Влияние пищевых продуктов на фармакологическую активность лекарственных средств. Эссе. Влияние пищевых продуктов на фармакологическую активность лекарственных средств
 Скачать 19.65 Kb.
|
|
Влияние пищевых продуктов на фармакологическую активность лекарственных средств. Действие лекарственных средств определяется многими факторами: состояние организма человека, его систем и органов; наличие сопутствующей патологии; наследственность; физико-химические свойства лекарственных средств, их дозировка, форма выпуска и другие. Одним из наиболее значимых факторов, влияющих на фармакодинамику и фармакокинетику лекарственных средств в организме человека, является пища. Важное значение имеет не только правильное назначение лекарственных средств по отношению к приему пищи, но и качественный состав пищи - учет особенностей воздействия тех или иных продуктов на функциональное состояние органов пищеварения, от которых в значительной мере зависит выраженность действия лекарственных средств. Совместное употребление фруктов, овощей и других продуктов изменяют фармакологическое действие некоторых препаратов. Некоторые пищевые продукты содержат фармакологически активные вещества, что может оказать существенное влияние на фармакодинамику принимаемых лекарственных средств. Фрукты изменяют фармакологическое действие некоторых препаратов, потому что именно их во многих случаях дополнительно включают в рацион больных людей, как источник витаминов и минеральных веществ с целью укрепления общих сил организма и повешения иммунитета. Достаточно часто в инструкциях по применению указывается взаимодействие лекарственных средств с грейпфрутовым соком. Например, с грейпфрутовым соком не рекомендуется принимать блокаторы кальциевых каналов, в связи с увеличением их биодоступности. Клюквенный сок также повышает биодоступность субстратов изофермента. Совместное применение апельсинового сока с ингибиторами АПФ приводит к нарушению сердечного ритма, поэтому следует избегать данной комбинации. Также имеются данные о том, что папайя может приводить к значительному снижению уровня сахара в крови, что без сомнения следует учитывать при назначении и приёме противодиабетических средств. Следует избегать употребления цитрусовых фруктов при совместном применении с кортикостероидами, макролидами, успокоительными и противоэпилептическими лекарственными средствами. В литературе также описаны примеры влияния активных веществ, содержащихся в овощах, на фармакодинамику лекарственных средств. Например, совместное употребление белокочанной капусты, зеленого салата, редиса и антитиреоидных лекарственных средств усиливает их эффект и ослабляет действие гормональных средств щитовидной железы. Одним из популярных пищевых продуктов, используемых как самостоятельно, так и в комплексе с другими продуктами, являются чеснок, имбирь и перец. Нестероидные противовоспалительные средства и противоопухолевые лекарственные средства не следует принимать вместе с этими продуктами. Чеснок также снижает артериальное давление, поэтому может усиливать действие средств, снижающих давление. Имбирь может усиливать поглощение кальция в сердечной мышце, что может влиять на фармакологическое действие блокаторов кальциевых каналов. Перец овощной не рекомендуется употреблять совместно с ингибиторами АПФ из-за повышения токсичности лекарственных средств и возможности развития острого кашля. В инструкциях по применению часто отмечается, что лекарственные средства не следует принимать совместно с пищей. А некоторые даже рекомендуется применять вместе с пищей с целью снижения раздражения желудка. Дело в том, что значительное место в рационе питания человека занимают молочные продукты – кефир, сметана, сливки, сыр, сливочное масло и другие. Эти продукты богаты козеинатом кальция, поэтому их не следует принимать с тетрациклинами. Более того молоко снижает pH желудочного сока и, тем самым, уменьшает биодоступность ряда лекарственных средств. Но, например, кортикостероиды и противоэпилептические средства рекомендуется принимать с молоком, чтобы уменьшить раздражающее действие на слизистую желудка. Следует соблюдать осторожность при употреблении пищи с высоким содержанием кофеина (кофе, чай, какао, шоколад, «Кока-кола», энергетические напитки) одновременно с приёмом с бронходилататорами и антиаритмическими средствами. Если употреблять продукты с высоким содержанием кофеина с бронходилататорами, то возрастает возможность увеличения вероятности развития нежелательных реакций, таких как возбудимость, нервозность, учащенность сердцебиения; а с антиаритмическими лекарственными средствами – повышение риска нерегулярного сердцебиения. А пища богатая клетчаткой (растительные масла, различные виды орехов, перловка, гречка, овсянка, овощи – шпинат, спаржа, морковь, огурцы, свекла, картофель; сухофрукты, курага, изюм) снижает усвоение гликозидов наперстянки. Пища является важным фактором, влияющим на эффективность и безопасность фармакотерапии. На основании проведенного анализа опубликованных в научной литературе данных, можно сказать о том, что следует внимательно читать инструкцию по применению лекарственных средств, уделяя внимание тому, какие продукты следует исключить из своего рациона на время лечения данными препаратами. Ведь инструкция по применению лекарственного препарата (листок - вкладыш) – это официальный документ, предназначенный для пациента и содержащий информацию, необходимую для правильного самостоятельного применения лекарственного препарата. |