Тема: «Сахарный диабет у детей. Патогенез» Выполнила: ПАТОГЕНЕЗ Развитие аутоиммунного инсулита (то есть выработка антител к бета-клеткам островков Лангерганса). Существует фон для развития этого процесса - это генетически детерминированное заболевание. В 11-60% случаев диабета удается проследить наследственность. Но чаще это полигенный тип наследования (имеется некая аномалия конституции на молекулярном клеточном уровне, которая реализуется под влиянием внешних факторов и приводит к развитию аутоиммунного инсулита). ПАТОГЕНЕЗ - Развивается аутоиммунное воспаление в области островков Лангерганса с мононуклеарной клеточной инфильтрацией.
- Клетки, участвующие в воспалении приобретают цитотоксические свойства и повреждают ткань островков.
- Также цитотоксическим эффектов обладают ЦИК, которые оказываются киллерное действие.
- На этом уровне появляются первые признаки заболевания, когда еще возможно контролировать гликемию (“медовый период” сахарного диабета).
- Далее в результате непрерывного процесса, поражаются все бета-клетки и развивается абсолютная инсулиновая недостаточность.
- Следующим этапом в развитии поражения является повреждение других эндокринных клеток поджелудочной железы: альфа (вырабатывают глюкагон), Д-клеток (соматостатин), то есть нарушение синтеза, выработки контринсулярных гормонов, что приводит к развитию трудно управляемой гипогликемии.
Будьте здоровы |