёгких. Кардио-васкуляторная. При вдохе сердечная сумка и лежащая в ней самая нижняя часть верхней полой вены расширяются. В то же время понижение диафрагмы и одновременное повышение внутрибрюшного давления выжимают кровь из печени в нижнюю полую вену, что и способствует постоянному оттоку венозной крови в правое предсердие. Кроме того, оттоку крови от органов брюшной полости и притоку её к сердцу способствуют колебания внутриплеврального давления (например, присасывающее действие грудной полости при вдохе). Прессорная Функция диафрагмы заключается в ее массирующем действии на желудок и кишечник, которые при ее сокращении несколько опускаются и сжимаются. 51. Мышцы вдоха и мышцы выдоха (основные и вспомогательные). Мышцы вдоха: 1. Диафрагма; 2. Наружные межреберные мышцы; 3. Мышцы, поднимающие ребра; 4. Задняя верхняя зубчатая мышца; 5. Передняя зубчатая мышца; 6. Лестничные мышцы; 7. Грудиноключичнососцевидная мышца; 8. Малая грудная; 9. Большая грудная мышца. Мышцы выдоха: 1. Внутренние межреберные мышцы; 2. Подреберные мышцы; 3. Поперечная мышца груди; 4. Прямая мышца живота; 5. Поперечная мышца живота; 6. Наружная косая мышца живота; 7. Внутренняя косая мышца живота; 8. Нижняя задняя зубчатая. Главные инспираторные мышцы (мышцы вдоха) - это диафрагма и наружные межреберные мышцы, вспомогательные - лестничные и грудино-ключично- сосцевидные. Сокращение этих мышц способствует уменьшению размеров груд ной клетки. Различают три типа дыхания: грудное, или реберное, диафрагмальное, или брюшное, и смешанное. У лиц, занимающих ся спортом, чаще всего наблюдается смешанное дыхание. Механизм дыхания может значительно изменяться в связи с изменением положения тела. 52. Брюшной пресс. Мышцы, участвующие в образовании брюшного пресса. Основные мышцы пресса — это наружные косые мышцы (НКМ), внутренние косые (ВКС) и прямая мышца живота. НКМ это самая крупная и наиболее видимая их трех плоских абдоминальных мышц. Внешне косые мышцы живота можно заметить у человека с низким содержанием жира в виде следа от тигриной лапы, как если бы тигр чиркнул бок убегающей жертвы. Визуально они пролегают наискосок от груди к низу живота. ВКС внешне незаметны, т.к. расположены под НКМ. Коренное отличие их от НКМ в том, что они пролегают под углом 90 град к ним, и функции их прямо противоположны. Прямая мышца выстилает наружную стенку брюшины. Именно ее мы и представляем себе в виде "пресса". Это плоская, длинная мышца, разделенная вдоль на правую и левую половины вертикальной линией из сухожилий, которая называется "белой линия живота". Белая линия живота представляет собой пучок сухожилий шириной от 1.5 до 2 см, который начинается от нижней точки грудиной кости и тянется вдоль живота до лобковой кости. Несколько сухожилий пересекают прямую мышцу поперек, перпендикулярно направлению ее волокон. Благодаря этому, когда прямая мышца напряжена, ее рельеф состоит из выпуклых четырехугольников. Это и придает хорошо развитому прессу вид "стиральной доски". Брюшной пресс — это целый комплекс мышц, ограничивающий брюшную полость, он включает в себя прямую и поперечные мышцы живота, внутренние и наружные косые мышцы живота, со стороны спины – квадратные мышцы поясницы, а также диафрагму и мышцы тазового дна. 53. Функциональные группы мышц, участвующие в движениях плеча в плечевом суставе, сгибатели и разгибатели, отводящие и приводящие, пронирующие и супинирующие. Мышцы плеча Мышцы плеча делятся на две группы: переднюю и заднюю. Мышцы передней группы являются сгибателями (клювовидноплечевая, двуглавая мышца плеча и плечевая), задней – разгибателями (трехглавая мышца плеча и локтевая). Сгибание плеча осуществляется мышцами, которые пересекают фронтальную ось плечевого сустава и расположены впереди от нее. Разгибание плеча производят мышцы, также пересекающие фронтальную ось сустава, но лежащие сзади от нее. Сгибают плечо : 1. Передние пучки дельтовидной мышцы; 2. Двуглавая мышца плеча; 3. Большая грудная мышца; 4. Клювовидноплечевая мышца. Разгибают плечо: 1. Задние пучки дельтовидной мышцы; 2. Длинная головка трехглавой мышцы; 3. Широчайшая мышца спины; 4. Большая и малая круглые мышцы; 5. Подостная мышца. Мышцы, производящие отведение плеча, пересекают сагиттальную ось и располагаются кнаружи от нее. Приведение плеча осуществляется по правилу параллелограмма сил мышцами – сгиба телями и разгибателями плеча при одновременном их сокращении. Отводят плечо: 1. Дельтовидная мышца; 2. Надостная мышца. Приводят плечо: 1. Большая грудная мышца; 2. Широчайшая мышца спины; 3. Передние и задние пучки дельтовидной мышцы; 4. Подостная мышца; 5. Подлопаточная мышца; 6. Большая и малая круглые мышцы; 7. Клювовидноплечевая мышца; 8. Длинная головка трехглавой мышцы плеча. Пронация и супинация плеча производится мышцами, которые пересекают вертикальную ось. Пронируют плечо: 1. Передние пучки дельтовидной мышцы; 2. Широчайшая мышца спины; 3. Большая грудная мышца; 4. Подлопаточная мышца; 5. Большая круглая мышца; 6. Клювовидноплечевая мышца. Супинируют плечо: 1. Задние пучки дельтовидной мышцы. 2. Подостная мышца; 3. Малая круглая мышца. Круговое движение плеча выполняется при поочередном сокращении всех мышц, окружающих плечевой сустав. Движения предплечья в локтевом суставе вокруг двух осей вращения производят четыре функциональные группы мышц. Вариант упражнения спиной к тренажеру позволяет лучше про чувствовать напряжение длинной головки трехглавой мышцы. 54. Функциональные группы мышц, участвующие в движениях предплечья: сгибатели и разгибатели, пронирующие и супинирующие предплечья. Мышцы предплечья Мышцы предплечья также делятся на две группы: переднюю и заднюю. К передней группе (сгибателям и пронаторам) относятся: плечелучевая мышца, лучевой и локтевой сгибатели запястья, длинная ладонная мышца, поверхностный и глубокий сгибатели пальцев, длинный сгибатель большого пальца и два пронатора: круглый и квадратный. В заднюю группу (разгибатели и супина торы) входят следующие мышцы: длинный и короткий лучевые разгибатели запястья, локтевой разгибатель запястья, разгибатель пальцев, разгибатели мизинца и указательного пальца, длинный и короткий разгибатели большого пальца, длинная мышца, от водящая большой палец, и супинатор. Вариант с веревкой позволяет лучше прочувствовать напряжение латеральной головки трехглавой мышцы. Сгибание предплечья вокруг фронтальной оси осуществляют мышцы, лежащие спереди от сустава. Разгибание предплечья про изводят мышцы задней группы. Сгибают предплечье: 1. Двуглавая мышца плеча; 2. Плечевая мышца; 3. Плечелучевая мышца; 4. Круглый пронатор. Разгибают предплечье: 1. Трехглавая мышца плеча; 2. Локтевая мышца. Пронируют и супинируют предплечье вокруг вертикальной оси следующие мышцы. Пронируют предплечье: 1. Круглый пронатор; 2. Квадратный пронатор; 3. Плечелучевая мышца (при исходном супинированном положе нии предплечья). Супинируют предплечье: 1. Супинатор; 2. Двуглавая мышца плеча; 3. Плечелучевая мышца (при исходном пронированном положении предплечья). Движения в лучезапястном суставе обычно происходят одновре менно с движениями в среднезапястном, запястнопястном, а не редко – и в пястнофаланговых суставах. Подвижность в среднезапястном и запястнопястных суставах, как уже говорилось, крайне ограничена, за исключением запястнопястного сустава большого пальца кисти. 55. Функциональные группы мышц, участвующее в движениях кисти и пальцев: сгибатели разгибатели мышц кисти и пальцев, мышцы отводящие и приводящие кисть. Сгибание кисти вокруг фронтальной оси осуществляют мышцы передней группы, разгибание – задней. Сгибают кисть: 1. Лучевой сгибатель запястья; 2. Локтевой сгибатель запястья; 3. Поверхностный сгибатель пальцев; 4. Глубокий сгибатель пальцев. Разгибают кисть: 1. Длинный лучевой разгибатель запястья; 2. Короткий лучевой разгибатель запястья; 3. Локтевой разгибатель запястья; 4. Разгибатель пальцев. Приведение и отведение кисти вокруг сагиттальной оси осуществляют мышцыантагонисты при одновременном сокращении. Приводят кисть: 1. Локтевой сгибатель запястья; 2. Локтевой разгибатель запястья. Отводят кисть: 1. Лучевой сгибатель запястья; 2. Длинный и короткий лучевые разгибатели запястья; 3. Длинная мышца, отводящая большой палец кисти; 4. Длинный и короткий разгибатели большого пальца кисти. Круговое движение кисти происходит в результате последовательного и поочередного сокращения ее сгибателей и разгибателей. При сгибании пальцев на каждую его фалангу действуют определенные мышцы: на проксимальную фалангу – червеобразные, ладонные и тыльные межкостные мышцы; на среднюю фалангу – поверхностный сгибатель пальцев; на дистальную фалангу – глубокий сгибатель пальцев. Разгибание пальцев происходит в результате сокращения разгибателя пальцев, а также тех мышц, которые изолированно действуют на I, II и V пальцы (разгибатели большого, указательного пальца и мизинца). Наибольшей свободой движений обладает большой палец кис ти. Он обеспечивает кисти разнообразные высококоординированные движения, необходимые при трудовых процессах. Большой палец может производить следующие движения: сгибание, разгибание, отведение, приведение, противопоставление и отставание, а также круговые движения. Для выполнения каждого из указанных движе ний существует соответствующая мышца. 57. Функциональные группы мышц, участвующих в движениях бедра в тазобедренном суставе: в сгибании, разгибании, отведении, приведении, пронации и супинации. Мышцы бедра Мышцы бедра развиты очень хорошо в связи с прямохождением. Они не только участвуют в передвижении тела, но и удерживают его в вертикальном по ложении. Мышцы делятся на три группы: 1. Передняя (сгибатели бедра): четырех главая мышца бедра и портняжная. 2. Задняя (разгибатели бедра): полусухожильная, полуперепончатая, двуглавая мышца бедра. 3. Медиальная (приводящие мышцы бедра): гребенчатая мышца, тонкая мышца, длинная, короткая и большая приводящие мышцы. В тазобедренном суставе движения происходят вокруг трех осей вращения в результате работы шести функциональных групп мышц, которые производят сгибание и разгибание, отведение и приведение, пронацию и супинацию бедра. Сгибание бедра осуществляется мышцами, которые пересекают фронтальную ось тазобедренного сустава и расположены впереди от нее. Разгибание бедра производят мышцы, также пересекающие фронтальную ось сустава, но лежащие сзади от нее. Сгибают бедро: 1. Подвздошнопоясничная мышца; 2. Напрягатель широкой фасции бедра; 3. Портняжная мышца; 4. Гребенчатая мышца; 5. Прямая мышца бедра. Разгибают бедро: 1. Большая ягодичная мышца; 2. Двуглавая мышца бедра; 3. Полусухожильная мышца; 4. Полуперепончатая мышца; 5. Большая приводящая мышца. Отведение и приведение бедра производят мышцы, расположенные латерально и медиально от сагиттальной оси тазобедрен ного сустава. Отводят бедро: 1. Средняя ягодичная мышца; 2. Малая ягодичная мышца; 3. Грушевидная мышца; 4. Напрягатель широкой фасции бедра вместе с большой ягодичной мышцей. Приводят бедро: 1. Гребенчатая мышца; 2. Длинная приводящая мышца; 3. Короткая приводящая мышца; 4. Большая приводящая мышца; 5. Тонкая мышца Мышцы, супинирующие бедро, лежат как на задней, так и на передней поверхности тазобедренного сустава и идут косо по отношению к вертикальной оси. Мышцы, пронирующие бедро, выражены слабее и лежат на задней поверхности сустава. Супинируют бедро: 1. Подвздошнопоясничная мышца; 2. Портняжная мышца; 3. Большая ягодичная мышца; 4. Задние пучки средней и малой ягодичных мышц; 5. Внутренняя запирательная мышца; 6. Наружная запирательная мышца; 7. Квадратная мышца бедра; 8. Грушевидная мышца; 9. Близнецовые мышцы. Пронируют бедро: 1. Напрягатель широкой фасции; 2. Передние пучки средней и малой ягодичных мышц Круговые движения производят все группы мышц, расположен ные вокруг тазобедренного сустава, действуя поочередно. 58. Функционирование группы мышц, участвующих в движениях голени в коленном суставе: в сгибании, разгибании , пронации и супинации. Мышцы голени Мышцы голени делятся на три группы. К передней группе мышц голени относятся: передняя большеберцовая мышца, длинный разгибатель пальцев, длинный разгибатель большого пальца. Мышцы передней группы разгибают стопу и пальцы, а также супинируют и приводит стопу. Заднюю группу образуют трехглавая мышца голени, подошвенная, подколенная мышцы, длинные сгибатели пальцев и большого пальца стопы и задняя большеберцовая мышца. Эти мышцы сгибают стопу и пальцы, а также сгибают голень в коленном суставе. К латеральной группе относятся две малоберцовые мышцы: короткая и длинная. Они сгибают, отводят и пронируют стопу. Мышцы, производящие движения голени в коленном суставе, образуют четыре функциональные группы: сгибатели и разгибате ли, пронаторы и супинаторы голени. Мышцы – сгибатели голени проходят сзади от фронтальной оси коленного сустава. Разгибание голени производит одна мышца, лежащая спереди от фронтальной оси сустава. Сгибают голень: 1. Двуглавая мышца бедра; 2. Полусухожильная мышца; 3. Полуперепончатая мышца; 4. Портняжная мышца; 5. Тонкая мышца; 6. Подколенная мышца; 7. Икроножная мышца. Разгибают голень: Четырехглавая мышца бедра; – прямая мышца бедра; – медиальная широкая мышца бедра; – латеральная широкая мышца бедра; – промежуточная широкая мышца бедра. Пронация и супинация голени вокруг вертикальной оси возможна только при согнутой голени, что объясняется особенностями строения коленного сустава. Мышцы – супинаторы голени находятся на латеральной поверхности коленного сустава, пронаторы – на медиальной. Супинируют голень: 1. Двуглавая мышца бедра; 2. Латеральная головка икроножной мышцы Пронируют голень: 1. Портняжная мышца; 2. Тонкая мышца; 3. Полусухожильная мышца; 4. Полуперепончатая мышца; 5. Медиальная головка икроножной мышцы; 6. Подколенная мышца 59. Функционирование группы мышц, участвующие в движениях стопы: в сгибании, разгибании, отведение, приведение, пронации и супинации. Мышцы стопы На стопе находятся сухожилия длинных мышц голени, сгибающих и разгибающих ее и пальцы, а также собственные мышцы стопы. На тыле стопы располагаются две мышцы – короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца стопы, а на подошве выделяют три группы, которые не только действуют на пальцы, но и укрепляют своды стопы: 1. Мышцы медиальной группы осуществляют движения большого пальца (мышца, отводящая большой палец стопы, мышца, приводящая большой палец стопы, и короткий сгибатель большого пальца стопы). 2. Мышцы латеральной группы приводят в движение мизинец (мышца, отводящая мизинец стопы, и короткий сгибатель мизинца стопы). 3. Мышцы средней группы (4 червеобразных, короткий сгибатель пальцев, квадратная мышца подошвы, 7 межкостных: 3 подошвенные и 4 тыльные) сгибают пальцы стопы и отдельные их фаланги, приводят и отво дят пальцы. Мышцы, производящие движения в голеностопном суставе и суставах стопы, образуют шесть функциональных групп: сгибатели и разгибатели стопы, отводящие и приводящие, пронирующие и супинирующие стопу. Сгибание стопы производят мышцы, расположенные сзади от фронтальной оси голеностопного сустава на задней поверхности голени и подошвенной стороне стопы. Разгибание стопы производят мышцы, расположенные спереди от фронтальной оси голеностопного сустава и лежащие на передней поверхности голени. Сгибают стопу: 1. Трехглавая мышца голени; 2. Задняя большеберцовая мышца; 3. Длинный сгибатель большого пальца стопы; 4. Длинный сгибатель пальцев стопы; 5. Длинная малоберцовая мышца; 6. Короткая малоберцовая мышца Разгибают стопу: 1. Передняя большеберцовая мышца; 2. Длинный разгибатель большого пальца стопы; 3. Длинный разгибатель пальцев стопы. Отведение стопы осуществляют мышцы, расположенные с латеральной стороны от сустава, напротив, приводят стопу мышцы антагонисты, расположенные с медиальной стороны от сустава. Отводят стопу: 1. Длинная малоберцовая мышца; 2. Короткая малоберцовая мышца. Приводят стопу: 1. Передняя большеберцовая мышца; 2. Задняя большеберцовая мышца. Супинируют стопу мышцы передней группы голени, а пронируют – мышцы латеральной группы голени. Супинируют стопу: 1. Передняя большеберцовая мышца; 2. Длинный разгибатель большого пальца. Пронируют стопу: 1. Длинная малоберцовая мышца; 2. Короткая малоберцовая мышца. (К ВОПРОСУ 60) Круговое движение стопы возможно при поочередном действии всех групп мышц на суставы стопы. Движение пальцев стопы осуществляют мышцы, идущие с го лени на стопу, и мышцы самой стопы. Мышцы, расположенные на подошвенной поверхности стопы, производят сгибание пальцев стопы, а также вместе с задними мышцами голени являются активными затяжками сводов стопы и участвуют в локомоциях (отталкивание от опоры при ходьбе, беге, прыжках). Мышцы тыльной поверхности стопы развиты слабее подошвенных. Они принимают участие в разгибании пальцев стопы. 61. Мышцы, поддерживающие своды стопы. Основными фиксаторами продольного свода стопы являются: из длинных мышц— задняя большеберцовая, длинная малоберцовая, передняя большеберцовая; из коротких мышц — все мышцы подошвы стопы. Определенная высота продольного свода сохраняется благодаря длинной подошвенной и пяточно-ладьевидной связкам. 62. Фасции, межмышечные перегородки. Связки- удерживатели мышц сгибателей и разгибателей стопы. Фасция стопы (fascia pedis) продолжает фасцию голени. На тыльной поверхности стопы фасция более тонкая, делится на два листка, при этом глубокий отделяет межкостные мышцы от разгибателей пальцев и образует влагалища для поверхностных мышц стопы. На подошвенной поверхности фасция более толстая, особенно в средней части, где она образует подошвенный апоневроз (aponeurosis plantaris). Подошвенный апоневроз практически полностью начинается от пяточного бугра, затем его волокна распадаются на пять пучков, направляющихся к пальцам. Длинные сухожилия мышц голени залегают в синовиальных влагалищах, располагающихся в дистальном отделе голени и в области стопы. На тыльной поверхности в области голеностопного сустава располагаются: — влагалище сухожилия передней большеберцовой мышцы; — влагалище сухожилий длинного разгибателя пальцев стопы; — влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы. На медиальной поверхности залегают: — влагалище сухожилия задней большеберцовой мышцы; — влагалище сухожилий длинного сгибателя стопы; — синовиальное влагалище сухожилия длинного сгибателя большого пальца стопы На латеральной поверхности находится общее влагалище малоберцовых мышц, которое содержит сухожилия малоберцовых мышц. Подошвенная поверхность содержит влагалища сухожилий пальцев стопы. Проксимально они начинаются в месте перехода диафизов плюсневых костей в головки костей, дистально влагалища доходят до места прикрепления сухожилий длинного сгибателя пальцев стопы к дистальным фалангам и срастаются со стенками костнофиброзных каналов, располагающихся вдоль подошвенной поверхности фаланг пальцев. Наиболее длинным является синовиальное влагалище сухожилия длинного разгибателя большого пальца стопы. |