Памятка. Памятка МДК СКВМЫС. Пролежни классифицируются по 4м стадиям, в соответствии с симптомами
 Скачать 1.93 Mb.
|
|
Пролежни — гибель мягких тканей, возникающая вследствие нарушения кровообращения, вызванного продолжительным непрерывным механическим давлением. Их локализация — выступающие участки костей: локти, ягодицы, пятки, лодыжки, крестец, позвоночник. Пролежни классифицируются по 4-м стадиям, в соответствии с симптомами. Стадия I: покраснение кожи без побледнения, поражённая область тёплая на ощупь, болезненная. Стадия II: нарушение целостности кожи, наличие пузырей с отделяемым, покраснение кожи выражено более ярко, повышение температуры поражённой области, отёк. Стадия III: формирование язвы с отделяемым, заживление под коркой. Стадия IV: язвы распространяются на мышцу или кость, гибель прилегающих тканей. УХОД ЗА ПРОЛЕЖНЯМИ. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 1. Проведение индивидуальных гигиенических процедур с регулярной обработкой кожи влажной губкой 2.Приминение подушек и специальных приспособлений. 3.Поддерживание мышечной активности физическими упражнениями. 4.Контроль за качеством и количеством потребляемой пациентом пищи. 5.Утановка изголовья кровати наименьшим углом( не выше 30*) 6.Наблюдение за возможностью самостоятельного регулярного мочеиспускания и процесса дефекации 7.Придание пациенту оптимального положения. 8.Смена положения тела каждые 2 часа и каждый 1 час. 9.Не растирайте зоны покраснения кожных покровов в области котных выступов 10.Контроль за положением пациента во избежание давления в области котных выступов. 11.Ипользование дополнительных приспособлений для стимуляции самостоятельных действий пациента Алгоритм общих мероприятий по профилактики развития пролежней: 1.Моют и сушат руки, надевают перчатки. 2. Пациента поворачивают на бок. 3. Обрабатывают кожу спины салфеткой, смоченной теплой водой или раствором уксуса. 4. Обсушивают кожу сухим полотенцем. 5. Делают массаж мест, в которых часто образуются пролежни. 6. Смазывают кожу стерильным вазелиновым или прокипяченным растительным маслом. 7. Образовавшиеся пролежни обрабатывают кварцеванием, начиная с 1 - 2 мин и постепенно увеличивая время экспозиции до 5 - 7 мин. 8. Под места образования пролежней подкладывают ватно-марлевые круги или резиновые круги в наволочке. 9. Осматривают постель пациента, удаляют крошки после приема пищи. 10. Мокрое и загрязненное постельное и нательное белье немедленно меняют. 12. При смене постельного и нательного белья следят, чтобы на них в местах образования пролежней не было швов, заплаток, складок. 13. Места покраснения кожи обрабатывают слабым раствором перманганата калия. Техника выполнения профилактики пролежней. При каких условиях возникают пролежни?
|