разработанная форма согласия о перс. данных. Форма согласия персон. данные УЖКХ. Наименование документа, номер, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27. 07
 Скачать 18.06 Kb.
|
|
Согласие на обработку персональных данных Я, ___________________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных) зарегистрирован по адресу: _____________________________________________________ _____________________________________________________________________________, документ, удостоверяющий личность:____________________________________________ _____________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________, (наименование документа, номер, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе) в соответствии с пунктом 4 статьи 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – Федеральный закон) даю согласие Управлению жилищно-коммунального хозяйства администрации города Оренбурга находящемуся по адресу: г. Оренбург, ул. Пролетарская, д. 216, на обработку моих персональных данных, то есть на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 указанного Федерального закона, для рассмотрения вопроса о награждении меня муниципальной наградой, а именно: фамилия, имя, отчество; дата и место рождения; фотография; гражданство; данные документа, удостоверяющего личность (серия, номер, дата выдачи, наименование органа, выдавшего документ); адрес места жительства и дата регистрации по месту жительства; номера телефонов, адреса электронной почты; сведения об образовании, квалификации и наличии специальных знаний или специальной подготовки; сведения о наличии судимости; сведения о трудовой деятельности; сведения о выполняемой работе с начала трудовой деятельности; данные свидетельства о постановке на учет в налоговом органе; сведения о государственных, муниципальных и ведомственных наградах, почетных и специальных званиях, поощрениях работника; ___________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________ (вписать иное) Согласие вступает в силу со дня его подписания и действует на период рассмотрения вопроса о награждении или до подачи письменного заявления о прекращении обработки моих персональных данных. «____» _______________ 20____ г. Субъект персональных данных: ___________________ _____________________________ (подпись) (Фамилия, инициалы) |