осд. Утренний туалет новорождённого

• Название: Утренний туалет новорождённого
• Дата: 17.06.2020
• Размер: 21.28 Kb.
• Имя файла: осд.docx
• Тип: Документы; #130901

Вы осуществляете обход новорожденных на дому. Вам необходимо осуществить консультирование матерей по вопросам:
1.Проведение утреннего туалета новорожденного;
2.Подмывание и профилактика опрелостей у новорожденных.
Задание:
Составьте план ответа на вышеуказанные вопросы
распишите поэтапно действия по осуществлению ухода.

Утренний туалет новорождённого.

Проводится перед первым кормлением. Вымыть руки щёткой с мылом, обработать антисептиком.

Приготовьте:

Набор для пеленания, лоток для оснащения, стерильные ватные шарики, стерильное растительное масло, ветошь, дез. раствор, кипяченая вода, водяной термометр, пеленки, лоток для использованного материала, раствор фурацилина 1:5000.

Подготовка к процедуры:

1. 
   Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
   
2. 
   Надеть фартук, обработать руки гигиеническим способом, осушить их, надеть перчатки.
   
3. 
   Обработайте пеленальный стол, фартук дезраствором, положите на него пеленку.
   

Выполнение процедуры:

4. 
   Распеленайте ребенка и положите на пеленку.
   
5. 
   Протрите лицо ватным шариком, смоченным кипяченой водой ( от переносицы к вискам, от углов рта к вискам и подбородку, вокруг рта и под подбородком).
   
6. 
   Промойте глаза стерильными ватными шариками, смоченными раствором фурациллина 1:5000 от наружного угла глаза к внутреннему. Каждый глаз обрабатывается отдельным ватным шариком. В домашних условиях глаза обрабатываются кипяченой водой.
   
7. 
   При наличии корочек в носовых ходах, удалите их с помощью ватных жгутиков, смоченных стерильным растительным маслом. Каждый носовой ход обрабатывается отдельным ватным шариком.
   
8. 
   При необходимости очистите слуховой проход и ушную раковину сухими ватными жгутиками, более толстыми и скрученными более плотно (для слухового прохода – отдельный ватный жгутик).
   
9. 
   В случае дефекации подмойте ребенка теплой (36С) проточной водой (девочек – от лобка к анусу); нежными промокательными движениями обсушите кожу пеленкой.
   
10. 
    Осмотрите кожные складки, обработайте их шариками со стерильным маслом в следующем порядке: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные, паховые, промежностную.
    
11. 
    Открыть рот ребенка, нажав на подбородок; осмотреть слизистую полости рта.
    
12. 
    Запеленайте ребенка. Уложите в кроватку на бочок.
    

Окончание процедуры:

13. 
    Убрать пеленку для дезинфекции, обработать пеленальный столик дез. раствором.
    
14. 
    Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
    
15. 
    Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
    

НАУЧИТЕ МАМУ: обрабатывать глаза, носовые ходы, кожные складки, уши.

ПРИМЕЧАНИЕ:при проведении туалета носа и ушей не применяйте палочек, спичек и других твердых предметов. Не обрабатывайте слизистую полости рта здоровым новорожденным, т.к. она суховата и легко ранима.

Техника обработки кожных складок для профилактики опрелости у грудного ребёнка.

Подготовка пациента:

- положить ребёнка на пеленальный стол, обработанный одним из дез средств (ближе к источнику света) ираспеленать его.

- успокоить ребенка

Оснащение:

- Ёмкость (мензурка) со стерильным вазелиновым или растительным маслом

- Бикс со стерильными ватными шариками

- Стерильный лоток

- Стерильный пинцет

- Стерильные перчатки

- Лоток для сброса, использованного материала

- Ёмкость с дез. раствором и чистая ветошь

- Ёмкость для использованной ветоши

- 2 чистые пелёнки

- Комплект для пеленания или комплект чистого нательного белья: подгузник

(памперс), ползунки, распашонки, кофточка)

Последовательность действий:

1.Вымойте руки гигиеническим способом

2.Осмотрите кожные покровы ребенка,

3.Подмойте ребенка проточной водой (37-38 ⁰ С) при загрязнении кожных покровов каловыми массами или мочой,

4. Подсушите кожные покровы чистой пелёнкой,

5.Уложите ребенка на спину на чистую пеленку,

6.Помойте руки, наденьте стерильные перчатки,

7.Возьмите ватный шарик стерильным пинцетом из бикса, опустите его в мензурку со стерильным маслом комнатной температуры,

8.Достаньте рукой его рукой и слегка отожмите,

9.Осторожными движениями протрите кожные складки в следующей последовательности: заушные, шейные, подмышечные, локтевые, подколенные, паховые, ягодичные, межягодичная,

10. Сбросьте использованный ватный шарик в лоток, для сброса, использованного материала,

11. При необходимости ватный шарик можно поменять.

12. Сбросьте использованный ватный шарик и перчатки в лоток для сброса, использованного материала,

13. Запеленайте ребенка, согласно алгоритму манипуляции или оденьте его.

Примечание:

1. 
   Стерильное вазелиновое масло можно приобрести в аптеке, а растительное приготовить в домашних условиях: взять флакон, налить в него рафинированное растительное масло, закрыть пробкой и опустить в емкость с водой, чтобы уровень воды превышал уровень масла во флаконе, поставить емкость на огонь, довести до кипения, прокипятить в течение 20-30 минут, вынуть флакон с маслом и остудить.