Практика 6 Организация лечебнодиагностического процесса в городской больнице
Скачать 21.37 Kb.
|
Практика № 6 Организация лечебно-диагностического процесса в городской больнице НАЗОВИТЕ ОСНОВНУЮ ЗАДАЧУ ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЫ. Задачи: 1. Оказание высококвалифицированной лечебно-профилактической помощи 2.внедрение в практику работы современных методов профилактики, диагностики и лечения больных 3. развитие и совершенствование организационных форм и методов медпомощи 4. осуществление санитарно-гигиенического воспитания 5. привлечение общественности разработке и проведению мероприятий по лечебно-профилактическому обслуживанию населения, для чего при гор больницах организуется общественный совет. СТРУКТУРА БОЛЬНИЦЫ. Структура: приемное отделение, лечебно-диагностические отделения, вспомогательные подразделения, хозяйственная служба. ЗАДАЧИ ПРИЁМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ. Задачи приемного отделения: прием больных, оказание неотложной помощи, диагностика, сортировка больных. Особенность – неясный состав больных и ограничение по времени. Документация – журнал приема больных и отказы от госпитализации. Сотрудники приемного отделения передают сведения о больных их родственникам, проводят санитарную обработку больных, поступающих в стационар, с целью профилактики внутрибольничных инфекций.В приемном отделении должны быть диагностические палаты для сортировки и изоляции лихорадящих больных. ОСНОВНОЙ ОТЧЁТНЫЙ ДОКУМЕНТ БОЛЬНИЦЫ. Основные учетные формы в стационаре: медицинская карта стационарного б-ного (история б-ни); листок учета б-ного и коечного фонда; карта выбывшего из стационара; листок НТ, журнал выдачи ЛН, отчет ЛПУ. Основной документ стационара – история болезни. ПОКАЗАТЕЛИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СТАЦИОНАРА. Показателями деятельности стационара являются: обеспеченность населения стационарной помощью (отношение числа коек к численности населения, умноженное на 10000); нагрузка медицинского персонала (число коек на 1 должность врача и среднего медперсонала в смену); материально-техническая и медицинская оснащенность; использование коечного фонда; качество лечебно-диагностической стационарной помощи и ее эффективность. Коечный фонд и его использование характеризуются следующими показателями: — состав коечного фонда— среднее число занятости койки в году— средняя длительность пребывания больного на койке этот показатель рассчитывается по нозологическим формам, ориентировочный норматив длительности пребывания на терапевтической койке — 16—18 дней; — оборот койки — функция койки В ЧЁМ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ИНФЕКЦИОННОЙ БОЛЬНИЦЫ? Организация работы инфекционного отделения В каждом инфекционном отделении выделяют по 2-3 (или более) палаты на 1-2 кровати для изоляции наиболее тяжело больных. На случай нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций в отделении (больнице) должны иметься боксы. При устройстве палат в инфекционных отделениях должны соблюдаться определенные гигиенические требования. Площадь палаты должна быть такой, чтобы на одного больного приходилось 6-7 м2; в палатах следует поддерживать температуру около 18°. В палатах предусматривается достаточное естественное освещение, должна быть обеспечена эффективная приточновытяжная вентиляция. Санитарно-гигиенический режим в отделении обеспечивается регулярной уборкой палат и всех других помещений, дезинфекцией и дезинсекцией, регулярным мытьем больных со сменой им нательного и постельного белья, строгим соблюдением требований личной гигиены, как обслуживающим персоналом, так и больными. Каждый больной, если только позволяет его состояние, должен еженедельно принимать гигиеническую ванну или душ; у тяжелобольных применяются влажные обтирания тела. Белье, испачканное испражнениями или мочой больного, сменяют немедленно; оно должно замачиваться в 0,5% растворе хлорамина с последующим кипячением и стиркой. Все предметы ухода за больными (в том числе подкладные судна, грелки, резиновые круги и т. п.) должны строго индивидуализироваться, так же как полотенца и носовые платки. В помещении уборной должны стоять бачки с 10% осветленным раствором хлорной извести для дезинфекции суден и полки для размещения индивидуальных горшков и суден. Стульчики и унитазы 4 раза в день обмывают 0,5% раствором хлорной извести. Два раза в день в палатах протирают полы щетками, обвернутыми влажными тряпками; тем же способом убирают коридоры и все служебные помещения. Необходимо периодическое проветривание коридоров. В ЧЁМ ЗАКЛЮЧАЮТСЯ, НА ВАШ ВЗГЛЯД, ПЛЮСЫ И МИНУСЫ РАБОТЫ МЕДСЕСТРЫ В ГОРОДСКОЙ БОЛЬНИЦЕ? Преимущества Медсестры могут рассчитывать на следующие преимущества трудоустройства: Возможность получения врачебного образования для дальнейшего карьерного продвижения. Понимание того, что медсестра спасает жизни многих людей. Благодарность пациентов, которые получили поддержку и прошли курс лечения с помощью медсестры. Опытная медсестра может в минимальные сроки найти подходящую подработку. Таким образом, получение дополнительного заработка становится оптимальным вариантом для медицинских сестер, которые стремятся к оптимальным условиям проживания. Вышеперечисленные преимущества работы медсестрой способствуют тому, чтобы трудовая деятельность приносила радость и оптимальный доход. Недостатки Важно понимать, что при работе медсестрой существуют следующие недостатки профессии: Ночные дежурства, которые зачастую припадают на праздничные дни. Минимальный уровень зарплаты. Стрессовые ситуации, с которыми зачастую приходится сталкиваться по работе. Серьезные физические нагрузки, к которым оказываются подготовлены не все медсестры. Риск заразиться инфекционной болезнью во время общения с пациентами. Не все больные люди могут проявлять благодарность. Несмотря на вышеперечисленные недостатки, работа медсестрой может быть востребованной и достаточно престижной с учетом современных реалий. |