военно-медицинская подготовка, оказание первой помощи, виды кров. Планконспект проведения занятия по военномедицинской подготовке с лс 2 мср 2021 г. Тема 2 Оказание первой помощи занятие 1 Виды кровотечений время
 Скачать 19.2 Kb.
|
|
«УТВЕРЖДАЮ» Командир 1 МСБ гв. капитан А. Ананичев «__» __________ 2021 г. ПЛАН-КОНСПЕКТ проведения занятия по военно-медицинской подготовке с л/с 2 МСР «___» ____________ 2021 г. ТЕМА 2: Оказание первой помощи ЗАНЯТИЕ 1: Виды кровотеченийВРЕМЯ: _________ МЕСТО: ____________________ РУКОВОДСТА И ПОСОБИЯ: сборник нормативов, учебник сержанта мотострелковых войск МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ: материально – учебная база, медицинская сумка Ход занятия: 1. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ – 5 минут - строю личный состав проверяю наличие л/с; - довожу тему занятия; - перевожу к основной части; 2. ОСНОВНАЯ ЧАСТЬ – 20 минут Классификация ранений От вида ранящего оружия раны делятся на огнестрельные (пулевые и осколочные) и раны, нанесенные холодным оружием. Раны могут быть резаные, рубленые, колотые, ушибленные, размозженные и укушенные. В зависимости от наличия входного и выходного отверстий и направления раневого канала различают раны: сквозные (имеются два отверстия - входное и выходное), слепые (есть только входное отверстие) и касательные. Если ранящий снаряд проникает в полости тела (головы, груди, живота), ранение будет проникающим, если нет - непроникающим. По виду повреждения тканей ранения бывают: - с повреждением мягких тканей; - с повреждением костей; - с повреждением крупных сосудов; - с повреждением крупных нервов. По механизму нанесения, характеру предмета и повреждения тканей различают раны резаные, колотые, рубленные, укушенные, рваные, скальпированные, ушибленные, размозженные и огнестрельные. Резаная рана – нанесенная острым предметом, характеризуется преобладанием длины над глубиной, ровными краями, минимальным объемом повреждений внутри и снаружи раны. Рубленая рана – возникает от воздействия тяжелого острого предмета, имеет большую глубину и объем нежизнеспособных тканей. Рваная рана – характеризуется краями неправильной формы, отмечается отслойкой и отрывом тканей на значительном протяжении. Колотая рана – возникает при повреждении мягких тканей (кожи, подкожной клетчатки, мышц, сухожилий, нервов, сосудов) иглой, шилом, гвоздем, ножом, штыком и др. Это глубокие, часто слепые раны, с небольшим входным отверстием, могут сопровождаться повреждением кровеносных сосудов и внутренних органов. Скальпированная рана – характеризуется полной или частичной отслойкой кожи. Ушибленная рана – возникает при ударе тупым предметом, при этом наблюдается раздавливание и отрыв тканей с их большим повреждением и обильным микробным загрязнением. Укушенная рана – возникает при укусе животным или человеком, отличается обильным микробным загрязнением. Огнестрельная рана. Существенно отличается от всех других ранений. Многообразие систем огнестрельного оружия и боеприпасов обусловливает большое разнообразие огнестрельных ран. Характеризуется наличием раневого канала, заполненного разрушенными тканями, а также зоны непрямого действия бокового удара снаряда, которая в 30-40 раз может превосходить размеры пули или осколка. Виды кровотечения. Последствия кровотечения Давление и скорость крови в артериях постепенно уменьшаются по направлению от сердца к капиллярам. В крупных артериях давление крови достигает 120-140 мм ртутного столба. По направлению от капилляров к сердцу, т.е. в венах, давление также постепенно уменьшается и в крупных венах, расположенных рядом с сердцем, может быть отрицательным (меньше атмосферного давления).
Всякое ранение сопровождается кровотечением вследствие повреждения стенок кровеносного сосуда. Различают кровотечения из артерии - артериальное, из вены - венозное, из капилляров - капиллярное и паренхиматозное. При артериальном кровотечении кровь из раны выбрасывается прерывистой (толчкообразной - пульсирующей) струей (соответствуя сокращениям сердца) и имеет яркий алый цвет. Такое кровотечение наиболее опасное, т.к. кровь вытекает из артерии под давлением и довольно быстро. Потеря в короткое время 1-1,5 литра крови может привести пострадавшего к смерти. Поэтому очень важно быстро и умело оказать раненому первую помощь, остановить кровотечение. При венозном кровотечении кровь изливается из раны спокойной непрерывной темной струей, нередко, как из губки, каплями. Такое кровотечение легко остановить, наложив на рану давящую повязку. Капиллярное кровотечение возникает из самых малых сосудов. Оно проявляется в виде множества мелких кровянистых капель, сливающихся в общую медленно кровоточащую раневую поверхность (кровь сочится как из губки). При этом невозможно даже обнаружить отдельные кровоточащие сосуды. Паренхиматозное кровотечение возникает из внутренних органов (печени, почек, селезенки и др.) при их повреждениях. Такое кровотечение бывает длительным и обильным. Кровь скапливается обычно в полости живота и наружу не поступает (внутреннее кровотечение). Поэтому бывает довольно трудно диагностировать такое кровотечение, особенно в первое время после ранения. Если кровотечение происходит наружу из открытой раны, его называют наружным. Затруднений в диагностике не представляет. Кровотечение, при котором кровь вытекает из сосуда в ткани или какую-либо полость тела (грудную, брюшную и т.д.), называют внутренним. Внутреннее кровотечение бывает при ранении черепа, органов грудной и брюшной полостей, легкого, печени, селезенки, почки и др. Внутреннее кровотечение обильное, продолжительное, остановить его трудно. Кроме того, внутреннее кровотечение трудно распознать. Нередко при таком кровотечении необходима срочная операция. При внутреннем кровотечении пострадавший очень бледен, покрыт холодным потом, испытывает сильную жажду, зевает; пульс у него частый и слабый (иногда совершенно исчезает), дыхание поверхностное, учащенное. Различают кровотечения первичное и вторичное: первичное начинается немедленно после травмы, вторичное возникает через некоторое время после нее в результате выталкивания кровяного сгустка (тромба), закупорившего рану сосуда, или вследствие ранения сосуда острыми осколками кости при переломе, или вследствие неумелого, неосторожного оказания первой помощи, плохой иммобилизации конечности шинами, во время транспортировки раненого по плохой дороге, при развитии нагноительного процесса в ране. Небольшие кровопотери восстанавливаются организмом. При быстрой и небольшой кровопотере кровообращение расстраивается. Клетки организма не получают необходимых питательных средств и кислорода. Особенно чувствительна к нарушению питания ткань головного мозга. В этих случаях может возникнуть паралич дыхательного центра, который приводит к смерти. Назначение первичной повязки - остановка кровотечения и защита раны от вторичного инфицирования. Поэтому повязку следует наложить как можно скорее после ранения. Заключительная часть – 5 минут 1. Строю л/с, проверяю наличие л/с; 2. Напоминаю тему занятия; 3. Принимаю зачет у личного состава, выставляю оценки; 4. Отмечаю лучших и худших. РУКОВОДИТЕЛЬ ЗАНЯТИЯ: ___________________________________________________ |