медправо. Раскройте понятие, предмет медицинского права охарактеризуйте систему нормативноправовых актов сферы здравоохранения рф
 Скачать 3.12 Mb.
|
|
раскройте понятие, предмет медицинского права. охарактеризуйте систему нормативно-правовых актов сферы здравоохранения рф Медицинское право - это система правовых норм, регулирующих общественные отношения, возникающие по поводу охраны здоровья граждан и медицинской деятельности, а равно общественные отношения в процессе функционирования и развития сферы здравоохранения. Предмет медицинского права - это комплекс общественных отношений, возникающих при осуществлении лечебно-профилактической, санитарно-гигиенической и иной здравоохранительной и медицинской деятельности, а также совокупность нормативно-правовых актов, определяющих правовой статус участников этих отношений. Метод правового регулирования - это способ воздействия отрасли права на определенный вид общественных отношений, являющийся предметом ее регулирования. Чаще всего в научной и учебной литературе выделяют два основных метода правового регулирования - императивный и диспозитивный. Императивный метод - это метод властных предписаний, он характерен прежде всего для отношений субординации, власти и подчинения. Применительно к медицинской деятельности - это правоотношения по поводу выполнения медицинскими организациями властных предписаний, направленных на обеспечение качества, недопущение некомпетентных лиц к занятию медицинской практикой и др. Диспозитивный метод предполагает юридическое равенство участников правоотношений. Применительно к медицинской деятельности - это в первую очередь правоотношения, возникающие между равными субъектами по поводу оказания медицинских услуг. Субъекты медицинского права – это участники здравоохранительных правоотношений. Субъекты, объединяемые понятием «лица», подразделяются на 3 группы: физические лица; юридические лица; публично-правовые образования (РФ, субъекты РФ, муниципальные образования). Можно различать также субъектов предоставления медицинской помощи, субъектов оказания и субъектов получения медицинской помощи. Обзор законодательства о здравоохранении. Конституция Федеральные конституционные законы Федеральные законы Указы президента Постановления правительства РФ Приказы, инструкции, инструктивные письма и постановления министерств и ведомств РФ Конституция РФ Ст.15. Конституция – документ, имеющий высшую юридическую силу. Законы и др. нормативные акты не должны противоречить конституции. 4 группы прав. Гражданское право и свобода. Политическое право и свобода. Экономическое право и свобода. расскажите об истории развития законодательства в сфере здравоохранения Профессия медицинского работника — одна из самых древних и почитаемых. Ее возникновение восходит к первобытному обществу. Медика всегда считали избранником Божьим, жрецом, стоявшим выше людей других профессий, но тем не менее на разных этапах истории были попытки регламентации деятельности врача, составлялись этические нормы его поведения, взаимоотношений с больными, отношения к нему общества. В источнике традиционной системы индийской медицины «Аюрведа» («аюр» — жизнь, «веда» — знание) указано, что врач для больного должен быть отцом, для выздоравливающего — охранителем, для здорового — другом. По высказыванию выдающегося медика Сушрута, врач должен обладать чистым сострадательным сердцем, спокойным темпераментом, правдивым характером, отличаться величайшей уверенностью и целомудрием, постоянным стремлением делать добро. В Законах вавилонского царя Хаммурапи (1793—1750 гг. до н.э.) врач оценивался высоко, но и требования к нему предъявлялись суровые. Так, например, причинение смерти пациенту могло повлечь лишение руки. В Древней Греции профессия врача также была почитаема, что навеки воспел Гомер в своей «Илиаде»: «Стоит многих воителей смелых один врачеватель искусный». Из 282 параграфов свода законов вавилонского царя Хаммурапи (1792—1750 гг. до н. э.), регулировавших все основные стороны жизни царства, 8 прямо определяли ответственность врача за свои профессиональные действия: § 215. Если врач произвел кому-нибудь трудную операцию медным ножом и спас ему жизнь или снял кому бельмо медным ножом и сохранил ему глаз, то должен получить 10 сиклей серебра; § 216. Если то был раб, то его господин должен уплатить врачу 2 сикля серебра; § 218. Если врач производит кому-нибудь тяжелую операцию медным ножом и причиняет ему смерть, снимает кому-нибудь бельмо и лишает его глаза, то должно отсечь ему руки; § 219. Если врач производит рабу тяжелую операцию медным ножом и причиняет ему смерть, то он должен за раба доставить хозяину другого раба; § 220. Если врач снимает медным ножом бельмо рабу и лишает его глаза, то должен деньгами уплатить половину стоимости раба. Обычно врачебная специальность передавалась из поколения в поколение. В ряде работ Гиппократ (460 —ок. 377 гг. до н.э.), которому предшествовало 16 поколений его предков-врачевателей, чей опыт он осмыслил, сформулировал и обобщил требования к врачу. В «Клятве» он впервые четко определил обязательства, которые брал человек, посвятивший себя служению медицине. В своих сочинениях Гиппократ сравнивал врача с Богом. Он отмечал, что врачу свойственны презрение к деньгам, совестливость, скромность, простота мыслей, знания. В работе ≪О враче≫ Гиппократ писал, что врач должен выглядеть здоровым, ибо те, кто сам не имеет хорошего вида, не могут иметь правильную заботу о других. Врач должен быть прекрасным и добрым, значительным и справедливым человеком. В Древнем Риме Юлий Цезарь (100—4 гг. до н.э.), понимая острую необходимость лекарей, предоставлял римское гражданство всем, кто изучал медицину, а Марк Аврелий (121—180) законодательно потребовал от городов нанимать и содержать «народных врачей». Позже этому примеру последовала и Византия, где уже с VIII в. стали открывать больницы для бедных. Особое место в развитии медицинской науки и становлении медицинской регламентации имела деятельность знаменитого врача мусульманского мира Ибн Сины (Авиценны) (980—1037). В его «Каноне врачебной науки» изложены важные даже для сегодняшнего дня положения. В Китае еще до нашей эры имелись документы, регламентировавшие работу врача. В известном труде Древнего Китая «Чжуд-ши» записано: «Основу хорошего врача составляют шесть качеств, по которым он должен быть добрее, всецело мудрым, прямодушным, исполненным обетов, искусным во внешних проявлениях, старательным в своей деятельности и мудрым в человеческих науках». В 1247 г. в Китае знаменитый ученый Сун Цы издал руководство, содержащее медицинские сведения по расследованию дел о причинении вреда. В таких государствах Древности, как Месопотамия, Индия, Египет, Вавилон, Греция, были школы лекарей, оказывалась медицинская помощь населению, в том числе бедным, следили за предупреждением эпидемий с помощью санитарного надзора. Были попытки государственной регламентации деятельности лекарей. В средневековой Армении в 1184 г. был составлен Судебник Мхитара Гоша, а в 1265 г. его обновил и дополнил Симбат Спарапет. В этих кодексах предписывалось привлекать врачей в качестве сведущих лиц при решении вопросов медицинского характера. В ст. 137 Судебника устанавливались повреждения, несовместимые с жизнью и другие, в ст. 151 отмечалось, что несведущий врач может убить человека по ошибке или умышленно. В Европе первым государственным документом, вводившим в практику суда медицинскую экспертизу, был кодекс императора Карла V «Каролина» (1532), предусматривавший штрафы за причинение повреждений, изнасилование, убийства. Отмечалось неравенство в зависимости от того, свободным или рабом был потерпевший, причем за убитых женщин взыскивалось в три раза дороже. В XVI в. в Западной Европе были изданы документы, содержавшие сведения из медицины, для их использования в судебных разбирательствах. раскройте понятие права, правоотношений, понятие и стороны обязательств в гражданском праве Обязательство в гражданском праве представляет собой правоотношение, в силу которого одно лицо (должник) обязано в пользу другого лица (кредитора) совершить определенное действие (выполнить работу, оказать услугу, передать имущество, уплатить деньги и т. д.), либо воздержаться от совершения определенного действия, а кредитор имеет право требовать от должника исполнения его обязанности. Стороны обязательства — должник и кредитор — могут быть представлены как одним, так и несколькими лицами. Виды обязательств. Классифицировать обязательства можно по различным основаниям. 1. По основаниям возникновения выделяют договорные и внедоговорные обязательства, возникающие из административных актов. Договорные обязательства — такие правоотношения, которые возникают на основе договора. Внедоговорные обязательства — правоотношения, которые формируются на основании других юридических фактов. Как правило, нормы, которые регулируют внедоговорные обязательства, нельзя применить при регулировании отношений, возникающих из договорных отношений. 2. В зависимости от распределения прав и обязанностей между сторонами обязательства делят на односторонние и взаимные (двухсторонние). Односторонние обязательства — правоотношения, при которых у одной стороны имеется только право, у другой — только обязанность (например, договор займа). Взаимные (двухсторонние) обязательства — такие правоотношения, при которых у каждой стороны по обязательству имеется и право и обязанность. 3. По количеству прав и обязанностей у сторон обязательства делятся на простые и сложные. Простые обязательства — правоотношения, где у одной и другой стороны имеется одно право и одна обязанность. Сложные обязательства — правоотношения, где у каждой из сторон имеется более одного права и одной обязанности. 4. В зависимости от степени предмета их исполнения обязательства бывают альтернативные и факультативные. Альтернативное обязательство — такое обязательство, в силу которого должник обязан совершить одно из нескольких предусмотренных законом или договором определенных действий, например, выплатить определенную сумму денег или выполнить работу. Право выбора действий принадлежит должнику. Факультативное обязательство — такое обязательство, в силу которого должник обязан совершить определенные действия, но ему предоставляется право замены — вместо этого действия он может совершить другое, причем кредитор вправе требовать совершения только первого действия. В альтернативном обязательстве эти два предмета являются главными, а в факультативных обязательствах — одно главное обязательство, другое является дополнительным или факультативным. 5. В зависимости от субординации различают главные и дополнительные обязательства. Дополнительное обязательство характеризуется неразрывной связью с главным обязательством, зависит от главного обязательства и следует за ним. Например, главное обязательство — кредитный договор, а дополнительное — соглашение о залоге с банком. С прекращением главного обязательства прекращается дополнительное. 6. В зависимости от связи с личностью сторон различают: - обязательства строго личного характера (например, написание картины, романа и т.д.); - обязательства имущественного характера. 7. В зависимости от целевой направленности существуют: - обязательства, направленные на передачу имущества; - обязательства, направленные на выполнение работ (например, подряд); - обязательства, направленные на оказание услуг (например, хранение, обучение); - обязательства, направленные на уплату денежных средств. Основаниями возникновения обязательств могут являться: - договоры и иные сделки, не противоречащие законам; - акты государственных органов и органов местного самоуправления, если они предусмотрены законами в качестве оснований возникновения обязательств; - судебные решения, устанавливающие гражданские права и обязанности; - приобретение имущества по основаниям, предусмотренным законом; - создание произведений науки, искусства, литературы, изобретений и иных результатов интеллектуальной деятельности; - причинение вреда другому лицу; - неосновательное обогащение; - иные действия граждан и юридических лиц; - события, с которыми законы и правовые акты связывают наступление гражданско-правовых последствий и др. раскройте понятие и условия гражданского-правового договора, порядок заключения, изменения и расторжения договора Договором в гражданском законодательстве признается соглашение двух или нескольких лиц об установлении, изменении или прекращении гражданских прав и обязанностей (ст. 420 ГК РФ). Условия договора определяются по соглашению сторон, если только эти условия не предусмотрены действующим законом. Виды договоров: - Возмездные и безвозмездные договоры. Возмездным является договор, по которому одна сторона или обе стороны получают плату или иное встречное возмещение за исполнение своих обязанностей, например договор купли-продажи, займа, хранения в ломбарде, договор подряда, аренды и др. Безвозмездными признается договор, по которому одна сторона обязуется предоставить что-либо другой стороне без получения платы или иного встречного предоставления. К безвозмездным договорам относятся договор о предоставлении вещи в безвозмездное пользование, договор дарения, в том числе пожертвования (ст. 423 ГК РФ). - Публичным договором является такой договор, который заключается коммерческой организацией по продаже товаров, выполнению работ или оказанию услуг и которые такая организация по характеру своей деятельности должна осуществлять в отношении каждого, кто к ней обратился, например розничная торговля, медицинское, гостиничное обслуживание, перевозка транспортом общего пользования и др. Правилами публичного договора предусмотрено, что: 1) коммерческая организация не может оказывать предпочтения одному лицу перед другим (кроме предусмотренных законом льгот для некоторых категорий граждан или организаций); 2) цены и другие условия публичного договора должны быть одинаковыми для всех потребителей, кроме льготных категорий (ст. 426 ГК РФ). - Договор присоединения – это договор, условия которого определены в каких-либо стандартных формах и которые могут быть приняты другой стороной не иначе, как путем присоединения к предложенному договору в целом (ст. 428 ГК РФ). Присоединившаяся сторона может требовать расторжения или изменения договора, если договор присоединения лишает эту сторону прав, обычно предоставляемых по договорам такого рода, исключает или ограничивает ответственность другой стороны за нарушение обязательств или содержит другие явно обременительные для присоединившейся стороны условия. Однако это правило не применяется к договорам, если стороны занимаются коммерческой деятельностью и присоединившаяся сторона знала, на каких условиях она заключает договор. - Предварительный договор – это договор, по которому стороны обязуются заключить в будущем договор о передаче имущества, выполнении работ, оказании услуг, т. е. основной договор на условиях, определенных предварительным договором. Такой договор должен заключаться в письменной форме, устанавливать срок заключения основного договора, его предмет, другие существенные условия (ст. 429 ГК РФ). - Договоры в пользу третьего лица. Это договоры, в которых стороны устанавливают, что должник должен произвести исполнение не кредитору, а другому лицу, указанному в договоре, который, в свою очередь, приобретает право требовать от должника исполнения обязательства в свою пользу (ст. 430 ГК РФ). По содержанию можно все договоры делить на: - договоры направленные на передачу имущества в собственность; - договоры о передаче имущества во временное пользование; - договоры на выполнение отдельных работ; - договоры на выполнение отдельных услуг и другие. Одной из наиболее обширных является классификация договоров по их предмету. По данному критерию договоры делятся на четыре класса, три из которых уже стали традиционными, а четвертый активно формируется. Порядок заключения гражданско-правовых договоров имеет две стадии: - предложение заключить договор (оферты); - принятие предложения (акцепта). Офертой признается адресованное одному или нескольким конкретным лицам предложение, которое достаточно определенно и выражает намерение лица, сделавшего предложение, считать себя заключившим договор с адресатом, которым будет принято предложение. Однако закон признает офертой не только предложение, адресованное конкретному лицу или лицам, но и предложение заключить договор с любым желающим. По требованию одной из сторон возможно расторжение или изменение договора только по решению суда в следующих случаях (ст. 450 ГК РФ): 1) при существенном нарушении договора другой стороной. При этом существенным признается такое нарушение, при котором другой стороне нанесен ущерб, лишающий ее возможности получить по договору то, на что эта сторона рассчитывала (а точнее, имела право рассчитывать) при заключении договора; 2) при существенном изменении обстоятельств, из которых исходили обе стороны при заключении договора. Существенным признается такое изменение обстоятельств, что если бы стороны могли разумно предвидеть это, то договор вообще не был бы ими заключен или был заключен на совершенно иных условиях. Для расторжения договора при таких обстоятельствах необходимо еще одно условие: стороны не договорились об изменении договора и приведении его в соответствие с новыми условиями. Если стороны согласились на изменение или расторжение договора, то это оформляется в той же форме, что и заключение договора. При расторжении договора обязательства сторон прекращаются. При этом моментом прекращения обязательств считается момент заключения соглашения об изменении или расторжении договора, а при судебном порядке изменения или расторжения договора — с момента вступления судебного решения в законную силу. Стороны не вправе требовать возвращения того, что уже было исполнено. Но если основанием послужило существенное нарушение договора одной из сторон, другая сторона может требовать возмещения убытков, причиненных изменением или расторжением договора. В целом же действие договора прекращается истечением срока договора и исполнением сторонами своих обязательств по договору. охарактеризуйте содержание, условия и особенности договора возмездного оказания медицинских услуг Условия применения данного договора и его основные правовые особенности определены нормами главы.39 ГК РФ (ст.779-783). По договору возмездного оказания медицинской услуги исполнитель (медицинская организация любой организационно-правовой формы) обязуется по заданию заказчика (пациента) оказать услуги (совершить определенные действия или осуществить определенную деятельность), а заказчик обязуется оплатить эти услуги. Договором должны быть четко определены условия и сроки получения медицинских услуг, порядок расчетов, права, обязанности и ответственность сторон. Одним из обязательных условий оказания медицинской услуги является информированность пациента о сущности предстоящего вмешательства. В связи с этим, представляется очевидным, что договор должен включать в себя достоверную и полную информацию о конкретной услуге, изложенную в доступной для потребителя (пациента) форме. результат лечения не может быть достигнут без встречных действий со стороны пациента, без выполнения которых может не наступить положительного эффекта от оказываемой услуги. Поэтому целесообразно установить в договоре необходимые обязательства по выполнению назначенных врачом рекомендаций для пациента. Необходимыми условиями договора являются условия о цене медицинской услуги и о сроке выполнения тех или иных этапов лечения. Договор должен содержать также достоверные и полные сведения об исполнителе услуг. Поскольку медицинская деятельность подлежит лицензированию, то в договоре обязательно должна быть ссылка на номер лицензии, срок ее действия. В договоре должна быть определена ответственность сторон, которая определяется теми обстоятельствами, которые привели к этой ответственности. Исполнитель несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение услуги. Данный факт должен устанавливаться заключением специальной комиссией. В свою очередь, заказчик (пациент) может быть сам виновен в ненадлежащем качестве услуги, если не выполнит требований и рекомендаций медицинского персонала. Задачей договора на оказание услуги и является регулирование отношений между сторонами, в том числе в области ответственности. Кроме того, договор распределяет последствия невозможности исполнения между сторонами с учетом вины той или иной из них. Если невозможность исполнения возникла по вине заказчика (пациента), то на него возлагаются все последствия такой невозможности, состоящие в обязанности заказчика оплатить услуги в полном объеме. В договоре также определяется ответственность за последствия невозможности исполнения, возникающие по обстоятельствам, за которые ни одна из сторон не отвечает. В случае последствия невозможности исполнения по вине самого исполнителя он полностью утрачивает право на получение оплаты за оказанные услуги. А если ранее пациентом был выплачен аванс, то, как правило, он должен быть возвращен. охарактеризуйте правовое регулирование в области защиты прав потребителей  раскройте понятие трудового договора, правоотношений, понятие, содержание, порядок заключения трудового договора Трудовой договор – это соглашение между работодателем и работником, в соответствии с которым работодатель обязуется предоставить работнику работу по обусловленной трудовой функции, обеспечить условия труда, предусмотренные трудовым законодательством и иными нормативными правовыми актами, коллективным договором, соглашениями, локальными нормативными актами, своевременно и в полном размере выплачивать заработную плату, а работник обязуется лично выполнять определенную этим соглашением трудовую функцию, соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, действующие у данного работодателя (ст. 56 ТК РФ). |