Опрос
|
|
|
жалобы
|
Боль в каком-либо участке слизистой
|
Раздражение, сдавление, разрушение нер-
|
|
оболочки полости рта
|
вных окончаний при воспалении и других патологических процессах
|
|
Неприятные ощущения (покалыва-
|
Нарушение вегетативной иннервации (на-
|
|
ние, жжение, чувство стянутости, привкус металла)
|
пример, при глоссалгии, стомалгии)
|
|
Изменение рельефа слизистой обо-
|
Первичные и вторичные элементы пора-
|
|
лочки рта
|
жения
|
|
Сухость во рту
|
Раздражение вегетативных волокон в нервном стволе (глоссалгия), заболевание слюнных желез, их выводных протоков
|
|
Изменение общего состояния (тем-
|
Острые инфекционные заболевания, ток-
|
|
пература тела, слабость, недомога-
|
сико-аллергические реакции (острый гер-
|
|
ние)
|
петический стоматит, многоформная экс-судативная эритема)
|
|
Неприятный запах изо рта
|
Недостаточный гигиенический уход, некротические процессы в полости рта (гин-гиво-стоматит Венсана), распадающаяся опухоль, уремия, диабет и др.
|
|
Жалобы отсутствуют
|
Бессимптомное течение заболевания, патологические изменения во рту определяют случайно при осмотре
|
Анамнез
|
|
|
|
пол, возраст
|
Некоторые заболевания встречаются преимущественно в том или ином возрасте (например, язвенно-некротический гингивит Венсана чаще наблюл ется у молодых мужчин, острый герпетический стоматит — у детей, плоский лишай и глоссалгия — у женщин в климактерическом периоде)
|
|
|
перенесенные
|
Заболевания желудочно-кишечного
|
Предрасполагают к патологии слизистой
|
|
и сопутствующие
|
тракта
|
оболочки полости рта (глосситы, гипови-
|
|
заболевания
|
|
авитаминозы) и сопутствуют ей
|
|
|
Эндокринные заболевания (сахар-
|
Способствуют развитию пародонтита, кан-
|
|
|
ный диабет)
|
плоского лишая
|
|
|
Заболевания крови (лейкоз, анемия,
|
Имеют проявления в полости рта (измене-
|
|
|
полицитемия)
|
изменение цвета слизистой оболочки, язвенно-некротические процессы)
|
|
|
ВИЧ-инфекция
|
Имеет проявления в полости рта (волосистая лейкоплакия, кандидоз, герпес, язвенно-некротический процесс)
|
|
|
Заболевания сердечно-сосудистой
|
Предрасполагают к развитию заболеваний
|
|
|
системы
|
слизистой оболочки полости рта (пузырно-сосудистый синдром, трофическая язва)
|
|
профессиональные
|
Работники химических предприятий
|
Контакт с канцерогенными веществами
|
|
вредности
|
по переработке нефти, лакокрасоч-
|
способствует развитию предраковых забо-
|
|
|
ных производств и т.п., работники
|
заболеваний, злокачественных новообразова-
|
|
|
сельскохозяйственной химии (контакт с пестицидами)
|
заболеваний
|
|
|
Контакт с радиоактивными вещест-
|
Возможно развитие лучевой болезни; отра-
|
|
|
вами, тяжелыми металлами, химиче-
|
отравление солями тяжелых металлов — свин-
|
|
|
скими реактивами
|
свинцом, висмутом, ртутью предрасполагает к язвенно-некротическим процессам; раздражение слизистых оболочек, кожи при контакте с химическими реактивами
|
|
|
Работа на улице, в поле
|
Повышенная инсоляция, ветер предрасполагают к развитию предраковых заболеваний (например, актинического, метеорологического хейлита)
|
|
вредные привычки
|
Курение, прием алкоголя, жевание
|
Способствуют развитию предраковых со-
|
|
|
наркотических веществ
|
стояний в полости рта (лейкоплакия)
|
|
аллергологический
|
Аллергия к продуктам питания, бы-
|
У лиц с отягощенным аллергологическим
|
|
статус
|
товым химическим веществам
|
статусом чаще развиваются и тяжелее протекают различные аллергические заболевания (аллергический контактный стоматит, атопический хейлит и др.)
|
|
наследственность
|
Аналогичная болезнь у родственни-
|
Возможна наследственная предрасположенность
|
|
|
ков
|
(например, макроглоссит, экзематозный хейлит)
|
|
Развитие настоящего
|
Начальные симптомы
|
Возможен продромальный период
|
|
заболевания
|
Давность заболевания
|
Влияет на тяжесть, течение заболевания, развитие осложнений, на выбор метода лечения
|
|
|
Возможная причина болезни
|
Иногда можно выделить непосредственную причину болезни (травмирующий фактор)
|
|
|
Частота рецидивов, их связь
|
Определяет тяжесть течения болезни, помогает в диагностике (например
|
|
|
с временем года
|
актинического хейлита)
|
|
|
Эффективность проводимого
|
Позволяет подобрать оптимальный метод лече-
|
|
|
ранее лечения
|
ния и лекарственные средства
|
|
Осмотр
|
|
|
|
внешний осмотр
|
|
|
|
состояние кожных
|
Цвет
|
Цвет кожи и слизистых оболочек может быть
|
|
покровов, красной
|
|
изменен при нарушении общего состояния организма (болезни крови
|
|
каймы губ и види-
|
|
, гепатит, болезнь Аддисона и др.)
|
|
мых слизистых
|
|
|
|
оболочек носа,
|
Элементы поражения на коже
|
Плоский лишай, красная волчанка, пузырчатка, многоформная
|
|
глаз
|
|
экссудативная эритема, вирусные поражения и др.
|
|
|
Элементы поражения на слизи-
|
Многоформная экссудативная эритема, пузырчатка, вирусные поражения,
|
|
Скачать 277.5 Kb.