УЖЕ 6. Уже 6, победа товарищи, это победа
Скачать 29.01 Kb.
|
УЖЕ 6, ПОБЕДА ТОВАРИЩИ, ЭТО ПОБЕДА. Оглавление1.Оглавление 1 Большой и малый круги кровообращения. БОЛЬШОЙ КРУГ Его пути тока крови лежат из левого желудочка сердца в его правое предсердие. Начинается он аортой, которая разветвляется на более мелкие артерии, несущие артериальную кровь, содержащую кислород и питательные вещества, к органам и тканям. Венозные капилляры, забирающие продукты обмена и углекислоту, собираются в венулы, внутриорганные и магистральные вены. Магистральные вены в конечном итоге сливаются в два крупных ствола – верхнюю и нижнюю полые вены, которые впадают в правое предсердие, где и заканчивается большой круг кровообращения. Функции большого круга кровообращения: – осуществляет обмен веществ; – поддерживает температуру тела; – разносит гормоны; МАЛЫЙ КРУГ Его пути тока крови начинаются из правого желудочка в левое предсердие через легкие. Он начинается легочным стволом, который делится на две легочные артерии, доставляющие в легкие венозную кровь. В капиллярах, оплетающих легочные альвеолы, кровь отдает углекислый газ и получает кислород. Обогащенная кислородом кровь по четырем легочным венам выходит из легких и поступает в левое предсердие, где заканчивается малый круг кровообращения. Из левого предсердия кровь, насыщенная кислородом, через левое предсердно-желудочковое отверстие поступает в левый желудочек, где начинается большой круг кровообращения. Восходящая часть аорты. Аорта – наиболее крупный артериальный сосуд тела человека. В аорте различают три отдела: восходящую часть, дугу и нисходящую часть. Восходящая часть аорты начинается из левого желудочка, поднимается вверх и на уровне второго правого реберного хряща переходит в дугу аорты. От начала восходящей части аорты отходят правая и левая венечные артерии, кровоснабжающие сердце. Наружная сонная артерия. Наружная сонная артерия выходит на лицо и отдает три группы ветвей, идущих от нее в переднем, заднем и медиальном направлениях. 1. Переднюю группу ветвей образуют верхняя щитовидная, язычная и лицевая артерии 2. В заднюю группу входят грудино-ключично-сосцевидная, затылочная и задняя ушная артерии. 3. Медиальную группу образуют две конечные ветви наружной сонной артерии – поверхностная височная и верхнечелюстная, а также восходящая глоточная артерия Внутренняя сонная артерия. Внутренняя сонная артерия входит в полость черепа через сонный канал височной кости и там отдает свои конечные ветви. Основные из них – глазная артерия, передняя и средняя мозговые артерии, задняя соединительная артерия. 1. Глазная артерия проникает в глазницу через зрительный канал и кровоснабжает глазное яблоко. 2. Передняя мозговая артерия кровоснабжает медиальные поверхности лобной и теменной долей больших полушарий. 3. Медиальная мозговая артерия кровоснабжает латеральные поверхности лобной, височной и теменной долей больших полушарий. 4. Задняя соединительная артерия соединяет внутреннюю сонную артерию с ветвями позвоночной, образуя артериальный круг мозга. Артериальный круг мозга. Артериальный круг мозга имеет важное функциональное значение для кровоснабжения головного мозга, так как обеспечивает перераспределение артериальной крови между бассейнами внутренней сонной и подключичной артерий. Он располагается на основании мозга в области турецкого седла. Представляет собой замкнутое кольцо, образованное передней соединительной артерией, передними мозговыми артериями, задними соединительными артериями и задними мозговыми артериями. Подключичная артерия. Подключичная артерия образует выпуклую кверху дугу, огибающую купол плевры. Затем она проходит между первым ребром и ключицей в подмышечную ямку, где продолжается в подмышечную артерию. На своем пути подключичная артерия отдает следующие ветви. 1. Позвоночная артерия поднимается вверх, ложась в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков. Далее она через большое затылочное отверстие входит в полость черепа и ложится на вентральную поверхность продолговатого мозга. Пройдя продолговатый мозг на границе с мостом, правая и левая позвоночные артерии сливаются вместе, образуя базилярную артерию. На границе моста и среднего мозга базилярная артерия делится на две свои конечные ветви – правую и левую задние мозговые артерии. Позвоночная и базилярная артерии кровоснабжают отделы ромбовидного мозга. Задние мозговые артерии кровоснабжают затылочные доли полушарий головного мозга и участвуют в образовании виллизиева круга. По своему ходу позвоночные артерии отдают передние спинномозговые артерии, которые почти сразу сливаются в один ствол, спускающийся вниз по передней поверхности спинного мозга. Тотчас после вступления позвоночных артерий в полость черепа они отдают задние спинномозговые артерии, которые направляются вниз по бокам спинного мозга. 2. Щитошейный ствол кровоснабжает нижние отделы щитовидной железы, гортани и глубокие мышцы шеи, и дорсальные мышцы лопатки. 3. Внутренняя грудная артерия спускается вдоль грудины до диафрагмы, где делится на две свои конечные ветви: мышечно-диафрагмальную и верхнюю надчревную. Последняя спускается вдоль прямой мышцы живота до пупка, где анастомозирует с нижней надчревной артерией (ветвь наружной подвздошной артерии). На своем пути внутренняя грудная артерия кровоснабжает ближайшие анатомические образования: органы переднего средостения, диафрагму и шесть верхних межреберных промежутков (шесть передних межреберных артерий). 4. Реберно-шейный ствол кровоснабжает задние мышцы шеи и два верхних межреберных промежутка. 5. Поперечная артерия шеи спускается вдоль медиального края лопатки до ее нижнего угла, кровоснабжая близлежащие ткани. Подмышечная артерия. Подмышечная артерия является непосредственным продолжением подключичной. Она располагается в подмышечной ямке и с трех сторон окружена длинными ветвями плечевого сплетения. У нижнего края большой грудной мышцы подмышечная артерия переходит в плечевую артерию. Ветви подмышечной артерии: 1) верхняя грудная артерия кровоснабжает мышцы груди; 2) грудо-акромиальная артерия кровоснабжает плечевой сустав, дельтовидную и обе грудные мышцы; 3) латеральная грудная артерия спускается по боковой стенке грудной клетки и кровоснабжает молочную железу и близлежащие ткани; 4) нижняя грудная кровоснабжает переднюю зубчатую мышцу; 5) подлопаточная артерия кровоснабжает подлопаточные мышцы; 6) передняя и задняя артерии, огибающие плечевую кость, анастомозируют друг с другом и кровоснабжают область плечевого сустава. Артерия верхней конечности. Плечевая артерия – Спускается по плечу в локтевую ямку, она делится на две свои конечные ветви: лучевую и локтевую артерии. Плечевая артерия кровоснабжает кожу и мышцы плеча, и локтевой сустав. Наиболее крупные ветви плечевой артерии: 1) глубокая артерия плеча 2) верхняя и нижняя коллатеральные локтевые артерии 3) лучевая и локтевая артерии. Лучевая артерия в нижней трети предплечья ложится поверхностно под кожей, ввиду чего используется для исследования пульса. Затем она обходит шиловидный отросток, ложится на тыл кисти и далее проходит на ладонь и вместе с глубокой ветвью локтевой артерии образует глубокую ладонную дугу. Ветви лучевой артерии: 1) мышечные ветви 2) возвратная лучевая артерия анастомозирует с коллатеральной лучевой артерией, образуя сеть локтевого сустава; 3) ладонная и тыльная запястные ветви; 4) поверхностная ладонная ветвь 5) первая тыльная пястная артерия и артерия большого пальца Локтевая артерия спускается по переднемедиальной поверхности предплечья вдоль локтевой кости, ложась под мышцами-сгибателями. Выйдя на ладонь, локтевая артерия, вместе с поверхностной ладонной ветвью лучевой артерии образует поверхностную ладонную дугу. Ветви локтевой артерии: 1) возвратная локтевая артерия делится на верхнюю и нижнюю ветви. 2) общая межкостная артерия отдает переднюю и заднюю ветви. 3) ладонная и тыльная запястные ветви. 4) глубокая ладонная ветвь. Артерии кисти. На кисти имеются две запястные сети – ладонная и тыльная – и две ладонных дуги – поверхностная и глубокая. Ладонная и тыльная запястные сети формируются соединением одноименных ветвей лучевой и локтевой артерий. Артериальные веточки этих сетей кровоснабжают лучезапястный и межзапястные суставы. Кроме того, от тыльной запястной сети отходят три тыльные пястные артерии, каждая из которых делится на две тыльные пальцевые артерии. От поверхностной ладонной дуги отходят четыре общие пальцевые ладонные артерии, каждая из которых делится на две собственные пальцевые ладонные артерии. Глубокая ладонная дуга лежит под мышцами на основании пястных костей. От глубокой ладонной дуги отходят три пястных ладонных артерии. Грудная и брюшная части аорты. Грудная часть аорты отдает париетальные ветви к стенкам грудной клетки, а висцеральные – к органам грудной полости. Париетальные ветви: – 10 пар задних межреберных артерий – верхние диафрагмальные артерии Висцеральные ветви: – трахеальные и бронхиальные ветви и легкие; – пищеводные ветви; – перикардиальные ветви – медиастинальные ветви Брюшная часть аорты отдает париетальные ветви к стенкам брюшной полости, а висцеральные – к органам живота. Париетальные ветви: 1) нижние диафрагмальные артерии 2) четыре пары поясничных артерий 3) срединная крестцовая артерия. Висцеральные ветви делятся на парные и непарные. Парные висцеральные ветви кровоснабжают соответствующие парные органы брюшной полости: 1) почечные артерии; 2) средние надпочечниковые артерии; 3) яичковые (яичниковые) артерии. Непарные висцеральные ветви брюшной аорты кровоснабжают непарные органы брюшной полости: 1) чревный ствол выходит из аорты на уровне XII грудного позвонка и делится на левую желудочную, общую печеночную и селезеночную артерии 2) верхняя брыжеечная артерия 3) нижняя брыжеечная артерии Общая, внутренняя и наружная подвздошные артерии. На уровне 4 поясничного позвонка аорта распадается на две конечные ветви, называемые правой и левой общими подвздошными артериями, каждая из которых, в свою очередь, делится в области крестцово-подвздошного сустава на две конечные ветви: наружную подвздошную и внутреннюю подвздошную. Внутренняя подвздошная артерия опускается в малый таз, где дает ветви к его органам и стенкам. Париетальные ветви внутренней подвздошной артерии кровоснабжают мышцы таза – верхняя и нижняя ягодичные, латеральная крестцовая, подвздошно-поясничная и запирательная артерии. Висцеральные ветви внутренней подвздошной артерии кровоснабжают органы малого таза – верхняя и нижняя мочепузырные, средняя прямокишечная, маточная и внутренняя половая артерии. Последняя кровоснабжает промежность, наружные половые органы и нижний отдел прямой кишки. Наружная подвздошная артерия, доставляет кровь к нижней конечности, так как по выходе на бедро продолжается в бедренную артерию. Наружная подвздошная артерия по своему ходу отдает две ветви: – нижнюю надчревную артерию – глубокую артерию Артерии нижней конечности. Бедренная артерия является продолжением наружной подвздошной артерии. Она выходит на бедро из-под паховой связки и спускается вниз и медиально к верхушке бедренного треугольника. Отсюда бедренная артерия направляется через приводящий канал в подколенную ямку, где продолжается в подколенную артерию. Ветви бедренной артерии: 1) наружная артерия 2) наружные половые артерии 3) глубокая артерия бедра 4) нисходящая артерия коленного сустава Подколенная артерия является продолжением бедренной артерии. В области подколенной ямки она отдает ветви, образующие артериальную сеть коленного сустава: – латеральную и медиальную верхние коленные артерии; – латеральную и медиальную нижние коленные артерии; – среднюю коленную артерию. В нижней части подколенной ямки подколенная артерия делится на две свои конечные ветви: переднюю и заднюю большеберцовые артерии. Передняя большеберцовая артерия, одна из конечных ветвей подколенной артерии, спускается по передней поверхности голени. Она отдает переднюю и заднюю возвратные большеберцовые артерии к коленному суставу. В нижней трети голени передняя большеберцовая артерия отдает передние лодыжковые артерии, участвующие в образовании артериальной сети голеностопного сустава. Далее она выходит на стопу под названием тыльная артерия стопы, где образует тыльную дугу стопы (дугообразная артерия). Ветви тыльной артерии стопы: 1) медиальные и латеральная предплюсневые артерии 2) дугообразная артерия 3) первая тыльная плюсневая артерия 4) глубокая подошвенная ветвь Задняя большеберцовая артерия – вторая конечная ветвь подколенной артерии – спускается вниз, ложась под трехглавой мышцей голени. По своему ходу задняя большеберцовая артерия отдает ветви к мышцам голени. От задней большеберцовой артерии также отходит малоберцовая артерия, которая заканчивается у пяточной кости. В нижней трети задняя большеберцовая артерия отдает задние лодыжковые артерии. Обогнув медиальную лодыжку, задняя большеберцовая артерия выходит на стопу, где делится на латеральную и медиальную подошвенные артерии. Последние образуют подошвенную дугу. От подошвенной дуги отходят четыре подошвенных плюсневых артерии. Все эти артерии соединяются с помощью прободающих артерий с тыльными артериями стопы, образуя сложную артериальную сеть стопы. Система верхней полой вены. Система верхней полой вены собирает венозную кровь от всех органов: головы, шеи, плечевого пояса и верхних конечностей, а также стенок и органов грудной полости и доставляет ее в правое предсердие. Верхняя полая вена представляет собой толстый, короткий ствол, располагающийся справа и сзади от восходящей аорты. Она образуется слиянием двух плечеголовных вен (правой и левой), каждая из которых, в свою очередь, возникает в результате слияния подключичной и внутренней яремной вены. Место слияния подключичных и внутренних яремных вен называется венозным углом. Внутренняя яремная вена выносит кровь из полости черепа, а также органов головы и шеи. Она начинается на основании черепа в области яремного отверстия и спускается вниз, ложась под грудино-ключично-сосцевидной мышцей. Притоки внутренней яремной вены разделяются на внутричерепные и внечерепные. Внутричерепные притоки: синусы твердой мозговой оболочки и впадающие в них вены мозга, мозговых оболочек, костей черепа, вены органов слуха и зрения. Внечерепные притоки: лицевая вена, позадичелюстная вена, глоточные вены, язычная вена, верхняя и нижняя щитовидные вены. Дополнительный отток крови от органов головы и шеи обеспечивают наружная и передняя яремные вены. Наружная яремная вена принимает кровь от ушной раковины и заднелатеральных отделов шеи. Передняя яремная вена образуется над подъязычной костью и принимает кровь от передних отделов шеи. Подключичная вена является продолжением подмышечной. Плечевые вены, в свою очередь, образуются из слияния двухлучевых и двух локтевых вен. К поверхностным венозным притокам подключичной вены относятся: латеральная подкожная вена руки, медиальная подкожная вена руки и промежуточная вена локтя. Кровь из латеральной подкожной вены руки поступает в подмышечную вену, а из медиальной – в одну из плечевых вен. Кроме того, верхняя полая вена принимает кровь от стенок и органов грудной полости. Непосредственно в верхнюю полую вену впадает непарная вена. Непарная и полунепарная вены являются продолжением восходящих поясничных вен. Непарная вена поднимается вдоль позвоночника справа и впадает в верхнюю полую вену. Она принимает кровь от правой половины органов грудной полости и от правых межреберных вен. Полунепарная вена поднимается слева от позвоночника и на уровне VII грудного позвонка впадает в непарную вену. Она принимает кровь от нижних левых межреберных вен и органов средостения. Верхние левые межреберные вены вливаются в добавочную полунепарную вену, спускающуюся слева от позвоночника. Эта вена впадает либо в полунепарную, либо непосредственно в непарную вену. Система нижней полой вены. Система нижней полой вены доставляет в правое предсердие венозную кровь от всех образований нижних конечностей, органов и стенок брюшной полости, а также органов и стенок таза. Нижняя полая вена – самый толстый венозный ствол в теле человека. Она образуется на уровне IV поясничного позвонка из слияния двух общих подвздошных вен, направляется вверх, ложась справа от аорты, проходит в отверстие диафрагмы в грудную полость и впадает в правое предсердие. Каждая общая подвздошная вена образуется путем слияния внутренней подвздошной вены, а также от наружных половых органов и наружной подвздошной вены. Внутренняя подвздошная вена располагается позади одноименной артерии и принимает притоки, сопровождающие в двойном числе артерии таза. В области притоков образуются венозные сплетения органов таза: крестцовое, прямокишечное, мочепузырные венозные сплетения, а также венозные сплетения внутренних половых органов. Задние большеберцовые вены начинаются из вен подошвенной венозной дуги, они принимают также малоберцовые вены. На нижней конечности, так же, как и на верхней, каждую артерию, как правило, сопровождают две одноименные глубокие вены-спутницы. К поверхностным венам нижней конечности относятся большая и малая подкожные вены ноги. Большая подкожная вена ноги идет медиально и впадает в бедренную вену в области пахового треугольника, а малая подкожная – в поколенную вену. Непосредственно в нижнюю полую вену впадают вены от стенок (париетальные) и от парных органов брюшной полости (висцеральные): – четыре пары поясничных вен; – нижние диафрагмальные вены; – почечные вены; – надпочечниковые вены; – яичковые (яичниковые) вены; – печеночные вены Система воротной вены. Среди вен, собирающих кровь от внутренних органов, особое положение по своему строению и функции занимает воротная вена, которая собирает кровь от непарных органов брюшной полости. Воротная вена впадает в ворота печени. Она образуется слиянием трех крупных вен: селезеночной, верхней и нижней брыжеечных. Селезеночная вена принимает притоки, сопровождающие ветви чревного ствола, – от желудка, поджелудочной железы, начального отдела двенадцатиперстной киш ки и селезенки. Кроме того, несколько коротких вен от желудка самостоятельно впадают в воротную вену. Верхняя брыжеечная вена принимает притоки, сопровождающие ветви верхней брыжеечной артерии, и несет кровь от тонкой и половины толстой кишки (до нисходящей ободочной). Нижняя брыжеечная вена, соответственно, принимает кровь от нисходящей и сигмовидной ободочной кишки, а также от верхней трети прямой. Кровь, поступающая в печень от желудочно-кишечного тракта по системе воротной вены, содержит питательные вещества, всосавшиеся в желудке и кишке. В печени эта кровь обезвреживается. |