Тесты. Itogovy_test (копия). Учебнометодическое пособие для тест контроля студентов 4 курсов по лучевой диагностике лучевой терапии и студентов 5,6 курсов по онкологии

• Название: Учебнометодическое пособие для тест контроля студентов 4 курсов по лучевой диагностике лучевой терапии и студентов 5,6 курсов по онкологии
• Анкор: Тесты
• Дата: 06.10.2021
• Размер: 101.52 Kb.
• Имя файла: Itogovy_test (копия).docx
• Тип: Учебно-методическое пособие; #242289
• страница: 1 из 5

ИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ

МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ


ТЕСТ КОНТРОЛЬ

ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ, ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

И ОНКОЛОГИИ

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

Н.НОВГОРОД 2000

НИЖЕГОРОДСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ

КАФЕДРА ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ И ОНКОЛОГИИ

ТЕСТ КОНТРОЛЬ

ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ, ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ

И ОНКОЛОГИИ

УЧЕБНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ПОСОБИЕ

ДЛЯ ТЕСТ КОНТРОЛЯ СТУДЕНТОВ 3.4 КУРСОВ ПО ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКЕ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ И СТУДЕНТОВ 5,6 КУРСОВ ПО ОНКОЛОГИИ

Составлены: д.м.н., проф. Каревым И.Д., д.м.н., проф. Чернявским А.А.

к.м.н., доц. Пениным С.В., к.м.н. Королёвой И.А., к.м.н. Чернявской С.И.

к.м.н. Утковым А.А., Соколовой Т.В., Абаевым Е.А.

Тестовые экзаменационные вопросы
РАЗДЕЛ 1: Онкология.
ТЕМА1: Рак желудка.
1.1.1. Метастазы Шницлера локализуются:

1. в печени

2. в прямокишечно- пузырной складке

3. в яичниках

4. между ножками кивательной мышцы

5. в области пупка
1.1.2. Наиболее часто проявляется дисфагией рак желудка, локализующийся:

1. в пилорическом отделе

2. в кардии

3. в теле желудка

4. по большой кривизне

5. в области дна
1.1.3. Рак, развивающийся на фоне гастрита, чаще всего локализуется:

1. в кардиальном отделе

2. в теле желудка

3. в выходном отделе желудка

4. в области привратника

5. на дне желудка
1.1.4. Опухоль желудка диаметром 4 см, прорастающая мышечный слой, с единичными метастазами в малом сальнике относится к стадии:

1. 2А

2. 2Б

3. 3А

4. 3Б

5. 4
1.1.5. Наиболее частой гистологической формой рака желудка является:

1. аденокарцинома

2. недифференцированный рак

3. плоскоклеточный рак

4. аденоакантома

5. низкодифференцированный рак
1.1.6. Наиболее часто рак желудка метастазирует:

1. в легкие

2. в печень

3. в яичники

4. в кости

5. в щитовидную железу
1.1.7. При раке желудка, прорастающем серозную оболочку, с метастазами в большой сальник определяется стадия:

1. 2А

2. 2Б

3. 3Б

4. 3А

5. 4
1.1.8. Наиболее частой локализацией рака желудка является:

1. кардиальный отдел желудка

2. антральный отдел

3. тело желудка

4. тотальное поражение желудка

5. большая кривизна желудка
1.1.9. Метастазы Крукенберга локализуются:

1. в прямокишечно-пузырной складке

2. в пупке

3. в яичниках

4. между ножками кивательной мышцы

5. в печени
1.1.10. Задержка эвакуации из желудка характерна для локализации рака:

1. в пилорическом отделе

2. в кардиальном отделе

3. в теле желудка

4. по большой кривизне

5. по малой кривизне
1.1.11 .Метастаз Вирхова локализуется:

1. в печени

2. в прямокишечно-пузырной складке

3. в яичниках

4. между ножками кивательной мышцы

5. в легких
1.1.12. При опухоли тела желудка 4 см, прорастающей мышечный слой, без регионарных метастазов устанавливается стадия:

1. 2А

2. 2Б

3. 3А

4. 3Б

5. 4
1.1.13. При опухоли в пределах подслизистого слоя желудка диаметром 1,5 см без регионарных метастазов можно думать о стадии заболевания:

1. T1N1MO

2. T1NOMO

3. T2NOMO

4. T2N1 МО

5. T1NOM1

1.1.14. Наиболее раннюю диагностику рака желудка обеспечивает:

1. гастроскопия

2. поиск синдрома «малых признаков»

3. появление раковой триады по Мельникову

4. рентгенография желудка

5. обзорная рентгеноскопия брюшной полости
1.1.15. Наиболее поздно проявляется клинически рак:

1. тела желудка

2. субкардиального отдела

3. кардиального отдела

4. антрального отдела

5. пилорического канала
1.1.16. Для рака тела желудка не характерно:

1. дисфагия

2. анемия

3. желудочный дискомфорт

4. ноющие боли в эпигастрии

5. похудание
1.1.17. Наибольшая вероятность малигнизации полипа желудка при диаметре:

1. 0,5см

2. 1 см

3. 2см

4. 3 см

5. размер полипа не имеет значения

1.1.18. При раке желудка диаметром 4 см, прорастающем мышечный слой, без регионарных метастазов устанавливают стадию:

1. T3 N1 МО

2. ТЗ N0 МО

3. T2 N1 МО

4. Т2 N0 МО

5. Т4 N0 МО
1.1.19. Абсолютным признаком неоперабельности рака желудка является:

1. множественные метастазы в печень

2. метастазы в селезенку

3. метастазы в большой сальник

4. большие размеры опухоли

5. все перечисленное верно
1.1.20. Типичным клиническим проявлением рака выходного отдела желудка является:

1. поносы

2. дисфагия

3. «шум плеска» натощак

4. тошнота

5. все верно
1.1.21. Отдаленными для рака желудка являются метастазы:

1. в печень

2. Крукенберга

3. в пупок

4. Вирхова

5. все верно

1.1.22. Паллиативной операцией, выполняемой при раке кардиального отдела желудка, является:

1. гастростомия

2. пилоропластика

3. гастроэнтероанастомоз

4. дистальная резекция желудка

5. гастродуоденоанастомоз
1.1.23. Паллиативной операцией при локализации рака в пилороантральном

отделе является:

1. гастростомия

2. пилоропластика

3. гастроэнтероанастомоз

4. гастродуоденоанастомоз

5. проксимальная резекция желудка
1.1.24. Решающая роль в развитии рака желудка, резецированного по поводу язвенной болезни, принадлежит:

1. удалению антрального отдела желудка

2. подавлению кислотопродукции желудка

3. потере основного физиологического источника гастрина

4. энтерогастральному рефлюксу

5. снижению продукции панкреатических бикарбонатов
1.1.25. Опухоль желудка, прорастающая серозную оболочку, с метастазами в большой сальник относятся к стадии:

1. T2N1 МО

2. T3N1 Ml

3. T3NO M1

4. T4N1 МО

5. T3N1 MO
1.1.26. При 4-й стадии рака антрального отдела желудка показана:

1. передняя гастроэнтеростомия

2. задняя гастроэнтеростомия

3. гастрэктомия

4. превентивная гастростомия

5. все перечисленнoe верно
1.1.27. При пилородуоденальном стенозе необходимо в первую очередь иссле­довать:

1. объем циркулирующей крови

2. электролитный состав плазмы

3. внутрижелудочный рН

4. провести дуоденальное зондирование

5. измерить диурез
1.1.28. Гастростомия показана:

1. при пилороспазме

2. при кардиоспазме

3. при раке кардии 4-й стадии

4. при раке проксимального отдела желудка 2-й стадии

5. прираке дистального отдела 4-й стадии
1.1.29. Операцией выбора при малигнизированном полипе желудка является:

1. резекция желудка

2. эндоскопическая электроэксцизия полипа

3. клиновидная резекция желудка

4. эндоскопическая криотерапия

5. удаление полипа с помощью лазера
1.1.30. При операбельном раке выходного отдела желудка с явлениями стено­за показана:

1. гастродуоденостомия

2. субтотальная дистальная резекция желудка

3. пилоропластика

4. гастростомия

5. гастроэнтеростомия
1.1.31. Гастростомия показана:

1. при неоперабельных раках пищевода и кардии

2. при питании больных, находящихся без сознания

3. при кровоточащей язве желудка

4. при нарушениях глотания после операции при облучении глотки

5. при рецидиве кровотечения из варикозных вен пищевода
1.1.32. При раке тела желудка показана:

1. гастрэктомия

2. субтотальная резекция желудка

3. антрумэктомия

4. резекция пораженного участка желудка

5. эзофагогастростомия
1.1.33. Скудной клинической симптоматикой сопровождается рак:

1. кардии с переходом на пищевод

2. субкардии

3. тела желудка

4. антрального отдела

5. пилорического канала
1.1.34. При опухоли тела желудка диаметром 4 см, прорастающей мышечный слой, с единичными метастазами в малом сальнике устанавливается стадия:

1. T2 N1 Ml

2. T3 N1 МО

3. T2 N1 МО

4. Т2 N0 МО

5. T1 N1 МО
1.1.35. Радикальными операциями при раке желудка являются:

1. дистальная субтотальная резекция желудка

2. проксимальная субтотальная резекция

3. гастрэктомия

4. расширенные комбинированные операции

5. все перечисленные операции

1.1.36. Основным методом диагностики рака желудка является:

1. ангиография

2. рентгеноскопия

3. радиоизотопный метод

4. гастроскопия с биопсией и цитологией

5. исследование желудочной секреции
1.1.37. Для проведения химиотерапии при раке желудка используется:

1.контрикал

2. невиграмон

3. 5-фторурацил

4. гордокс

5. хонван
1.1.38. Основным методом диагностики рака желудка является:

1. УЗИ органов брюшной полости

2. гастроскопия с биопсией

3. лапароскопия

4. рентгеноскопия

5. иммуноферментный метод
1.1.39. Основной гистологической формой рака желудка является:

1. плоскоклеточный

2. аденокарцинома

3. недифференцированный

4. перстневидно-клеточный

5. карциноид
1.1.40. Радикальной операцией при раке антрального отдела желудка считается:

1. гастрэктомия

2. дистальная субтотальная резекция

3. проксимальная субтотальная резекция

4. гастроэнтеростомия

5. гастростомия
1.1.41. При раке тела желудка радикальной операцией считается:

1. дистальная субтотальная резекция

2. проксимальная субтотальная резекция

3. гастрэктомия

4. резекция 2/3 желудка

5. гастроэнтеростомия
1.1.42. При раке кардиального отдела желудка радикальной операцией является:

1. гастрэктомия

2. проксимальная субтотальная резекция

3. дистальная субтотальная резекция

4. резекция 2/3 желудка

5. гастроэнтеростомия
ТЕМА2: Рак пищевода.
1.2.1. При раке среднегрудного отдела пищевода чаще всего наблюдается:

1. срыгивание

2. боль за грудиной

3. кашель, одышка

4. дисфагия

5. слюнотечение

1.2.2. Наиболее частой гистологической формой рака пищевода считается:

1. недифференцированный

2. аденокарцинома

3. коллоидный

4. плоскоклеточный

5. базально-клеточный

1.2.3. Основными методами диагностики рака пищевода являются:

1. томография средостения и эзофагоскопия

2. рентгенография и эзофагоскопия с биопсией

3. пневмомедиастинография и УЗИ

4. радионуклидное исследование

5. УЗИ средостения и рентгеновское исследование
1.2.4. Ценкеровский дивертикул пищевода локализуется:

1. в области бифуркации трахеи

2. над диафрагмой

3. в верхней трети пищевода

4. в глоточно-пищеводном переходе

5. над кардией
1.2.5. При дивертикуле шейного отдела пищевода показано:

1. инвагинация дивертикула

2. зондовое питание

3. удаление дивертикула

4. эндоскопическое рассечение в месте сужения ниже дивертикула

5. все перечисленнoe
1.2.6. Наиболее ранним проявлением рака пищевода является:

1.дисфагия

2. боль за грудиной и в спине

3. срыгивание застойным содержимым

4. усиленное слюноотделение

5. похудание
1.2.7. При раке шейного отдела пищевода чаще применяют:

1. комбинированную терапию

2. лучевую терапию

3. хирургическое лечение

4. химиотерапию

5. симптоматическую терапию
1.2.8. Среди злокачественных опухолей пищевода чаще всего встречается:

1. саркома

2. лейомиосаркома

3. меланома

4. рабдомиосаркома

5. рак
1.2.9. У больного с извитыми и множественными послеожоговыми стриктура­ми пищевода отдается предпочтение бужированию:

1. «слепому» через рот

2. под контролем эзофагоскопа

3. ретроградному

4. полыми рентгеноконтрастными бужами по металлическому проводнику

5. «бужирование» без конца» через гастростому
1.2.10. Какие клинические признаки встречаются при доброкачественных но­вообразованиях пищевода?

1. Дисфагия.

2. Потеряв весе.

3. Ощущение инородного тела в пищеводе.

4. Изжога.

5. Ноющая боль в подложечной области.

6 Гнилостный запах изо рта.

7. Икота

1. 2,3,7

2. 4,5,6

3. 1,2,6

4. 1,3

5. 4,6

1.2.11. Какие методы исследования наиболее информативны для диагностики доброкачественных новообразований пищевода?

1. R-логическое исследование.

2. Эзофагоманометрия.

3. Эхография.

4. Эзофагометрия.

5. Эзофагоскопия.

1. 1,2,3

2. 2,3,4

3. 3,5

4. 1,5

5. 2,4,5
1.2.12. Какие исследования надо назначить при подозрении на рак пищевода?

1. эзофагоманометрию

2. эзофагоскопию с биопсией

3. R-логическое исследование пищевода и желудка

4. электрокимографическое исследование пищевода

5. компьютерную томографию

1. 1,2,4

2. 2,3

3. 3,4,5

4. 2,5

5. 3,5
1.2.13. Какой метод применяется для лечения доброкачественных новообразо­ваний пищевода:

1. экстирпация пищевода

2. энуклеация опухоли пищевода

3. резекция сегмента пищевода

4. лучевая терапия

5. химиотерапия

1. 1,2

2. 2,3

3. 3,4

4. 4,5

5. 1,5
1.2.14. Больной болен около 3-х лет, жалобы на затруднение прохождения пищи, регургитацию 1-2 раза в сутки, периодические боли за грудиной. Боль­ной несколько пониженного питания, анализ крови в пределах нормы. Диагноз?

1. рак пищевода

2. ахалазия пищевода

3. рубцовая стриктура пищевода

4. эзофагит

5. дивертикул
1.2.15. Больной Н, предъявляет жалобы на дисфагию, которая появилась 6 ме­сяцев назад. Объективно: больной yмеренногo питания, бледность кожи, PS -72, сердечные тоны глухие, аритмия, ЭКГ: диффузные изменения миокарда. R-скопия пищевода: имеется сужение пищевода на уровне средней трети на про­тяжении 5 см. В месте сужения контуры пищевода ровные, рельеф слизистой сохранен, пассаж бария замедлен. Диагноз?

1. рак пищевода

2. дивертикул пищевода

3. опухоль средостения

4. лейомиома пищевода

5. эзофагоспазм
1.2.16. Выбрать метод лечения у больного 50 лет с раком шейного отдела пи­щевода 3 степени с явлениями дисфагии.

1. консервативная терапия: лучевое лечение, химиотерапия

2. наложение гастростомы

3. резекция пищевода с наложением эзофагогастроанастомоза

4. операция: резекция пищевода в 2 этапа по Тереку-Добромыслову

5. наложение еюностомы

1.2.17. У больного 78 лет при обследовании выявлена опухоль верхней трети пищевода с прорастанием в трахею. MTS в печень. При глотании с трудом проходит жидкость. Ваша тактика?

1. бужирование опухоли

2. эндоскопическая реканализация опухоли

3. эзофагостома

4. гастростома

5. еюностома
1.2.18. У больного 60 лет, жалующегося на дисфагию, значительное похуда­ние, появившееся 4 месяца назад, внезапно появились боли за грудиной при приеме жидкости и пищи, кашель, цианоз. Ваш диагноз?

1. кардиоспазм

2. дивертикул пищевода

3. стенокардия

4. полип пищевода

5. рак пищевода с образованием эзофаготрахеального свища
1.2.19. У больного 50 лет обнаружен рак средне-грудного отдела пищевода. Рентгенологически протяженность участка поражения до 8 см, смещаемостъ его по отношению к телам позвонков при глотании, перемене положения тела ограничена. По данным компьютерной томографии имеются единичные регионарные MTS, отдаленных нет. Заключение гистологическо­го исследования - плоскоклеточный рак. Общее состояние относительно удовлетворительное. Астеничен, за время болезни похудел на 15 кг. Сопутст­вующих заболеваний не выявлено. Ваша лечебная тактика?

1. лучевая терапия, операция не показана

2. наложение гастростомы, через 3-6 мес. пластика пищевода тонкой и тол­стой кишкой

3. операция Добромыслова-Торека, через 6 мес. пластика пищевода тонкой и толстой кишкой

4. операция Льюиса (резекция пищевода с одномоментным эзофагогастроанастомозом)

5. бужирование опухоли с последующим эндопротезированием
1.2.20. Больного 40 лет в течение года беспокоят затруднение глотания при приеме твердой пищи, боли за грудиной и кашель при глотании, в связи с чем принимал только жидкую пищу. 2 месяца назад отметил однократное не­ожиданное облегчение глотания, пища проходила полностью, мог съесть обед. Однако после непродолжительного улучшения состояние вновь ухуд­шилось, появилось все указанное выше, жалобы носили выраженный и упор­ный характер. Присоединилась слабость, недомогание, потеря в весе. Ваш предположительный диагноз?

1. язвенная болезнь желудка

2. грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, осложнение эзофагитом

3. рак пищевода

4. острый гастрит

5. ахалазия кардии
1.2.21. Метастазирование злокачественных опухолей пищевода осуществля­ется преимущественно лимфогенным путем. В чем состоит особенность лим­фатической системы пищевода и связанная с ней особенность лимфогенного метастазирования?

1. близком расположении грудного лимфатического протока

2. продольной ориентации внутриорганных лимфатических сосудов

3. наличие лимфатических сплетений в слизистой оболочке, подслизистом слое, внутримышечно

4. наличие порто-кавальных связей

5. тесной связи лимфатической системы пищевода и желудка
1.2.22. У больного 50 лет, с дисфагией, при R-исследовании в брюшном от­деле пищевода локальное асимметрическое сужение. Контуры сужения за­зубренные, нечеткие, стенка пищевода в области сужения утолщена, регидна, перистальтика отсутствует, складки слизистой оболочки сглажены. Над сужением - асимметричное супрастеничное расширение пищевода. Поражен­ный участок не смещается при глотании и переменеположения тела. Абдоми­нальный сегмент пищевода удлинен, газовый пузырь желудка сохранен. Аце-тилхолиновый и карбохолиновый тесты отрицательны. О каком заболевании пищевода можно думать?

1. ахалазии пищевода

2. раке пищевода

3. грыже пищеводного отверстия диафрагмы

4. дивертикуле пищевода

5. доброкачественной опухоли пищевода
1.2.23. К симптомам раннего рака пищевода следует отнести

1. дисфагию

2. боли за грудиной и в спине

3. кашель при приеме пищи

4. усиленное слюноотделение

5. похудание
1.2.24. Какой из методов бужирования пищевода является наиболее безопас­ным?

1. ортоградное бужирование вслепую

2. бужирование под контролем эзофагоскопа

3. ретроградное бужирование за нитку

4. ортоградное бужирование по струне полыми рентгеноконтрастными бужами

5. oртограднoe бужирование по нитке-направителю4
1.2.25. Мужчина 58 лет, болен в течение 6 месяцев, когда заметил затрудне­ние при глотании твердой пищи. 3 месяца спустя появились боли в межло­паточной области, слабость, стала проходить только полужидкая пища, по­худел на 6 кг. При рентгенологическом исследовании пищевода отмечено сужение его просвета в средней трети за счет дефекта наполнения на протя­жении 6 см. Какое исследование необходимо провести в первую очередь для уточнения диагноза?

1. бронхоскопию

2. УЗИ грудной полости

3. эзофагоскопию с биопсией

4. компьютерную томографию грудной полости

5. лапароскопию
1.2.26 Мужчина 47 лет, болен в течение 3 месяцев, когда впервые заметил затруднение при глотании твердой пищи, постоянно дисфагия нарастала, по­худел на 5кг. При рентгеновском исследовании пищевода в среднегрудном отделе имеется циркулярное сужение просвета пищевода на протяжении 3,5 см. При эзофагоскопии на расстоянии 31 см от резцов циркулярное сужение его просвета до 0,5 см, при биопсин картина плоскоклеточного рака без оро­говения. Метастазов в отдаленные органы не выявлено. Диагноз: рак средней трети пищевода преимущественно инфильтративная форма роста 2 ста­дия. Какой метод лечения показан больному?

1. химиотерапия

2. лучевая терапия

3. бужирование пищевода

4. субтотальная резекция пищевода

5. пробная торакотомия
1.2.27. Женщина 57 лет, больна в течение 7 месяцев, когда впервые отметила затруднение при глотании твердой пищи, в последующем дисфагия нараста­ла, 2 недели назад появились боли в межлопаточной области, слабость, по­дъем температуры до 38 градусов С. При рентгенографии пищевода выявле­но сужение его просвета на протяжении 8 см, по правой стенке выявлен вы­ход контраста за пределы органа. При эзофагоскопии на расстоянии 32 см от резцов выявлено циркулярное сужение просвета до 0,5 см, морфологически -плоскоклеточный рак. Диагноз: рак средней и нижней трети пищевода, пищеводно-медиастинальный свищ. Метод лечения?

1. химиотерапия

2. лучевая терапия

3. субтотальная резекция пищевода

4. гастростомия

5.пробная торакотомия
1.2.28 Больному 65 лет, болен в течение 4 месяцев, когда появилось поперхивание при глотании твердой пищи, постепенно дисфагия нарастала, появи­лись боли в области шеи. При осмотре в левой надключичной области выяв­лен увеличенный лимфоузел до 2 см, при пункции - цитологическая картина метастаза плоскоклеточного рака. При рентгенографии пищевода в верхне­грудном отделе определяется сужение его просвета на протяжении 6 см, при эзофагоскопии - опухоль на расстоянии 23см от резцов, морфологическая картина - в биоптате плоскоклеточный рак. При трахеоскопии патологии не выявлено. Какой метод лечения показан?

1. экстирпация пищевода

2. химиотерапия

3. лучевая терапия с облучением пищевода и шейно-подключичных зон.

4. пробная торакотомия

5. гастротомия

1.2.29. Больному 43 года, болен в течение 3 месяцев, когда появились боли в эпигастральной области при глотании твердой пищи, изжога, периодиче­ская рвота, похудел на 4кг. Рентгенологически - в нижней трети пищевод оп­ределяется сужение его просвета за счет дефекта наполнения на протяжении 7 см с изъязвлением, при эзофагоскопии - на расстоянии 34 см от резцов суже­ние просвета за счет экзофитной опухоли с изъязвлением морфологически - плоскоклеточный рак. Метастазов в отдаленных органах не выявлено. Ка­кое лечение показано больному?

1. предоперационное облучение и радикальная операция

2. лучевая терапия

3. радикальная операция и послеоперационная терапия

4. гастростомия

5. химиотерапия

1.2.30. Больная 35 лет, больна около 1 года, когда впервыеобратила внима­ние на некоторые затруднения приглотании твердой пищи. При обследова­нии рентгенологически в нижней трети выявлен дефект наполнения на протя­жении 3 см, суживающий его просвет; эзофагоскопия изменений со стороны слизистой пищевода патологии не выявила, рекомендовано контрольное об­следование через 6 месяцев, к врачу обратилась только через год, состояние на этот периoд не изменилось. Рентгенологически отмечено увеличение де­фекта наполнения до 3,5 см, однако при эзофагоскопии изменений со стороны слизистой пищевода не выявлено. Ваш диагноз?

1. рефлюкс-эзофагит

2. рубцовая стриктура пищевода

3. рак нижней трети пищевода

4. лейомиома пищевода

5. дивертикул пищевода
1.2.31 Больному 80 лет, жалуется на боли при глотании твердой пищи, сла­бость, похудание, болен в течение 6 месяцев. Похудел на 6 кг, в анамнезе 7 лет назад перенес нарушение мозгового кровообращения, 3 года назад - ин­фаркт миокарда. При рентгенографии в верхнегрудном отделе пищевода вы­явлена экзофитная опухоль на протяжении 3 см суживающая просвет. При эзофагоскопии на расстоянии 23 см экзофитная опухоль по заднеправой стенке, кровоточащая при взятии биопсии - морфологическая картине плоскоклеточного рака. Учитывая сопутствующие заболевания, какой метод лечения показан больному?

1. экстирпация пищевода

2. лучевая терапия

3. эндоскопическая электротермокоагуляция опухоли

4. гастростомия

5. химиотерапия
1.2.32. У больного рак средней трети пищевода, преимущественно инфильтративная форма роста. Интраоперационно выявлено прорастание опухоли в аорту, протяженность поражения около 8 см, просвет сужен до 0,5 см, отме­чено глубокое изъязвление опухоли. Какое лечение необходимо провести больному?

1. пробную торакотомию

2. гастростомию

4. лучевую терапию

5. химиотерапию

1. 1,2,3

2. 2,3,4

3. 1,3,4

4. 1,2

5. 1,4
1.2.33. У больной 56 лет, выявлен рак нижней трети пищевода с метастазами в забрюшинные лимфоузлы, протяженность поражения около 6 см с глубо­ким изъязвлением. Bыберите правильное сочетание методов лечения:

1. пробная торакотомия

2. лучевая терапия

3. гастростомия

4. химиотерапия

1. 1,2,3

2. 2,3,4

3. 2,3

4. 3,4

5. 2,4

1.2.34. У больного рак нижней трети пищевода с распространением на желу­док, протяженность поражения около 7 см. При компьютерной томографии грудной полости высказано подозрение об интимном спаянии опухоли с пе­рикардом, а при исследовании брюшной полости высказано предположе­ние об увеличенных лимфоузлах перикардиальной области. Какие диагно­стические методы позволят уточнить распространенность процесса?

1. лапароскопия

2. УЗИ брюшной полости

3. диагностическая лапаротомия

4. диагностическая торакотомия

5. торакоскопия

1. 1,2,5

2. 2,3,4

3. 3,4

4. 1,2

5. 2,5
1.2.35. Доброкачественные образования пищевода могут быть все, кроме

1. лейомиомы

2. папилломы

3. фибромы

4. меланомы

5. ангиомы
ТЕМА 3