|
Документ Microsoft Word (3). Умеренные вялость, температура субфебрильная, иногда повышается до 3839
Признак
| Дифтерия зева
| Лакунарная ангина
| Симптомы интоксикации
| Умеренные: вялость, температура субфебрильная, иногда повышается до 38-390С
| Резко выражены: острое начало, слабость, ломота в теле, головная боль, температура тела до 400С
| Сроки появления тонзиллита
| 1-2-е сутки. Процесс чаще двусторонний
| Конец 1-х суток. Процесс чаще двусторонний
| Гиперемия слизистой оболочки миндалин
| Застойно-синюшная
| Яркая
| Боль в горле
| Умеренная, с первых часов болезни нарастает в течение суток
| Значительная, появляется к концу 1-х суток
| Налет (наложения) на небных миндалинах
| Формируется в первые часы болезни, к концу 1-х суток, пленчатый, выступает над поверхностью тканей, после снятия слизистая оболочка кровоточит
| Наложения гнойные (фолликулярные, лакунарные), не выступают над поверхностью тканей. Легко снимаются
| Цвет налетов
| Серо-белый, грязно-серый
| Желтый
| Изменение гемограммы
| Незначительный нейтрофильный лейкоцитоз
| Нейтрофильный лейкоцитоз, резкий сдвиг лейкоцитарной формулы влево
| Дифференциальная диагностика дифтерии зева и лакунарной ангины.
Дифференциальная диагностика истинного крупа и ложного крупа
Признак
| Истинный круп
| Ложный круп
| Голос
| Нарастающая осиплость голоса, переходящая в стойкую афонию
| Осиплость голоса непостоянная, афонии нет
| Кашель
| Сухой, грубый, лающий, глухой. Теряющий звучность, вплоть до полной афонии
| Грубый, лающий, не теряющий звучности
| Налеты
| Грязно-белые, трудно снимаемые, после снятия слизистая оболочка кровоточит
| Поверхностные, легко снимаются
| Шейные лимфоузлы
| Увеличенные, припухшие с обеих сторон, слегка болезненные, отек клетчатки вокруг узлов
| Увеличенные, очень болезненные, отека нет. Пальпируются отдельные лимфатические узлы
| Развитие стеноза
| Стеноз гортани развивается постепенно, вначале дыхание шумное, переходящее в приступ удушья, самостоятельно не проходит
| Стеноз возникает внезапно, чаще ночью. Вдох громкий, слышен на расстоянии, иногда стеноз проходит самостоятельно
| |
|
|