|
|
Презентация по дисциплине: «Медицинская паразитология» На тему: «Споровики: Криптоспоридия.Саркоциста.Пневмоциста.». Поляков А.Н. 2 курс 21 группа ЛД. Споровики Криптоспоридия. Саркоциста. Пневмоциста
Колледж Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации Презентация по дисциплине: «Медицинская паразитология» На тему: «Споровики: Криптоспоридия.Саркоциста.Пневмоциста.»
Выполнил студент
2 курса отделения
Лабораторная диагностика
21 группы
Поляков Александр Николаевич.
Проверил преподаватель:
Ростов-на-Дону,
2023 г.
Криптоспоридии Криптоспоридии (лат. Cryptosporidium) — род простейших, одноклеточных организмов, вызывающих заболевания желудочно-кишечного тракта человека. Криптоспоридии являются облигатными внутриклеточными паразитами, инфицирующими микроворсинки щёточной каёмки слизистых оболочек пищеварительного тракта и дыхательных путей животных и человека. Размер криптоспоридий — от 2 до 6 мкм.
Ооцисты криптоспоридий имеют форму, близкую с шарообразной, и диаметр от 4,2 до 5,4 мкм.
Систематика криптоспоридий - Род Сryptosporidium
- Семейство Cryptosporidiidae,
- Подотряд Eimeriorina,
- Отряд Eucoccidiorida,
- Подкласс Coccidiasina,
- Класс Conoidasida,
- Тип Apicomplexa,
- Царство протисты (простейшие).
Жизненный цикл криптоспоридий
Жизненный цикл криптоспоридий происходит в организме одного хозяина, который заражается при проглатывании и, возможно, вдыхании толстостенных спорулированных ооцист. В тонкой кишке под действием желчных кислот и ферментов поджелудочной железы ооциста высвобождает четырех спорозоитов. Спорозоит внедряется в микроворсинки щёточной каемки, где переходит в вегетативную стадию — шизонт с одноядерным меронтом. В результате шизогонии — бесполого размножения — меронт распадается на множество мерозоитов.
Эпидемиология Виды Cryptosporidium инфицируют целый ряд видов животных. Cryptosporidium parvum и C. hominis являются основными возбудителями криптоспоридоза у человека. Также поступали сообщения об инфекциях, вызванных C. felis, C. meleagridis, C. canis и C. muris. Проглатывание даже относительно небольшого количества ооцитов может привести к заболеванию. Инфицирование происходит в результате: - Проглатывание контаминированных фекалиями пищевых продуктов или воды (часто воды из частных и общественных бассейнов, гидромассажных ванн, водных парков, озер или речек)
- Прямого контакта человека с человеком
- Распространения зоонозов
Болезнь встречается во всем мире. Криптоспоридиоз является причиной 0,6–7,3% диарейных заболеваний в странах с современными системами санитарии и еще более высокого процента в районах с плохими санитарными условиями. Условно считается, что в России этим возбудителем поражены от 2,5 до 5% населения. В странах Западной Европы и США распространенность выше. Клиническая картина - Инкубационный период криптоспоридоза приблизительно 1 неделя, а клиническое заболевание происходит у >80% зараженных людей. Заболевание протекает по типу гастроэнтерита, наблюдаются лихорадка, тошнота, рвота, боли в животе, поносы. Особенно тяжело протекает у ослабленных лиц. Чаще всего болеют дети первых лет жизни. Симптомы обычно сохраняются 2–3 недели, редко ≥1 месяц, а затем идут на спад. Фекальное выделение ооцисты может продолжаться в течение нескольких недель после того, как симптомы пошли на спад. Бессимптомное выделение ооцист распространено среди детей в странах с плохими санитарными условиями. Криптоспоридиоз также связан с недоеданием у детей, проживающих в этих областях.
Диагностика - Идентификация ооцист из образца кала.
-Тонкий мазок фекалий с окраской по Цилю-Нильсену с последующей микроскопией. -Методы концентрации (обогащения) - Вторичные тесты
-Иммуноферментный анализ (ИФА) -Иммунофлуоресцентный (РИФ) -ПЦР (полимеразная цепная реакция) Профилактика Профилактика криптоспоридиоза требует: - Эффективной очистки воды в местах общего пользования
- Гигиены приготовления пищи
- Особых мер предосторожности во время международных поездок
- Санитарной культуры и соблюдения правил личной гигиены
- Тщательного мытья рук после контакта с фекалиями людей и животных
- Не глотать воду при плавании в озерах, реках, ручьях, океане, бассейнах и гидромассажных ваннах
- Особых мер предосторожности при поездках в регионы с плохими санитарными условиями
Саркоцисты Человек – окончательный хозяин двух видов саркоцист: - 1. Sarcocystis hominis
- 2. Sarcocystis suihominis (от греч. sarko - мясо).
Половое размножение саркоцист (их прежнее наименование – саркоспоридии) совершается в ворсинках слизистой оболочки тонкого кишечника человека. При этом образуются и выделяются с испражнениями зрелые одиночные спороцисты, иногда они спаренные в общей сморщенной оболочке ооцисты (ооциста – предшествующая стадия, развивающаяся в эпителии кишечника). Спороцисты овальные, размером 12–16х9–10 мкм, содержат по 4 зрелых спорозоита. Хорошо сохраняются в окружающей среде. Распространение: повсеместно Жизненный цикл
I- Бесполое размножение (шизогония) в промежуточном хозяине (свинье)
II- Половое размножение в клетках кишечника окончательного хозяина (человека)
Клиническая картина Заболевания – кишечный саркоцистоз, мышечный саркоцистоз. Заболевание возникает через 3-8 ч. после употребления зараженного мяса. Характерными симптомами являются: - отсутствие аппетита
- тошнота
- метеоризм
- боли в области живота
- понос.
Продолжительность болезни от нескольких дней до нескольких недель. Мышечный саркоцистоз обычно протекает бессимптомно, в некоторых случаях сопровождается явлениями миозита и миалгии, эозинофилией крови, аллергическими кожными высыпаниями Диагностика - 1. Микроскопический метод.
- нативный мазок из фекалий; - биопсия;
- гистологические срезы. - 2. Метод обогащения.
- флотации по Фюллеборну.
- 3. Метод переваривания мышц с трипсином и микроскопия их в компрессориуме с помощью трихинеллоскопа.
Профилактика - Все действия должны быть направлены на разрыв биологической цепи передачи возбудителя от дефинитивного хозяина промежуточному и наоборот. При этом нужно помнить, что и человек тоже является дефинитивным хозяином.
- Категорически запрещается скармливать собакам и кошкам мясо, пораженное саркоцистами. Все трупы животных необходимо подвергать технической утилизации или захоронению на достаточную глубину.
- На территориях ферм, в местах складирования кормов нельзя содержать собак и кошек. Необходимо организовать отлов бездомных животных, систематически проводить дератизацию ферм и складских помещений. На всех фермах должны быть оборудованы санузлы. Кормление и содержание животных должно отвечать ветеринарно-зоотехническим требованиям.
- Важным звеном в профилактике саркоцистоза является санитарно-просветительная работа не только среди обслуживающего персонала, но и всего населения о путях заражения возбудителем саркоцистоза животных и человека.
Пневмоциста - Пневмоциста (Pneumocystis сагinii) вызывает болезнь пневмоцистоз(пневмоцистная пневмония). Возбудитель овальной формы, размер 2–3 мкм, окружен шаровидным слизистым образованием.
Экология и эпидемиология - Заболевание распространено повсеместно. В развитых странах инфицирована большая часть взрослого населения, а сероконверсия (появление антител к P. carinii) происходит, в среднем, в возрасте не старше 4 лет. Механизм заражения респираторный, возможна передача от человека к человеку. В этом случае источником инфекции является больной пневмоцистной пневмонией. Помимо человека, P. carinii выявляется у разных млекопитающих, прежде всего – крыс и мышей, а также других грызунов, разных домашних животных и мелкого рогатого скота. Тем не менее, природный источник и возможный резервуар инфекции до сих пор не установлен.
Жизненный цикл
Размножается путем деления, пополам под оболочкой, после чего и сам слизистый шар перешнуровывается на две особи. После ряда делений некоторые трофозоиты дают начало спорогонии, т. е. половому циклу размножения. Паразитарное тельце трофозоита увеличивается, заполняет почти всю слизистую оболочку, формируется стенка цисты и ядро делится на 2, 4, 8 ядер. В итоге образуется спороциста, в которой находится 8 овальных или грушевидных спор размером 1–2 мкм каждая. Диаметр самой цисты около 10 мкм. При ее разрыве спорозоиты выходят и наступает новый цикл деления образовавшихся трофозоитов.
Клиническая картина - Инкубационный период составляет от 30 дней до 3 месяцев. Заболевания развиваются только у лиц с первичными или приобретенными нарушениями иммунитета. Пневмоцистоз у детей развивается обычно на 4–6-м месяце жизни (недоношенные, больные рахитом, гипотрофией, поражениями ЦНС) и в более старших возрастных группах (при гемобластозе, злокачественных новообразованиях, СПИДе).
- Симптомы у детей: снижается аппетит, прекращается нарастание массы тела, появляется бледность и цианоз носогубного треугольника, легкое покашливание. Нормальная в начале заболевания температура тела сменяется субфебрильной с подъемами до фебрильной. В легких непостоянные мелко- и среднепузырчатые хрипы. Появляется одышка (до 50–70 в минуту), цианоз, кашель коклюшеобразного характера.
- У взрослых: умеренная одышка при физической нагрузке, сухой кашель, боль в груди. Через 1–2 нед. возможна лихорадка, одышка в покое, усиливается сухой кашель (продуктивный кашель отмечается редко). При осмотре обнаруживается тахипноэ, тахикардия, цианоз. В легких часто выслушиваются сухие, реже влажные хрипы
Диагностика - Микроскопический метод, не раньше 2-й недели от начала болезни. В препаратах, окрашенных по Романовскому-Гимзе хорошо видны 7 -8 – ядерные цисты; плохо различимы трофозоиты.
- Иммунологические методы : РИФ, РНИФ, ИФА.
- Биологический метод – интраназальное и внутрикишечное заражение крыс с последующим вскрытием животных и паразитологическим анализом.
- ПЦР – молекулярно-биологический метод.
Профилактика - Выявление, изоляция и лечение больных. После выписки больных в палате проводится влажная уборка, УФО и дезинфекция предметов (5% раствор хлорамина). В группах с высоким риском заражения для предупреждения развития пневмоцистной пневмонии применяют бактрим.
Спасибо за внимание! Спасибо за внимание! |
|
|
Скачать 2.28 Mb.