Главная страница
Навигация по странице:

  • Для студентов педиатрического факультета Тема: общие основы лечебной физкультуры

  • Тема: физическое развитие ребенка первого года жизни», «Роль ЛФК при заболеваниях у детей раннего возраста Задача № 1

  • Правильный ответ

  • Сборник ситуационных задач по лечебной физкультуре, спортивной медицине и физиотерапии


    Скачать 467.49 Kb.
    НазваниеСборник ситуационных задач по лечебной физкультуре, спортивной медицине и физиотерапии
    Дата14.07.2018
    Размер467.49 Kb.
    Формат файлаpdf
    Имя файлаtask.pdf
    ТипЗадача
    #48577
    страница1 из 6
      1   2   3   4   5   6

    ГОУ ВПО Российский государственный университет Росздрава
    Кафедра лечебной физкультуры и спортивной медицины
    Сборник ситуационных задач по
    лечебной физкультуре, спортивной медицине и физиотерапии
    для студентов педиатрического и лечебного факультетов
    Под редакцией Б.А. Поляева
    Москва 2010

    Авторы: сотрудники кафедры лечебной физкультуры и спортивной медицины ГОУ ВПО РГМУ Росздрава
    Поляев Б.А.-зав. кафедрой, д.м.н., профессор
    Чоговадзе А.В. – заслуженный деятель наук РФ, д.м.н., профессор
    Иванова Г.Е. – д.м.н., профессор
    Плотников В.П. – д.м.н., профессор
    Лобов А.Н. – д.м.н., профессор
    Полунина В.В. – д.м.н., профессор
    Черепахина Н.Л. – к.м.н., доцент
    Житловский В.Е. - к.м.н., доцент
    Миловская Т.В. – к.м.н., доцент
    Красильникова Р.Г. - к.м.н., доцент
    Бажев К.А. - к.м.н., доцент
    Давыдов П.В. – к.м.н., ассистент
    Суворов А.Ю. – к.м.н., ассистент
    Панюков М.В. - к.м.н., ассистент
    Тохтиева Н.В. - к.м.н., ассистент
    Методические указания утверждены на заседании кафедры лечебной физкультуры и спортивной медицины 07.05.2010., протокол №13.

    Для студентов педиатрического факультета
    Тема: общие основы лечебной физкультуры
    Задача №1:
    В отделение восстановительного лечения поступил больной М, 6 лет, с диагнозом: последствия тяжелой ЧМТ в виде спастического тетрапареза, симптоматическая эпилепсия. Последний приступ был 3 месяца назад.
    Ребенок обследован по месту жительства, назначена противосудорожная терапия.
    - Можно ли назначить больному курс кинезотерапии? Почему? (Ответ: нет, т.к. назначение восстановительного лечения при эпилепсии возможно только при адекватно подобранной противосудорожной терапии через 6 месяцев с момента последнего приступа)
    - Можно ли назначить курс физиотерапии данному больному? Почему?
    (Ответ: нет, т.к. физиотерапия – абсолютное противопоказание при эпилепсии)
    Задача №2:
    При осмотре у ребенка П, 10 лет, с диагнозом: патологический вывих правого тазобедренного сустава, состояние после оперативного лечения, - выявлено нарушение осанки по сколиотическому типу.
    - Какие средства физической реабилитации можно назначить в данном случае? (Ответ: кинезотерапия, массаж, физиотерапия)
    - Какие рекомендации необходимо дать ребенку и его родителям при выписке? (Ответ: наблюдение в динамике врачом ЛФК, ортопедом; фитболтерапия; плавание)
    - Каким стилем рекомендуется плавать при нарушениях осанки? (Ответ: стиль брасс)
    Задача №3:
    В отделение восстановительного лечения поступила больная М, 4 лет, с диагнозом: спинальная амиотрофия Верднига-Гофмана.

    - Можно ли назначить больной курс физиотерапии? Почему? (Ответ: нет, т.к. физиотерапия является абсолютным противопоказанием при спинальных амиотрофиях)
    - Можно ли назначить курс кинезотерапии данной больной? Почему? (Ответ: при спинальной амиотрофии возможно лишь назначение дыхательной гимнастики)
    - Есть ли необходимость в обучении ребенка и родителей показанным для больной видом физических упражнений? (Ответ: да, обязательно, т.к. одна из наиболее частых причин смерти данных пациентов являются застойные явления в легких вследствие инфекционных заболеваний, дыхательная недостаточность, поэтому ребенок и родители обязательно должны владеть техникой выполнения дыхательной гимнастики)
    Задача №4:
    В отделение восстановительного лечения поступил больной Р, 15 лет, с жалобами на нарушение осанки и постоянные боли в пояснице.
    - Что необходимо сделать кинезотерапевту при первичном осмотре? (Ответ: собрать анамнез жизни, анамнез заболевания; произвести клинический осмотр, кинезотерапевтический осмотр, назначить необходимые консультации и лабораторные, инструментальные методы исследования)
    - Что включает в себя кинезотерапевтический осмотр? (Ответ: оценка осанки, физиологических изгибов позвоночника, исследование объема движений в шейном, нижнегрудном, поясничном отделах позвоночника; линейные измерения длины и окружности конечностей; измерение объема движений в суставах; оценка мышечного тонуса и трофики мышц; оценка сухожильных рефлексов и выявление патологических рефлексов; оценка мышечной силы; исследование координации движения и сложных двигательных актов, таких как походка)
    Задача №5:
    Больному П, 56 лет, с диагнозом: последствия геморрагического инсульта в виде спастического левостороннего гемипареза, назначен курс ЛФК.
    Упражнения выполняются в одном темпе в течение 25-30 минут в положении стоя. В конце занятия больной использует гимнастические снаряды.
    - Правильно ли построено занятие для данного пациента? Почему? (Ответ: нет, т.к. упражнения выполняются в одном темпе, постоянно в одном
    положении, гимнастические снаряды не рекомендуется использовать в конце занятия)
    - Что влияет на дозу физической нагрузки? (Ответ: возраст, пол, общее состояние пациента, спортивный анамнез, анамнез заболевания, стадия заболевания)
    - Какие вы знаете способы дозирования физической нагрузки? (Ответ: изменять число вовлеченных в работу мышечных групп, изменять темп выполнения упражнения, увеличивать или уменьшать амплитуду движения, изменять исходное положение, увеличивать или уменьшать количество повторов, использовать гимнастические снаряды, усложнять координацию движений)
    Задача №6:
    В отделение восстановительного лечения поступил пациент А, 23 лет, с диагнозом: состояние после оперативного вмешательства, полихимиотерапии
    (ПХТ) по поводу нефробластомы. У больного стойкая клинико-лабораторная ремиссия в течение 5 лет.
    - Показано ли назначение курса кинезотерапии? Почему? (Ответ: показано, т.к. больному проведена операция и ПХТ, отмечается стойкая клинико- лабораторная ремиссия в течение 5 лет, и необходимо восстановительное лечение)
    - Показано ли назначение физиотерапии данному больному? Почему? (Ответ: нет, т.к. онкологические заболевания, а также состояния после операций и
    ПХТ по поводу онкологического заболевания являются абсолютным противопоказанием для назначения курса ФЗТ)
    Задача №7:
    Инструктор-методист поводит индивидуальное занятие ЛФК с пациентом Ф,
    45 лет, с диагнозом: посттравматическая сгибательная контрактура коленного сустава. При этом 1-ый период занятия составляет 30% от общего времени занятия, 2-ой период составляет 40%, 3-ий период составляет 30%.
    - Правильно ли, что инструктор-методист проводит индивидуальные занятия
    ЛФК с данным пациентом? (Ответ: да, правильно)

    - Правильно ли инструктор-методист распределяет время на периоды занятия
    ЛФК? (Ответ: нет, неправильно)
    - Как называются периоды занятия ЛФК? (Ответ: подготовительный (вводная часть), основной, заключительный)
    - Распределите процентное соотношение времени по периодам занятия ЛФК?
    (Ответ: подготовительный – 15%, основной – 70%, заключительный – 15%)
    Задача №8:
    Ребенок Л, 7 лет, с диагнозом: ДЦП, спастический тетрапарез, - получает курс реабилитации, включающий в себя физиотерапию, кинезотерапию, медикаментозное лечение, в отделении восстановительного лечения. На момент осмотра у ребенка жалобы на повышение температуры до 37,5 градусов, насморк, кашель. Ребенок осмотрен педиатром, поставлен диагноз:
    ОРВИ, острый фарингит. Назначено противоинфекционное лечение.
    - Показано ли продолжение курса восстановительного лечения в связи с тяжестью основного заболевания ребенка? (Ответ: нет, т.к. острый период любого заболевания и любое инфекционное заболевание являются противопоказанием для восстановительного лечения)
    - Назовите показания для назначения кинезотерапии? (Ответ: отсутствие, ослабление или извращение функции, наступившее вследствие заболевания, травмы (и)или их осложнений; положительная динамика в состоянии больного, определенная по совокупности клинико-функциональных и лабораторных данных)
    - Назовите противопоказания для назначения кинезотерапии? (Ответ: острый период любого заболевания или обострение хронического заболевания до появления стойкой клинико-лабораторной ремиссии; любое инфекционное заболевание до появления стойкой клинико-лабораторной ремиссии; гипертермия любого генеза; системные заболевания (красная волчанка); наличие любого кровотечения, в том числе, внутреннего до полного его прекращения и восстановления лабораторных показателей; абсолютным противопоказанием являются идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и геморрагический васкулит; гнойные или гнойничковые поражения кожи, подкожной клетчатки, фасций и мышц; врожденные пороки сердца в стадии декомпенсации; эписиндром; онкологические заболевания; спинальная амиотрофия Верника-Гоффмана; оссифицирующий миозит; выраженные расстройства интеллектуально-мнестической сферы и
    психические заболевания, затрудняющие общение и возможность активного участия больного в реабилитационном процессе)
    Задача №9:
    Больному Ш, 63 лет, с диагнозом: состояние после нефрэктомии слева, - назначен полупостельный режим.
    Врачом
    ЛФК назначен курс восстановительного лечения. Упражнения должны выполняться в палате в положении стоя, назначена дозированная ходьба с опорой.
    - Правильно ли назначена ЛФК для данного больного? Почему? (Ответ: нет, т.к. при полупостельном режиме разрешаются выполнение упражнений только в положении лежа или сидя)
    -
    Какие двигательные режимы вы знаете? (Ответ: постельный, полупостельный, палатный, общий двигательный, тренирующий)
    Задача №10: В отделение восстановительного лечения поступил больной К,
    10 лет, с диагнозом: неврит лицевого нерва, восстановительный период.
    Назначен курс реабилитации. Курс составляет 20 занятий.
    - Какой курс реабилитации вы можете назначить данному больному? (Ответ: кинезотерапия, физиотерапия, после проведения курса
    ФЗТ
    – иглорефлексотерапия, массаж воротниковой зоны, медикаментозная терапия)
    - Назовите и охарактеризуйте периоды физической нагрузки всего курса реабилитации для данного больного. (Ответ: подготовительный период - занимает приблизительно 25% от общего курса и подготавливает к основной дозе физической нагрузки; основной - составляет приблизительно 50% от общего курса, именно здесь проявляется лечебный эффект от физических упражнений; заключительный - составляет 25% от общего курса и должен проходить в условиях поликлиники или санаторно-курортного лечения, считается от момента вылечивания заболевания до полного здоровья)
    Тема: физическое развитие ребенка первого года жизни», «Роль ЛФК
    при заболеваниях у детей раннего возраста
    Задача № 1
    Опишите позу покоя, характерную для доношенного здорового ребенка первых недель жизни, и характерные динамические движения в этом возрасте в положении «лежа на спине»

    1.
    Положение верхних конечностей соответствует первой фазе рефлекса
    Моро (руки в стороны);
    2.
    Активное сгибание нижних конечностей во всех суставах
    (тазобедренном, коленном, голеностопном) на уровне 90°;
    3.
    Затылочная рука расположена вверх и полусогнута во всех суставах;
    4.
    Лицевая рука полусогнута во всех суставах и расположена перед собой;
    5.
    Ребенок заводит руку перед собой в пространство противоположной руки, пересекая условную продольную ось туловища;
    6.
    Ребенок заводит ногу перед собой в пространство противоположной ноги, пересекая условную продольную ось туловища;
    7.
    Ребенок переходит в положение сидя;
    8.
    Голова повернута в сторону;
    9.
    Голова расположена по условной продольной оси;
    10.
    Ребенок захватывает ногу руками и тянет ее в рот;
    11.
    Ось туловища компенсаторно изогнута;
    12.
    Голова и туловище расположены по условной продольной оси;
    13.
    Нижние конечности пассивно полусогнуты во всех суставах;
    14.
    Нижние конечности полусогнуты во всех суставах, это полусгибание носит пассивно-активный характер;
    15.
    Нижние конечности активно полусогнуты во всех суставах;
    16.
    Ребенок совершает 1-ую фазу поворота со спины на живот – поворот на бок;
    17.
    Ребенок тянет руку в рот и сосет ее;
    18.
    Ребенок сосет обе руки
    19.
    Ребенок совершает координированный поворот со спины на живот;
    20.
    Ребенок приподнимает таз над поверхностью опоры
    Правильный ответ – 3; 4; 8; 11; 13
    Задача № 2
    Опишите позу покоя, характерную для доношенного здорового ребенка в возрасте 2-х месяцев, и характерные динамические движения в этом возрасте в положении «лежа на спине»
    1.
    Положение верхних конечностей соответствует первой фазе рефлекса Моро (руки в стороны);
    2.
    Активное сгибание нижних конечностей во всех суставах
    (тазобедренном, коленном, голеностопном) на уровне 90°;
    3.
    Затылочная рука расположена вверх и полусогнута во всех суставах;
    4.
    Лицевая рука полусогнута во всех суставах и расположена перед собой;
    5.
    Ребенок заводит руку перед собой в пространство противоположной руки, пересекая условную продольную ось туловища;

    6.
    Ребенок заводит ногу перед собой в пространство противоположной ноги, пересекая условную продольную ось туловища;
    7.
    Ребенок переходит в положение сидя;
    8.
    Голова повернута в сторону;
    9.
    Голова расположена по условной продольной оси;
    10.
    Ребенок захватывает ногу руками и тянет ее в рот;
    11.
    Ось туловища компенсаторно изогнута;
    12.
    Голова и туловище расположены по условной продольной оси;
    13.
    Нижние конечности пассивно полусогнуты во всех суставах;
    14.
    Нижние конечности полусогнуты во всех суставах, это полусгибание носит пассивно-активный характер;
    15.
    Нижние конечности активно полусогнуты во всех суставах;
    16.
    Ребенок совершает 1-ую фазу поворота со спины на живот – поворот на бок;
    17.
    Ребенок тянет руку в рот и сосет ее;
    18.
    Ребенок сосет обе руки
    19.
    Ребенок совершает координированный поворот со спины на живот;
    20.
    Ребенок приподнимает таз над поверхностью опоры
    Правильный ответ – 1; 9; 12; 14
    Задача № 3
    Опишите позу покоя, характерную для доношенного здорового ребенка в возрасте 3-х месяцев, и характерные динамические движения в этом возрасте в положении «лежа на спине»
    1.
    Положение верхних конечностей соответствует первой фазе рефлекса
    Моро (руки в стороны);
    2.
    Активное сгибание нижних конечностей во всех суставах
    (тазобедренном, коленном, голеностопном) на уровне 90°;
    3.
    Затылочная рука расположена вверх и полусогнута во всех суставах;
    4.
    Лицевая рука полусогнута во всех суставах и расположена перед собой;
    5.
    Ребенок заводит руку перед собой в пространство противоположной руки, пересекая условную продольную ось туловища;
    6.
    Ребенок заводит ногу перед собой в пространство противоположной ноги, пересекая условную продольную ось туловища;
    7.
    Ребенок переходит в положение сидя;
    8.
    Голова повернута в сторону;
    9.
    Голова расположена по условной продольной оси;
    10.
    Ребенок захватывает ногу руками и тянет ее в рот;
    11.
    Ось туловища компенсаторно изогнута;
    12.
    Голова и туловище расположены по условной продольной оси;
    13.
    Нижние конечности пассивно полусогнуты во всех суставах;

    14.
    Нижние конечности полусогнуты во всех суставах, это полусгибание носит пассивно-активный характер;
    15.
    Нижние конечности активно полусогнуты во всех суставах;
    16.
    Ребенок совершает 1-ую фазу поворота со спины на живот – поворот на бок;
    17.
    Ребенок тянет руку в рот и сосет ее;
    18.
    Ребенок сосет обе руки
    19.
    Ребенок совершает координированный поворот со спины на живот;
    20.
    Ребенок приподнимает таз над поверхностью опоры
    Правильный ответ – 9; 12; 15; 18
    Задача № 4
    Опишите позу покоя, характерную для ребенка в возрасте 3-х месяцев, родившегося на сроке 32 недели беременности, и характерные динамические движения в этом возрасте в положении «лежа на спине»
    1.
    Положение верхних конечностей соответствует первой фазе рефлекса Моро (руки в стороны);
    2.
    Активное сгибание нижних конечностей во всех суставах
    (тазобедренном, коленном, голеностопном) на уровне 90°;
    3.
    Затылочная рука расположена вверх и полусогнута во всех суставах;
    4.
    Лицевая рука полусогнута во всех суставах и расположена перед собой;
    5.
    Ребенок заводит руку перед собой в пространство противоположной руки, пересекая условную продольную ось туловища;
    6.
    Ребенок заводит ногу перед собой в пространство противоположной ноги, пересекая условную продольную ось туловища;
    7.
    Ребенок переходит в положение сидя;
    8.
    Голова повернута в сторону;
    9.
    Голова расположена по условной продольной оси;
    10.
    Ребенок захватывает ногу руками и тянет ее в рот;
    11.
    Ось туловища компенсаторно изогнута;
    12.
    Голова и туловище расположены по условной продольной оси;
    13.
    Нижние конечности пассивно полусогнуты во всех суставах;
    14.
    Нижние конечности полусогнуты во всех суставах, это полусгибание носит пассивно-активный характер;
    15.
    Нижние конечности активно полусогнуты во всех суставах;
    16.
    Ребенок совершает 1-ую фазу поворота со спины на живот – поворот на бок;
    17.
    Ребенок тянет руку в рот и сосет ее;
    18.
    Ребенок сосет обе руки

    19.
    Ребенок совершает координированный поворот со спины на живот;
    20.
    Ребенок приподнимает таз над поверхностью опоры
    Правильный ответ – 1; 9; 12; 14
    Задача № 5
    Опишите позу покоя, характерную для доношенного здорового ребенка в возрасте 4-х месяцев, и характерные динамические движения в этом возрасте в положении «лежа на спине»
    1.
    Положение верхних конечностей соответствует первой фазе рефлекса Моро (руки в стороны);
    2.
    Активное сгибание нижних конечностей во всех суставах
    (тазобедренном, коленном, голеностопном) на уровне 90°;
    3.
    Затылочная рука расположена вверх и полусогнута во всех суставах;
    4.
    Лицевая рука полусогнута во всех суставах и расположена перед собой;
    5.
    Ребенок заводит руку перед собой в пространство противоположной руки, пересекая условную продольную ось туловища;
    6.
    Ребенок заводит ногу перед собой в пространство противоположной ноги, пересекая условную продольную ось туловища;
    7.
    Ребенок переходит в положение сидя;
    8.
    Голова повернута в сторону;
    9.
    Голова расположена по условной продольной оси;
    10.
    Ребенок захватывает ногу руками и тянет ее в рот;
    11.
    Ось туловища компенсаторно изогнута;
    12.
    Голова и туловище расположены по условной продольной оси;
    13.
    Нижние конечности пассивно полусогнуты во всех суставах;
    14.
    Нижние конечности полусогнуты во всех суставах, это полусгибание носит пассивно-активный характер;
    15.
    Нижние конечности активно полусогнуты во всех суставах;
    16.
    Ребенок совершает 1-ую фазу поворота со спины на живот – поворот на бок;
    17.
    Ребенок тянет руку в рот и сосет ее;
    18.
    Ребенок сосет обе руки
    19.
    Ребенок совершает координированный поворот со спины на живот;
    20.
    Ребенок приподнимает таз над поверхностью опоры
    Правильный ответ – 5; 9; 12; 15
    Задача № 6

    Опишите позу покоя, характерную для ребенка в возрасте 4-х месяцев, родившегося на сроке 32 недели беременности, и характерные динамические движения в этом возрасте в положении «лежа на спине»
    1.
    Положение верхних конечностей соответствует первой фазе рефлекса Моро (руки в стороны);
    2.
    Активное сгибание нижних конечностей во всех суставах
    (тазобедренном, коленном, голеностопном) на уровне 90°;
    3.
    Затылочная рука расположена вверх и полусогнута во всех суставах;
    4.
    Лицевая рука полусогнута во всех суставах и расположена перед собой;
    5.
    Ребенок заводит руку перед собой в пространство противоположной руки, пересекая условную продольную ось туловища;
    6.
    Ребенок заводит ногу перед собой в пространство противоположной ноги, пересекая условную продольную ось туловища;
    7.
    Ребенок переходит в положение сидя;
    8.
    Голова повернута в сторону;
    9.
    Голова расположена по условной продольной оси;
    10.
    Ребенок захватывает ногу руками и тянет ее в рот;
    11.
    Ось туловища компенсаторно изогнута;
    12.
    Голова и туловище расположены по условной продольной оси;
    13.
    Нижние конечности пассивно полусогнуты во всех суставах;
    14.
    Нижние конечности полусогнуты во всех суставах, это полусгибание носит пассивно-активный характер;
    15.
    Нижние конечности активно полусогнуты во всех суставах;
    16.
    Ребенок совершает 1-ую фазу поворота со спины на живот – поворот на бок;
    17.
    Ребенок тянет руку в рот и сосет ее;
    18.
    Ребенок сосет обе руки
    19.
    Ребенок совершает координированный поворот со спины на живот;
    20.
    Ребенок приподнимает таз над поверхностью опоры
    Правильный ответ – 9; 12; 15; 18
    Задача № 7
    Опишите позу покоя, характерную для ребенка в возрасте 4-х месяцев, родившегося на сроке 28 недель беременности, и характерные динамические движения в этом возрасте в положении «лежа на спине»
    1.
    Положение верхних конечностей соответствует первой фазе рефлекса
    Моро (руки в стороны);
    2.
    Активное сгибание нижних конечностей во всех суставах
    (тазобедренном, коленном, голеностопном) на уровне 90°;
    3.
    Затылочная рука расположена вверх и полусогнута во всех суставах;
    4.
    Лицевая рука полусогнута во всех суставах и расположена перед собой;

    5.
    Ребенок заводит руку перед собой в пространство противоположной руки, пересекая условную продольную ось туловища;
    6.
    Ребенок заводит ногу перед собой в пространство противоположной ноги, пересекая условную продольную ось туловища;
    7.
    Ребенок переходит в положение сидя;
    8.
    Голова повернута в сторону;
    9.
    Голова расположена по условной продольной оси;
    10.
    Ребенок захватывает ногу руками и тянет ее в рот;
    11.
    Ось туловища компенсаторно изогнута;
    12.
    Голова и туловище расположены по условной продольной оси;
    13.
    Нижние конечности пассивно полусогнуты во всех суставах;
    14.
    Нижние конечности полусогнуты во всех суставах, это полусгибание носит пассивно-активный характер;
    15.
    Нижние конечности активно полусогнуты во всех суставах;
    16.
    Ребенок совершает 1-ую фазу поворота со спины на живот – поворот на бок;
    17.
    Ребенок тянет руку в рот и сосет ее;
    18.
    Ребенок сосет обе руки
    19.
    Ребенок совершает координированный поворот со спины на живот;
    20.
    Ребенок приподнимает таз над поверхностью опоры
    Правильный ответ – 1; 9; 12; 14
    Задача № 8
    Опишите позу покоя, характерную для доношенного здорового ребенка в возрасте 5-ти месяцев, и характерные динамические движения в этом возрасте в положении «лежа на спине»
    1.
    Положение верхних конечностей соответствует первой фазе рефлекса Моро (руки в стороны);
    2.
    Активное сгибание нижних конечностей во всех суставах
    (тазобедренном, коленном, голеностопном) на уровне 90°;
    3.
    Затылочная рука расположена вверх и полусогнута во всех суставах;
    4.
    Лицевая рука полусогнута во всех суставах и расположена перед собой;
    5.
    Ребенок заводит руку перед собой в пространство противоположной руки, пересекая условную продольную ось туловища;
    6.
    Ребенок заводит ногу перед собой в пространство противоположной ноги, пересекая условную продольную ось туловища;
    7.
    Ребенок переходит в положение сидя;
    8.
    Голова повернута в сторону;
    9.
    Голова расположена по условной продольной оси;
    10.
    Ребенок захватывает ногу руками и тянет ее в рот;

    11.
    Ось туловища компенсаторно изогнута;
    12.
    Голова и туловище расположены по условной продольной оси;
    13.
    Нижние конечности пассивно полусогнуты во всех суставах;
    14.
    Нижние конечности полусогнуты во всех суставах, это полусгибание носит пассивно-активный характер;
    15.
    Нижние конечности активно полусогнуты во всех суставах;
    16.
    Ребенок совершает 1-ую фазу поворота со спины на живот – поворот на бок;
    17.
    Ребенок тянет руку в рот и сосет ее;
    18.
    Ребенок сосет обе руки
    19.
    Ребенок совершает координированный поворот со спины на живот;
    20.
    Ребенок приподнимает таз над поверхностью опоры
    Правильный ответ – 2; 5; 9; 10; 12; 20
    Задача № 9
    При осмотре ребенка в возрасте 4,5 мес. отмечается выраженная наружная ротация правого бедра. Двигательные навыки ребенка соответствуют возрасту. Что необходимо посмотреть у ребенка дополнительно на осмотре?
    Какие исследования необходимо провести?
    Правильный ответ: При осмотре необходимо дополнительно отследить наличие следующих симптомов: ограничение отведения бедра с одной стороны, симптом соскальзывания, асимметрия ягодичных складок, укорочение нижней конечности. Необходимые исследования: В зависимости от возраста: УЗИ или рентгенография т/б суставов в прямой проекции и по
    Лаундштейну.
    Задача №10
    Родители ребенка возрастом 2,5 мес. жалуются на то, что ребенок лежит в кроватке криво. При осмотре: незначительная асимметрия тонуса мышц туловища верхних и нижних конечностей, выраженный наклон головы в правую сторону. При попытке вывести голову в центральное положение отмечается резкая негативная реакция ребенка. Опишите необходимые исследования для выяснения причин отклонения у ребенка? Какое лечение необходимо провести?
    Правильный ответ:
    Лечение положением
    Массаж с первых недель жизни.
    Гимнастика по методу Vojta

      1   2   3   4   5   6


    написать администратору сайта