уход за б.. Организация работы медицинских учреждений
 Скачать 43.71 Kb.
|
|
Организация работы медицинских учреждений.   Лечебно-профилактические учреждения можно разделить на две основные группы: амбулатории и стационары. Амбулатория – это лечебное учреждение, которое оказывает лечебную помощь приходящим больным и больным, находящимся на дому. Стационар – лечебное учреждение, в котором проводится лечение больного в палате на койке. К учреждениям амбулаторного типа относят собственно амбулатории, поликлиники, медико-санитарные части, диспансеры, консультации, пункты неотложной помощи, станции скорой помощи. Типы медицинских учреждений 1.ПОЛИКЛИНИКИ И МЕДИКО-САНИТАРНЫЕ ЧАСТИ. - оснащены всем необходимым оборудованием для распознавания и лечения болезней - являются местом практики студентов - работают по участковому принципу - территория, закрепленная за поликлиникой, разделена на участки с определенным количеством взрослого и детского населения. - каждый участок обслуживается закрепленными врачами и медицинскими сестрами. - лечебно-профилактическую работу на участке организует участковый врач или ординатор. - медико-санитарные части обслуживают рабочие предприятия - оказывают первую помощь, предупреждают заболевания, лечат больных. - при крупных медико-санитарных частях, как правило, есть стационары. 2.ДИСПАНСЕРЫ И КОНСУЛЬТАЦИИ. - узкого профиля - в круг работы персонала диспансера входит лечение и предупреждение заболеваний какого-либо одного рода. - детская и женская консультации, помимо лечения детских и женских болезней, проводят наблюдение за детьми в возрасте до 16 лет и за беременными женщинами в течение всего периода беременности и кормления. Консультации входят в состав поликлиник. - станции скорой помощи обеспечивают помощь в случае срочной необходимости - врач скорой помощи едет к больному вместе с одним или двумя фельдшерами – помощниками 3.УЧРЕЖДЕНИЯ СТАЦИОНАРНОГО ТИПА. - больницы, клиники, госпитали, родильные дома, санатории. - Клиника – это больница, где осуществляется не только стационарное лечение больных, но и обучение студентов и научно-исследовательская работа. - Госпиталем называют больницу для военнослужащих и пенсионеров бывших военнослужащих. - Санатории – это стационары, в которых проводится главным образом долечивание больных. САНИТАРНЫЙ РЕЖИМ СТАЦИОНАРА, МЕРОПРИЯТИЯ ПО ЕГО СОБЛЮДЕНИЮ. - Поддержание необходимого санитарного режима в различных больничных помещениях играет огромную роль в работе стационара, организации лечебного процесса и ухода за больными, профилактике многих заболеваний. Нарушения требований и правил санитарного режима часто приводят к загрязненности помещений, размножению патогенных микроорганизмов, распространению различных насекомых.  ВЕНТИЛЯЦИЯ 1.удаление загрязненного воздуха, замена его на чистый. 2.регулярное открывание окон 3. В ряде помещений, например, в операционных, используют автоматическое поддержание чистоты, состава, влажности и скорости движения воздуха с помощью кондиционирования.  ОСВЕЩЕНИЕ 1.Прямые солнечные лучи обладают бактерицидным действием. 2.достаточная интенсивность и равномерность 3.окна палат на юг и юго-восток, окна операционных- на север. Снабжены жалюзи или шторами 4.койки параллельно стене. 5.люминесцентные лампы   УБОРКА 1.Мусор из корпусов и отделений выносят в металлические бачки с плотно закрывающимися крышками и своевременно вывозят. 2.влажная уборка больничных помещений. 3.дезинфекция 4.кипячение посуды, белья, предметов ухода. 5. Ультрафиолетовое излучение ртутно-кварцевых и ртутно-уви-олевых ламп используют для обеззараживания воздуха в палатах, процедурных кабинетах, операционных. 6.дезинфекция хлорсодержащими средствами 7.уборку проводят ежедневно 8.влажная уборка столовых- после каждого приема пищи 9.личная гигиена работников стационара и кухни 10.мытье санузлов несколько раз в день (хлорная известь 0.5) 11. мытье ванн после каждого больного 12. Генеральную уборку всех помещений с мытьем полов, обметанием стен и потолков проводят не реже одного раза в неделю. 13.инвентарь имеет маркировку. ОТОПЛЕНИЕ 1.оптимальная для человека температура в помещениях составляет в зимнее время 20 °С, а в летнее время 23— 24 °С. 2. центральное отопление: водяное, паровое, воздушное. Санитарная обработка пациента.  ЧАСТИЧНАЯ Одна из составляющих полной обработки в зависимости от тяжести состояния пациента (обмывание или обтирание отдельных частей тела)   СПЕЦИАЛЬНАЯ (при педикулезе и контагиозных инфекционных заболеваниях) Проводит медицинская сестра с санитаркой. Этапы санитарно-гигиенической обработки: 1.осмотр кожи и волос 2.стрижка ногтей и волос 3.душ или ванна ПОЛНАЯ Дезинфекция, гигиеническая ванна или душ, стрижка ногтей, смена белья и одежды. САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА Личная гигиена пациента. ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА- это меры, направленные на соблюдение чистоты собственного тела и на тщательный уход за ним. Медицинская сестра помогает пациенту в удовлетворении гигиенических потребностей в случае невозможности реализовать их самому. Поэтому медицинская сестра должна знать все факторы жизни пациента для того, чтобы обеспечить индивидуализированный уход и поощрять его к максимальной независимости и самостоятельности, выздоравливанию. ОБЩИЙ УХОД- позволяет обслуживать пациентов независимо от вида и характера заболевания СПЕЦИАЛЬНЫЙ УХОД- позволяет обслуживать пациентов определенного типа патологии.  Основные принципы ухода Информированность – согласие пациента на процедуры. Конфиденциальность – информированность без огласки. Индивидуальность – персональный подход. Безопасность – инфекционная и физическая. Тактичность – умение владеть собой. Независимость – побуждение пациента к самоуходу. Адекватный уход – успех лечения и адаптация к новому образу жизни. Правильно организованный уход за пациентами дополняет лечение и способствует выздоровлению. ПЕДИКУЛЁЗ. Паразитарное заболевание кожи и волос, специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью. Инфестация— заражение организма человека или животного паразитами (насекомыми, клещами и другими членистоногими).    ЛОБКОВЫЕ - живет на волосах лобка, усов, бровей, подмышечных впадин. - синюшные следы после укусов - около месяца на человеке - вне человека вошь протянет 10-12 часов ПЛАТЯНЫЕ - наиболее опасны - переносчики сыпного тифа, лихорадки. - размножаются на вещах людей, а потом прикрепляются к волосам. - живет 35-45 дней ГОЛОВНЫЕ - живет и размножается на волосах головы - живет 25-35 дней ВШИ Заражение людей вшами происходит в людных местах при контакте с больным, лобковые вши передаются при половых контактах. Симптомы: зуд, расчесывание, Расчесы нередко способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: гнойничковых поражений, дерматитов, пигментации кожи, экземы, у некоторых лиц развивается аллергия. В запущенных случаях может развиться «колтун» - запутывание и склеивание гнойно-серозными выделениями волос на голове, кожная поверхность покрыта корками, под которыми находится мокнущая поверхность. ПРОТИВОПЕДИКУЛЕЗНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ. Средства уничтожения лобковых и головных вшей: 1.Овициды для однократной обработки: шампуни, лосьоны, концентраты эмульсий и проч. 2.Неовициды (средства с овицидным неполным действием) для 2-кратной обработки в течение недели-десяти дней. |