реферат. РЕФЕРАТ 5. Реферат тема Профилактика туберкулеза. Учетная и отчетная документация по туберкулезу. Ходжаева С
 Скачать 20.15 Kb.
|
|
РЕФЕРАТ Тема: Профилактика туберкулеза. Учетная и отчетная документация по туберкулезу. Ходжаева С Сегодня в Казахстане туберкулез ежегодно уносит 30 000 человеческих жизней, больше, чем все, вместе взятые, инфекционные заболевания. Основной возраст болеющих – от пятнадцати до пятидесяти лет. И социально, и экономически - это наиболее активная часть общества. Несмотря на большие усилия государства и общества, предпринимаемые на протяжении последних лет для стабилизации эпидемического роста заболеваемости, проблема эта продолжает оставаться актуальной. Туберкулез, по-прежнему, - серьезная и реальная угроза здоровью многих. Особое беспокойство вызывает увеличение случаев с множественно лекарственной устойчивостью (МЛУ), что в сочетании с ВИЧ-инфекцией может вызвать рост практически неизлечимой двойной инфекции. Туберкулез – медицинский маркер социального неблагополучия общества. И социальные факторы риска приобретают особое значение в процессе его распространения и развития. Они влияют и на успех противотуберкулезных мероприятий. Продолжающееся ухудшение качества социальных услуг, сложная социально-экономическая ситуация приводят к тому, что более 70% больных относятся к социально-уязвимым слоям общества. Низкий уровень жизни, хронический стресс, недостаточное питание, социальная неустроенность нередко являются причинами прерывания начатого лечения, что влечет за собой формирование приобретенной МЛУ и росту числа больных с трудно излечимыми формами болезни. Наиболее уязвимыми оказываются лица, имеющие несколько факторов риска, особенно в случае наличия контакта с бацилловыделителем. Нерегулярное, часто прерываемое лечение приводит к развитию тяжелых хронических форм заболевания и практически необратимого превращения в инвалидов совсем молодых людей. Наибольшие сложности в осуществлении комплексных противотуберкулезных мероприятий государство испытывает в вопросах медико-санитарного просвещения широких слоев общества, организации непрерывного контролируемого лечения в амбулаторных условиях больных из социально-уязвимых групп, в создании четко отлаженного, практически выполняемого механизма преемственности в лечении освобождающихся из мест лишения свободы между пенитенциарной и гражданской фтизиатрической службой. Специфическая профилактика: Вакцинация новорожденных проводится на 4-7-й день жизни Ревакцинация в России проводится детям 7 лет, 14 лет - каждые 5—7 лет Ревакцинация взрослых через каждые 5-7 лет до 30-летнего возраста по показаниям Взрослые должны проходить флюорографическое обследование в поликлинике не реже 1 раза в год (в зависимости от профессии, состояния здоровья и принадлежности к различным группам риска) При обнаружении туберкулеза у одного из членов семьи необходимо придерживаться правил: Больной должен оставаться дома: не ходить на работу или учебу, спать в отдельной комнате Необходимо периодически проветривать помещение Больной должен прикрывать рот медицинской маской не менее 3-4 недель Санитарная обработка: обрабатывать вещи и предметы пользования больного хлорамином Ежедневно проводить влажную уборку Больной должен завершить полный курс лечения Неспецифическая профилактика: Необходимо избегать всего, что может ослабить защитные силы организма Соблюдать режим труда и отдыха Питание должно быть сбалансированным по содержанию белков, жиров и углеводов Пища должна быть богатой витаминами и микроэлементами Нужно регулярно занимайтесь спортом Необходимо больше бывайте на свежем воздухе Нельзя курить и позволять курить другим в вашем окружении Нельзя употреблять алкоголь и наркотики Нужно чаще проветривать помещения, где находитесь (класс, квартира, офис и др.) Систематически необходимо проводить влажную уборку помещений Необходимо пользоваться индивидуальной посудой и средствами гигиены Нужно обязательно соблюдать личную гигиену: мытье рук после возвращения с улицы мытье рук после возвращения из транспорта мытье рук после возвращения из туалета мытье рук перед едой Необходимо контролировать свои эмоции! Учитесь справляться со стрессами. Учетные формы документация. Учетные формы документации по туберкулезу утвержденные приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 23 ноября 2010 года № 907 (зарегистрированный в Реестре государственной регистрации нормативных правовых актов Республики Казахстан под № 6697): 1) 089/у – извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, инфекций, передающихся преимущественно половым путем, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания заполняется на всех впервые выявленных больных туберкулезом (вновь зарегистрированных) в отчетном году после установления диагноза туберкулеза на ЦВКК. 2) 058/у – учет бактериовыделителей на основании «экстренного извещения об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку». Срок представления экстренного извещения – в течение суток с момента установления бактериовыделения. 3) ТБ 01/у – медицинская карта больного туберкулезом, заполняется на каждый случай лечения больного туберкулезом, а также при перерегистрации на курс повторного лечения, по месту его проживания, районным врачом-фтизиатром, либо врачом-фтизиатром стационара после постановки диагноза «туберкулез» или после принятии решения о присвоении другого типа больного туберкулезом на ЦВКК. Данная карта предназначена для регистрации информации о больном на протяжении всего курса химиотерапии и является входным документом в портал «Национальный регистр больных туберкулезом». При выписке больного из стационара карта ТБ 01 выдается на руки больному и передается в организации ПМСП или ПТО, где больной получает поддерживающую фазу лечения. По окончании курса химиотерапии карта ТБ 01 передается в районную ПТО. 4) ТБ 01/у – категория IV – медицинская карта больного туберкулезом категории IV. 5) ТБ 03/у – журнал регистрации туберкулеза в области (город, район). Данный журнал ведется в ПТО, где больной взят на диспансерный учет, лечение и наблюдение. Левая часть журнала заполняется до лечения, правая часть – на основании медицинской карты больного формы ТБ 01. Данные журнала ежемесячно сверяются с лабораторным регистрационным журналом – форма ТБ 04 (ПМСП) / ТБ 17 (ПТО) и данными уполномоченного органа в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия по учету инфекционных заболеваний (форма ТБ 02 – дополнение к форме №1 «Отчет об отдельных инфекционных и паразитарных заболеваниях»). В случае неблагоприятного исхода необходимо провести перерегистрацию больного и вновь занести в журнал ТБ 03. |