БЖД. Самостоятельная работа Сердечнолегочная доврачебная реанимация
Скачать 22.85 Kb.
|
Самостоятельная работа Сердечно-легочная доврачебная реанимация 1.Признаки клинической смерти Потеря сознания, Отсутствие реакции зрачков на смерть, Отсутствие пульса на сонной артерии 2.Последовательность СЛР Положить пострадавшего на твердую поверхность, расположив так, чтобы дыхательные пути были открыты(подбородок, шея и грудина оказались на одной линии) Зажать нос, плотно прижаться губами к губам пострадавшего и вдыхать воздух в лёгкие(12-15 раз в минуту) Массаж: Поместить основание ладони на 2-3 см выше мечевидного отростка так, чтобы большой палец указывал либо на живот либо на подбородок пострадавшего Ладонь второй руки кладём сверху, продавливать грудину нужно только прямыми руками. Глубина продавливания – 3-4 см Делать 30 нажатий на грудину, 2 выдоха в рот Признаки контроля эффективности СЛР: Сужение зрачков Появление пульса на сонной артерии Контрольные вопросы: Утопление - это смерть от гипоксии, возникающей в результате закрытия дыхательных путей жидкостью, чаще всего водой Виды утоплений: Аспирационное - вода заполняет дыхательные пути и легкие, тонущий, борясь за свою 77 жизнь, делает судорожные движения и втягивает воду, которая препятствует поступлению воздуха. У утонувшего кожа синюшная, а изо рта и носа выделяется пенистая жидкость Асфиксическое - из-за спазма голосовых связок вода в легкие не попадает (отсюда и название), синюшность кожи менее выражена. Подобный вариант утопления сопровождается обмороком, и утонувший сразу тонет и опускается на дно Синкопальное - причиной гибели пострадавшего является внезапное прекращение дыхания и остановка сердца. У таких утонувших кожа имеет бледную окраску (так называемые бледные утонувшие) Первая помощь при утоплении: Извлеките пострадавшего из воды на берег. Вызовите бригаду скорой медицинской помощи. Внимательно осмотрите пострадавшего. Проверьте нал артерии, дыхания. При их отсутствии: положите пострадавшего на спину, поверните голову на бок, удалите инородные тела из ротовой полости; сами встаньте на одно колено на другое, стоящее на ступне, положите пострадавшего на живот гол надавливая руками на его спину удалите воду из лёгких; положите на ровную поверхность и проведите сердечно лёгочную реанимацию. После восстановления жизненно важных функций отправьте пострадавшего в лечебное учреждение Если дыхание и сердечная деятельность не восстанавливается, продолжайте реанимацию до приезда скорой медицинской помощи Виды поражений электрическим током: Местные изменения проявляются ожогами ткани в местах выхода и входа электрического тока Общие поражения электрическим током разделяются на четыре степени: I степень - у пострадавшего отмечается судорожное сокращение мышц без потери сознания; II степень - отмечается судорожное сокращение мышц с потерей сознания; III степень - у пострадавшего наблюдается не только потеря сознания, но и нарушение сердечной деятельности и дыхания; IV степень - пострадавший находится в состоянии клинической смерти. Первая помощь при поражении электрическим током: Немедленно прекратить действие электрического тока (выключить рубильник, выключатель, оборвите провода, откиньте их сухой палкой). При перемещении пострадавшего в безопасное место не касайтесь ни провода, ни пораженного. Местные повреждения следует закрыть повязкой, как при ожогах. При повреждениях, сопровождающихся легкими общими явлениями (кратковременная потеря сознания, головокружение, головная боль, боли в области сердца), необходимо создать покой. Необходимо помнить, что общее состояние пострадавшего может резко и внезапно ухудшиться в ближайшие часы после травмы - возникают нарушения кровоснабжения мышцы сердца, явления вторичного шока. При тяжелых поражениях, сопровождающихся расстройством или остановкой дыхания и кровообращения единственно действенной мерой, является немедленное проведение искусственного дыхания и непрямого массажа сердца. После того как к пострадавшему вернется сознание, его необходимо напоить (вода, чай, компот, но не алкогольные напитки и кофе). Обязательно тепло укройте. Пострадавшего транспортируют в положении лежа. Во время транспортировки следует обеспечить внимательное наблюдение за таким больным, т.к. в любое время у него может произойти остановка дыхания или сердечной деятельности. Симптомы отравлений угарным газом? Головная боль, головокружение, “стук в висках”, резкая слабость, тошнота, рвота; Гипертермия кожи с малиновым оттенком, тахикардия, повышение артериального давления, одышка, расширение зрачков; В тяжелых случаях –судороги, гипертермия, коллапс, трофические нарушения кожи, кома. Первая помощь при отравлении угарным газом? Удалите пострадавшего из зоны с повышенной концентрацией оксида углерода. Расстегните одежду для обеспечения свободного дыхания. Согрейте пострадавшего. При отсутствии дыхания и сердечной деятельности – немедленно проведите сердечно-легочную реанимацию. Экстренно эвакуируйте пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение. Что такое механическая асфиксия? механическая асфиксия - это попадание инородного тела в дыхательные пути, препятствующее дыханию и способное вызвать смерть от удушья. Первая помощь при механической асфиксии: Если пострадавший подавился, спросите, может ли он дышать Если пострадавший может дышать и говорить (частичная обструкция) необходимо освободить дыхательные пути, для этого: побуждайте его продолжать кашлять; не мешайте ему откашливать инородное тело. У пострадавшего признаки полной обструкции дыхательных путей и он находится в сознании. Проведите серию ударов по спине следующим образом: встаньте сбоку и чуть позади пострадавшего; поддержите его грудь одной рукой и наклоните пострадавшего вперед, так, чтобы инородное тело могло выйти изо рта; нанесите до пяти резких ударов между лопатками основанием ладони другой руки; наблюдайте, не устранил ли любой из ударов обструкцию дыхательных путей. Цель - устранить обструкцию с каждым ударом-шлепком, а не обязательно нанести все пять ударов. Если пять ударов по спине не смогли устранить обструкцию, сделайте пять толчков в живот следующим образом: встаньте позади пострадавшего и положите обе руки вокруг верхней части его живота; наклоните пострадавшего вперед; сожмите свой кулак и поместите его между пупком и грудиной; возьмите эту руку другой рукой и резко потяните вовнутрь и вверх; повторите до пяти раз; если обструкция все еще не исчезла, продолжайте чередовать пять ударов по спине с пятью толчками в живот. Пострадавший потерял сознание: поддерживая, осторожно опустите пострадавшего на землю; немедленно вызовите (попросите вызвать) бригаду скорой медицинской помощи; начинайте сердечно-легочную реанимацию; чередуйте серии массажных толчков с попытками искусственного дыхания. Продолжайте реанимационные мероприятия скорой медицинской помощи. В 50% случаев обструкция верхних дыхательных путей не снимается при использовании только одного из способов. Если пострадавший лежит в бессознательном состоянии: Поверните его набок лицом к себе и, удерживая за вытянутую руку (за ту, что оказалась сверху), и нижней частью ладони ударьте 3-4 раза по его позвоночнику на уровне верхнего края лопаток. Если это не помогло, то положите пострадавшего на спину. Нижнюю часть ладони (левой, если Вы правша, и правой, если Вы левша) положите на живот, немного выше пупка. Ладонью другой руки накройте тыльную поверхность руки, лежащей на животе пострадавшего. Сделайте 3-4 отрывистых толчка, 85 надавливая вниз к полу и одновременно по направлению к подбородку. |