Медицинский менеджмент, корпоративная культура, бережливые технологии. менеджмент. Оптимизация оказания медицинской помощи населению с учетом принципов бережливого производства
 Скачать 33.06 Kb.
|
|
Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко» КАФЕДРА УПРАВЛЕНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ РЕФЕРАТ по дисциплине «Медицинский менеджмент, корпоративная культура, бережливые технологии» Тема: Оптимизация оказания медицинской помощи населению с учетом принципов бережливого производства Выполнила: студентка группы Л-506 Букатина Юлия Сергеевна Проверил: д.м.н., профессор Меремьянин Леонид Владимирович ВОРОНЕЖ, 2022 Содержание Введение…………………………………………………………………….3 Применение принципов бережливого производства в здравоохранении…………………………………………………………...4 Результаты внедрения бережливого производства в зарубежное здравоохранение и их обсуждение………………………………………..8 Заключение………………………………………………………………..10 Список использованной литературы…………………………………….10 Введение Существующая система здравоохранения в Российской Федерации требует значительных изменений, связанных с реорганизацией текущих процессов оказания медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях страны, поэтому тема внедрения принципов бережливого производства в сферу здравоохранения является крайне актуальной на сегодняшний день. Бережливое здравоохранение нацелено на повышение доступности и качества медицинской помощи населению за счет оптимизации процессов и устранения потерь. Основными задачами лечебно-профилактического учреждения в рамках внедрения концепции бережливого производства являются повышение удовлетворенности потребителей медицинских услуг, качества и производительности труда медицинского персонала. Необходимость реализации данных задач вызвана длительным временем пребывания граждан в поликлинике при проведении исследований, неравномерной нагрузкой специалистов медучреждений, очередями в регистратуре, заполнением большого количества различных бумажных бланков и обработкой излишней информации. Проведенное исследование позволило подтвердить актуальность бережливого производства и возможность экстраполяции его принципов на сферу здравоохранения, а также рассмотреть лучшие результаты организации «бережливых» клиник за рубежом, которые могли бы стать ролевыми моделями при внедрении бережливого производства в отечественные медицинские организации. Текущим статусом организации бережливого здравоохранения является создание государственного проекта, с помощью которого медицинские учреждения могут получить заметную экономию по всем статьям расходов, улучшив доступность и качество оказываемой медицинской помощи. Актуальность бережливого производства: Концепция бережливого производства подразумевает под собой исключение из деятельности организации всех действий, которые не несут никакого вклада в поток создания ценности. Поток создания ценности - это ключевые потоки сотрудников, материалов и информации, необходимые для доставки продукта или услуги конечному пользователю, и расположенные последовательно в общем бизнес-процессе. Бережливое производство фокусируется на производственном подходе, носит клиенто-ориентированный характер и основано на ликвидации услуг, запасов и операций, которые не несут ценности для клиента. За счёт упрощения бизнес-процессов производственный цикл становится более эффективным и качественным, при этом менее длительным и дорогостоящим. Бережливое производство - это философия управления процессами, основанная на производстве и технологиях. Первоначально этот подход был основан на системе производственных линий автомобильной компании Toyota и представлял собой систему непрерывного улучшения процессов, состоящую из структурированного управления запасами и методов сокращения отходов. Сегодня бережливое производство как методология повышения качества применяется во многих отраслях, таких как: • Машиностроение; • Информационные технологии; • Логистика; • Банковские услуги; Кроме того, принципы бережливого производства в последнее время начали активно внедряться и в медицинские организации. Успех зависит от того, насколько точно учитываются все особенности сферы здравоохранения и конкретного лечебно-профилактического учреждения. Целью работы является исследование особенностей применения методов бережливого производства в здравоохранении и анализ текущих результатов организации «бережливых» клиник за рубежом и в РФ. Для достижения цели необходимо решить ряд частных задач: • Провести анализ литературы по проблеме бережливого производства; • Исследовать особенности применения принципов бережливого производства в здравоохранении; • Изучить результаты внедрения бережливого производства в зарубежные клиники; • Проанализировать текущий статус и планируемые результаты внедрения принципов бережливого производства в российское здравоохранение. Применение принципов бережливого производства в здравоохранении Внедрение концепции бережливого производства в учреждения здравоохранения оказывает положительное влияние как на административные, так и на клинические процессы медицинской организации . Поток создания ценности выстраивается, исходя из потребностей пациентов и направлен на совершенствование внутренних процессов клиники и деятельности медицинских работников во время приёма пациента, проведения диагностики, лечения, реабилитации, оформления выписки. Совершенствование достигается за счёт внедрения приципов бережливого производства: ПРИНЦИПЫ БЕРЕЖЛИВОГО ПРОИЗВОДСТВА В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.
Бережливое здравоохранение - это концепция создания и развития системы охраны здоровья граждан, которая позволяет достичь наилучшего уровня качества, затрат и сроков оказания медицинской помощи, и, соответственно, устойчивого развития данной системы. Повышение доступности и качества медицинской помощи населению осуществляется за счет оптимизации процессов и устранения потерь . Потерями в медицине, согласно концепции бережливого производства, принято считать действия и ресурсы, которые не добавляют ценности общему процессу оказания медицинской помощи пациенту. В ходе анализа проблем, испытываемых медицинской организацией в процессе осуществления деятельности, была составлена классификация типов потерь в сфере здравоохранения : ТИПЫ ПОТЕРЬ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ.
В целях сокращения приведенных выше потерь могут использоваться следующие инструменты : • Картирование Картирование представляет собой составление четкой структуры («карты») потоков (материальных и информационных) конкретного процесса в ходе создания ценности. Данный метод помогает проанализировать все операции и выявить, на каких этапах происходят потери. В медицинской организации данный способ может применяться путём создания «дорожной карты» при внедрении концепции бережливого производства. • Система «5С» Система включает в себя 5 последовательных шагов , направленных на улучшение эффективности рабочих процессов и культуры производства. Каждый шаг системы начинается с буква «С»: сортируй, соблюдай порядок, содержи в чистоте, стандартизируй, совершенствуй. Данная система хороша применима при организации рабочих мест и медицинских кабинетов. • Канбан Метод канбан особенно эффективно применяется в систем управления запасами организации и заключается в принципе поставок исключительного количества продукции, требуемого потребителю, с минимальным количеством запаса. В медицинской деятельности метод подходит для эффективного и точного расчета потребности подразделений в лекарствах и медизделиях. В результате резервы пополняются вовремя и не создаются лишние запасы препаратов. • Визуализация Метод визуализации позволяет информировать сотрудников и/или потребителей о том, как должна выполняться определенная последовательность действий. Также с помощью метода визуализации может выполняться схема размещения кабинетов в медицинском учреждении или разрабатываться система расположения медицинского оборудования в операционной. Результаты внедрения бережливого производства в зарубежное здравоохранение и их обсуждение В целях анализа лучших образцов внедрения принципов бережливого производства в сферу здрафоохранения был проведён бенчмаркинг зарубежных клиник, которые максимально эффективно применяют бережливое производство как основу для построения процессов в организации. Бенмаркинг показал, что лидером бережливого здравоохранения является США. Крупные американские клиники с успехом разрабатывают собственные методики совершенствования деятельности лечебно-профилактических учреждений на базе инструментов бережливого производства, проводят вебинары и очные тренинги для врачей и административного персонала национальных и зарубежных госпиталей. Анализ показывает, что все клиники отмечают экономическую эффективность от совершенствования деятельности за счёт внедрения принципов бережливого производства - эффективность достигается за счёт оптимизации загрузки персонала, исключения простоя оборудования, сокращения времени на проведение клинических процедур и внедрения определённых стандартов в рабочий процесс лечебно-профилактического учреждения. Обсуждение полученных результатов: Зарубежная практика организации бережливого здравоохранения показывает исключительно положительные результаты, позволяя сократить издержки и исключить не добавлющие ценность этапы в операционных процессах лечебно-профилактических учреждений. Совершенствование деятельности зарубежных клиник путём внедрения бережливого производства приводит к повышению удовлетворённости пациентов и оптимизации загрузки персонала, что позволяет обеспечить населению качественную и оперативную медицинскую помощь. Грамотная организация рабочего процесса, отсутствие простоев оборудования, электронная система документооборота и фокус на правильную постановку диагноза при проведении только необходимых исследований обеспечивают увеличение пациентопотока и оптимизацию затрат клиники. 3. Текущий статус и планируемый результат внедрения принципов бережливого производства в российское здравоохранение Проект "Бережливая поликлиника" реализуется в России с октября 2016 года совместно с госкорпорацией "Росатом". С 2019 года проект по внедрению новой модели медицинской организации с переходом на "бережливые" технологии стал частью одного из восьми федеральных проектов национального проекта "Здравоохранение" . Модель российской "бережливой поликлиники" создается на основе нескольких блоков критериев. Первый блок критериев касается перераспределения потоков пациентов, второй и третий блоки - качества пространства и вовлеченности медицинского персонала в улучшение процессов. Инициативность и вовлеченность персонала учреждения в процесс внедрения бережливых технологий является одним из важнейших условий успешной реализации проекта. Следующие блоки критериев включают стандартизацию процессов, доступность медицинской помощи, формирование системы управления, эффективность использования оборудования и другие. «Бережливая поликлиника» основные направления проекта: Оптимизация работы регистратуры Организация лабароторно-диагностических исследований Разработка навигации пациентов (оптимизация рабочего пространства поликлиники) Повышение эффективности профилактической работы Повышение эффективности рабочего времени врачей педиатров-участковых и узких специалистов По данным исследований, создание государственного проекта «Бережливая поликлиника» и внедрение бережливого производства в российское здравоохранение позволит достичь следующих показателей: • Ликвидация очередей на приём к специалистам; • Сокращение времени забора биологического материала до 50%; • Оптимизация времени лабораторных источников до 70%; • Оптимизация и сокращение внедреннего документооборота до 50%; • Увеличение пропускной способности медицинского учреждения по профилактическим видам услуг до 50%; • Ускорение выдачи документов (рецептов, справок) до 90%; • Прогнозирование складских запасов медпрепаратов и сопутствующих материалов позволяет экономить от 15 миллионов рублей в год. Заключение В заключение стоит отметить, что при внедрении концепции бережливого производства медицинские учреждения могут получить заметную экономию по всем статьям расходов, при этом улучшить доступность и качество оказываемой медицинской помощи. Применение методов бережливого производства позволит оперативно решать возникающие проблемы, предупреждать их появление, а иногда и опережать требования пациентов, тем самым быстро реагируя на какие-либо нововведения. Проект «Бережливая поликлиника» нацелен на повышение доступности и качества медицинской помощи населению за счет оптимизации процессов и устранения потерь, поэтому является крайне актуальной реформой в системе отечественного здравоохранения. Список использованной литературы Вумек Джеймс П., Джонс Даниел Т. Бережливое производство. Как избавиться от потерь и добиться процветания вашей компании. - М.,: «Альпина Паблишер», 2016. Голоктеев К., Матвеев И. Управление производством: инструменты, которые работают. - СПб.: Питер, 2020. Вумек Джеймс П., Джонс Даниел Т., Рус Дэниел. Машина, которая изменила мир. - М.: Попурри, 2015. Тайити Оно. Производственная система Тойоты: уходя от массового производства. - М: Издательство ИКСИ, 2021 Ю.И. Ефимычев, Ю.О. Плехова /Экономика и финансы/Вестник Нижегородского университета им. Н.И. Лобачевского. Реализация резервов развития промышленного предприятия на основе концепции бережливого производства., 2017.. |