Оказание доврачебной неотложной помощи при инфаркте миокарда. Оказание доврачебной неотложной помощи при инфаркте миокарда
 Скачать 4.51 Mb.
|
|
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИРКУТСКОЙ ОБЛАСТИ Областное государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение ИРКУТСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ Специальность 34.02.01 Сестринское дело ОКАЗАНИЕ ДОВРАЧЕБНОЙ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА Учебно-исследовательская работа РУКОВОДИТЕЛЬ РАБОТЫ преподаватель Трофимова С.Ю. ИСПОЛНИТЕЛЬ студент гр. СД.02-1 Тарбеева К.А. Иркутск 2020 Цель исследования: рассмотреть оказание доврачебной неотложной помощи при инфаркте миокарда. Цель исследования Объект исследования: инфаркт миокарда. Предмет исследования: оказание доврачебной неотложной помощи при инфаркте миокарда. Объект и предмет исследования Гипотеза: для снижения смертности от инфаркта миокарда каждый человек должен уметь оказывать доврачебную помощь. Гипотеза Задачи исследования: а) рассмотреть причины и признаки инфаркта миокарда б) изучить теоретический материал проблемы оказание доврачебной неотложной помощи при инфаркте в) определить последовательность действий при оказании доврачебной неотложной помощи при инфаркте миокарда. г) ознакомиться с рекомендациями при оказании доврачебной неотложной помощи при инфаркте миокарда. Задачи исследования В процессе изучения данной проблемы были изучены книги об инфаркте миокарда, исследования медицинских центров и ВОЗ. В качестве основных методов исследования нами использовались основные методы теоретического анализа: обзорно-аналитический метод, обобщение, классификация. Основные методы исследования Острый инфаркт миокарда — омертвение (некроз) участка сердца, вызванное нарушением кровоснабжения сердечной мышцы (миокарда). Это остро развившееся опасное для жизни состояние, которое может привести к смерти в первые минуты, часы из-за тяжелых осложнений (острая сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма). Факторы риска: 1. Повышенное артериальное давление. 2. Курение вне зависимости от количества. 3. Низкая физическая активность. 4. Высокий уровень холестерина в крови. 5. Избыточная масса тела, абдоминальное ожирение. 6. Генетическая предрасположенность. 7. Сахарный диабет. 8. Возраст. 1.Загрудинная интенсивная боль давящего, сжимающего характера, реже разрывающая или жгучая. Боль отдает в левое (редко в правое) плечо, предплечье, лопатку, шею, нижнюю челюсть, надчревную область. Длительность – от 15-20 минут и нескольких часов до 1-2 суток. 2.Боли могут сопровождаться нарушением сердечного ритма. 3.Нестабильное АД. 4.Бледность кожных покровов, обильный холодный пот. 5.Поведение пациента: возбуждение, двигательное беспокойство. 6.Реакция на прием нитроглицерина неполная или отсутствует. 7.Реже наблюдаются другие варианты начала ОИМ: 8.Астматический (сердечная астма, отек легких) 9.Аритмический (обморок, внезапная смерть) 10.Цереброваскулярный (острая неврологическая симптоматика) 11.Абдоминальный (боль в надчревной области, тошнота, рвота) 12.Малосимптомный (слабость, неопределенные ощущения в грудной клетке) Симптомы острого инфаркта миокарда 1.Длительная интенсивная сжимающее-давящая боль в левой половине грудной клетки, может отдавать в руку, плечо, шею, спину, область лопаток, нижнюю челюсть и желудок. 3.Боль продолжается и после приёма нитроглицерина. 4.Возникает страх смерти, человек бледнеет, появляется холодный пот. 5.Обморочное состояние. Далеко не всегда болезнь проявляется такой классической картиной. Человек может ощущать лишь дискомфорт в груди или перебои в работе сердца. В ряде случаев боль вообще отсутствует. Кроме того, встречаются нетипичные случаи инфаркта миокарда, когда заболевание проявляется затруднением дыхания с одышкой или болью в животе, тошнотой, рвотой, расстройствами пищеварения. При наступлении этих симптомов нужно вызвать «Скорую медицинскую помощь» (желательно специализированную кардиологическую или реанимационную бригаду)! 103 или 03 – со стационарного телефона 112 – с мобильного телефона Симптомы инфаркта миокарда Что нужно делать до приезда скорой медицинской помощи 1.Исключить физическую нагрузку, не ходить, не курить, не принимать пищу до приезда врача. 2.Снять или расстегнуть стесняющую дыхание одежду. 3.Открыть окно или включить кондиционер, чтобы обеспечить поступление свежего воздуха. 4.Лечь в постель с приподнятым изголовьем или сесть (лучше в кресло с подлокотниками), чтобы верхняя часть туловища была приподнята. 5.Принять полтаблетки (0,25г) ацетилсалициловой кислоты (аспирина) – таблетку разжевать, не глотать, оставить всасываться под языком. Одновременно под язык положить таблетку нитроглицерина (капсулу, дозу спрея). Повторно нитроглицерин можно давать с интервалом 15-20 минут. Нитроглицерин не рекомендуется применять в том случае, когда инфаркт миокарда сопровождает пониженное артериальное давление. 6.При паническом состоянии нужно принять успокаивающее – валериану, либо корвалол. Что делать при подозрении на остановку сердца (отсутствие сознания, дыхания, пульса на сонных артериях, артериального давления) следует незамедлительно приступить к реанимационным мероприятиям. Чтобы спасти человека у Вас есть 3-5 минут, для этого запомните алгоритм действий: 1.Для запуска остановившегося сердца с высоты 30-40 см от груди больного наносится сильный удар в грудь ребром ладони, сжатой в кулак (прекардиальный удар). После прощупайте пульс на сонной артерии. Если его нет – переходите к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию. 2.Подложите под шею больного валик, сооружённый из подручных предметов. Максимально закиньте голову больного назад. При необходимости очистите салфеткой ротовую полость. 3.Примерно 15 нажатий на грудь должны чередоваться с двумя полными выдохами в рот или нос. Периодически проверяйте пульс на сонной артерии. 4.Спасательные мероприятия следует продолжать до приезда скорой помощи. После прибытия бригады скорой помощи, предоставьте медикам возможность сделать всё необходимое. Что нельзя делать после перенесенного инфаркта миокарда; 1. Продолжать свой прежний образ жизни. Необходимо помнить, что именно такой образ жизни, такие привычки, такой склад ума привел к заболеванию. 2. Бросать прием лекарств 3. Игнорировать рекомендации по регулярному осмотру и наблюдению у кардиолога. Заболевание — это состояние, при котором организм работает в новых для него условиях. В этом случае как никогда нужна постоянная поддержка и совет специалиста. 4. Игнорировать клинические проявления заболевания. Если боли или одышка, либо какие-либо другие проявления заболевания повторяются вновь, то не стоит до упора сидеть и ждать, что они сами собой пройдут. Необходимо самостоятельно обратиться к специалисту, либо вызывать бригаду скорой медицинской помощи; Заключение Инфаркт миокарда – довольно часто встречающееся заболевание, помощь нужно оказать незамедлительно. Поэтому каждый человек должен знать, как оказать неотложную доврачебную помощь, ведь инфаркт миокарда может застать человека в любом месте. Практическая значимость: Изучаемая тема актуальна по причине большой распространённости. Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) – основная причина смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей, сколько от ССЗ. По данным ВОЗ, каждый год от болезней сердца и сосудов в мире умирает свыше 17 млн. человек. В России от сердечно-сосудистых недугов ежегодно уходят из жизни более 1,2 млн. человек. Заболевания сердца и сосудов стали не только главной причиной общей смертности; они виновны в гибели 30% людей трудоспособного возраста. Смертность от инфаркта миокарда в РФ на данный момент составляет 4-6%. В первой декаде 2020 года смертность от болезней системы кровообращения в России составила 216 567 случаев. Поэтому для снижения смертности от инфаркта миокарда каждый человек должен уметь оказывать доврачебную помощь. Ведь это может спасти жизнь. Практическая значимость |