Влияние гормонов на менструальный цикл. Влияние гормонов на женский цикл. Высшим уровнем регуляции менструального цикла является кора головного мозга. В ответ на воздействия факторов внешней среды нейроны коры синтезируют нейромедиаторы и нейропептиды
 Скачать 16.21 Kb.
|
|
Высшим уровнем регуляции менструального цикла является кора головного мозга. В ответ на воздействия факторов внешней среды нейроны коры синтезируют нейромедиаторы и нейропептиды. В свою очередь нейромедиаторы и нейропептиды влияют на выделение гормонов гипоталамуса. Гипоталамус является вторым уровнем регуляции. Гипоталамические нейроны вырабатываю Гонадотропин релизинг-гормон. ГнРГ переносится в переднюю долю гипофиза. Гипофиз является третьим уровнем регуляции. Под воздействие ГнРГ в передней доле гипофиза секретируется гонадотропные гормоны: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). ЛГ и ФСГ влияют на созревание фолликулов в яичниках. Яичники являются 4 уровнем регуляции. В яичниках происходит рост и созревание фолликулов, а также синтез половых гормонов. Матка основной орган-мишень для половых гормонов, синтезируемых в яичниках. Матка является 5 уровнем регуляции. Менструальный цикл подразделяют на яичниковый и маточный. Яичниковый цикл — это циклические изменения в яичниках под воздействием ГнРГ. Маточный цикл — это циклические изменения эндометрия под воздействием гормонов яичников. Эти циклы протекают параллельно. Яичниковый цикл состоит из двух фаз: фолликулиновой и лютеиновой. Отчет фолликулинов фазы начинается с 1 дня менструации. Эта фаза характеризуется созреванием доминантного фолликула. Фолликулиновая фаза завершается овуляцией происходящей в среднем на 14 день цикла. Затем наступает лютеиновая фаза, продолжается с 14 по 28 день. В течении этой фазы происходит формирование, развитие и регресс желтого тела. Сейчас я детальней расскажу о том, что происходит во время фолликулиновой фазы в яичнике. Это примордиальный фолликул. Он состоит из первичного ооцита. В начале каждого цикла под действием местных регулирующих факторов примордиальный фолликул превращается в первичный. Дальше первичный становится ранним вторичным. Если в первом случае, когда примордиальный превращался в первичный это был гормон независимый процесс, то во втором случае первичный становится вторичным под действием гомонов ФСГ и ЛГ. ФСГ стимулирует разрастание (пролификацию) фолликулярных клеток первичного фолликула. Основная функция фолликулярных клеток – это продукция эстрогена. Это Тека клетки их функционирование напрямую связано с ЛГ. Под влиянием ЛГ в клетках теки холистерол превращается в андрогены. Из клеток теки андрогены поступают в фолликулярные клетки. В Фолликулярных клетках под воздействием ФСГ андрогены превращаются в эстрогены. Это поздний вторичный фолликул. Из-за секреторной активности фолликулярных клеток в нем появляются мелкие полости, заполненные жидкостью. Здесь находится эстроген. Превращение раннего вторичного в поздний вторичный также зависит от ФСГ и ЛГ. Под воздействие этих гормонов поздний вторичный превращается в третичный (граафов) фолликул. Происходит слияние мелких полостей и образование большой полости, заполненной эстрогенами. Эта полость называет антрум. Примерно в средине фолликулярной фазы уровень эстрогенов начинает расти. Часть эстрогенов попадает в жидкость, часть в кровь. С током крови эстроген попадет в гипоталамо-гипофизарную систему и по механизму отрицательной обратной связи снижает секрецию ФСГ. Это нужно для селекции доминантного фолликула. К концу фолликулярной фазу, примерно 13-14 день цикла уровень эстрогена достигает критического значения и теперь он стимулирует выработку ФСГ и ЛГ. Это механизм положительной обратно связи. Взрывное повышение концентрации ЛГ стимулирует овуляцию. Под влиянием ЛГ кровеносные сосуды яичника расширяются, усиливается кровоток, как следствие увеличивает количество фолликулярной жидкости в антруме. Из клеток теки под воздействием ЛГ высвобождаются протеолитические ферменты: плазмин, гистамин, коллагеназа. Они стимулируют процесс разрыва базальной мембраны фолликула. Овуляция означает конец фолликулярной фазы и начало лютеиновой фазы. Процесс образования желтого тела напрямую зависит от ЛГ. Клетки гранулезы подвергаются дальнейшей лютеинизации. Лютеинизация гранулезных клеток проявляется в увеличении их объема и образовании липидных включений. Желтое тело вырабатывает прогестерон, ингибин-Б и эстроген. Прогестерон действует угнетающе на ГнРГ, поэтому в течении 2 фазы яичникового цикла ГнРГ, ЛГ и ФСГ будут постепенно снижаться. Также прогестерон стимулирует секреторную трансформацию эндометрия. Функции ингибина-Б заключается в угнетении ФСГ. К концу лютеиновой фазы желтое тело подвергает атрезии. Регресс желтого тела приводит к снижению прогестерона, ингибина-Б и эстрогена. В ответ на снижение уровня этих гормонов увеличивается синтез ГнРГ и ФСГ и цикл повторяется снова. Параллельно с яичниковым циклом протекает маточный цикл. Все изменения происходят в матке под влиянием половых гормонов: эстрогена и прогестерона. Циклические изменения в эндометрии в первую очередь касаются функционального слоя. Маточный цикл состоит из трех стадий: Фаза десквамации. Она обусловлена отторжением функционального слоя эндометрия из-за снижения уровня прогестерона и эстрогена. Фаза пролиферации начинается сразу после фазы десквамации. Под действием эстрогенов слизистая оболочка матки утолщается. Фаза секреции начинается после овуляции и совпадает с лютеиновой фазой яичникового цикла. Длится с 14 до 28 дня. Под воздействием прогестерона и эстрогена в эндометрии создаются благоприятные условия для имплантации. Если имплантация не происходит в эндометрии наступают дегенеративные изменения. Функциональный слой отторгается. Цикл повторяется. |